Anonim

Trimetoprimi / sulfametoksasooli ülevaade koertel ja kassidel

  • Trimetoprim ja sulfametoksasool on kaks antibiootikumi, mida tavaliselt nimetatakse Tribrissen® või TMS ja mis töötavad koos optimaalse efekti saavutamiseks. Seda kasutatakse koertel ja kassidel kopsupõletiku, prostatiidi, kennelköha, välise keskkõrvapõletiku ja nahainfektsioonide raviks.
  • Trimetoprimi toimemeetod on blokeerida dihüdrofoolhappest tetrahüdrofoolhappe tootmine, sidudes ensüümi dihüdrofolaat reduktaasiga ja inhibeerides seda pöörduvalt. See seondumine on bakteriaalse ensüümi jaoks palju tugevam kui vastava imetaja ensüümi korral.
  • Sulfametoksasool pärsib dihüdrofoolhappe bakteriaalse sünteesi, konkureerides para-aminobensoehappega. Seega pärsib trimetoprimi ja sulfametoksasooli kombinatsioon kahte järjestikust sammu nukleiinhapete ja valkude tootmisel.
  • Trimetoprim ja sulfametoksasool on retseptiravim ja neid saab ainult veterinaararstilt või veterinaararsti välja kirjutatud retsepti alusel.

    • Trimetoprimi ja sulfametoksasooli kaubamärgid ja muud nimed

  • See ravim on registreeritud kasutamiseks inimestel, koertel, hobustel, veistel ja sigadel.
  • Inimpreparaadid: Bactrim® (Roche), Septra® (GlaxoWellcome), Cotrim Pediatric® (Lemmon), Sulfatrim® (URL jt) ning trimetoprimi ja sulfametoksasooli üldised preparaadid.
  • Veterinaarsed ravimvormid: Tribrissen® ja Tribrissen 400 suukaudne pasta (Schering-Plough), Di-Biotic® (Phoenix Pharmaceutical), Uniprim® pulber (Macleod), Tucoprim® pulber (Pharmacia & Upjohn), Borgal® (Hoechst) ja geneerilised ravimid.

    • Trimetoprimi ja sulfametoksasooli kasutamine koertel ja kassidel

    Trimetoprimi ja sulfametoksasooli kasutatakse nii koertel kui ka kassidel mitmesuguste infektsioonide, sealhulgas:

  • Kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad E. coli, Klebsiella ja Enterobacter liikide vastuvõtlikud tüved.
  • Tundlikest organismidest (nt Shigella) põhjustatud enteriit
  • Kopsupõletik
  • Keskkõrvapõletik
  • Prostatiit
  • Koktsidioos
  • Kenneli köha (Bordatella bronchiseptica)
  • Nahainfektsioonid (eriti stafülokokk)

    • Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed

  • Trimetoprimi ja sulfametoksasooli ei tohi kasutada loomadel, kellel on teadaolev ülitundlikkus või allergia nende või teiste sulfaravimite suhtes.
  • Trimetoprimi ja sulfametoksasooli ei tohi tiinetel loomadel kasutada.
  • Ehkki trimetoprim ja sulfametoksasool on veterinaararsti määramisel üldiselt ohutud ja tõhusad, võivad nad mõnel loomal põhjustada kõrvaltoimeid. Järgnevad on teadaolevad kõrvaltoimed, mida elundisüsteem korraldab:
  • Hematoloogilised: Agranulotsütoos, aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia, hemolüütiline aneemia, megaloblastiline aneemia, hüpoprothrombineemia, methemoglobineemia, eosinofiilia.
  • Allergilised reaktsioonid: Epidermaalne nekrolüüs, anafülaksia, allergiline müokardiit, mitmevormiline erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, ravimipalavik, purpur, seerumihaiguselaadne sündroom, generaliseerunud allergilised reaktsioonid, generaliseerunud nahapuhangud, valgustundlikkus, konjunktiivi ja skleraalsüst, pruritus, urtikaaria. lööve. Lisaks on inimestel täheldatud nodiaalset periarteriiti ja süsteemset erütematoosluupust.
  • Seedetrakt: hepatiit, sealhulgas kolestaatiline ikterus ja maksanekroos, seerumi transaminaaside ja bilirubiini taseme tõus, pseudomembranoosne enterokoliit, pankreatiit, stomatiit, glossiit, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, isutus.
  • Urogenitaalne: neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit, BUN ja seerumi kreatiniini taseme tõus, toksiline nefroos koos oliguuria ja anuuriaga ning kristalluuria.
  • Ainevahetus: hüperkaleemia, hüponatreemia.
  • Neuroloogilised: aseptiline meningiit, krambid, perifeerne neuriit, ataksia, vertiigo, tinnitus, peavalu.
  • CNS: depressioon, apaatia, ärevus.
  • Endokriinne: risttundlikkus võib esineda diureetikumide (atsetasolamiid ja tiasiidid) ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete korral. Sulfoonamiide ​​saanud inimestel on esinenud diureesi ja hüpoglükeemiat. On tõestatud, et trimetoprimi-sulfametoksasooli kombinatsioon vähendab kilpnäärme hormoonide taset normi alumisest piirist madalamale.
  • Lihasluukond: liigesvalu ja lihasvalu.
  • Hingamissüsteem: köha, hingeldus ja kopsuinfiltraadid.

    • Ravimite koostoimed

  • Trimetoprim ja sulfametoksasool võivad koostoimed teiste ravimitega. Pidage nõu oma veterinaararstiga, et teha kindlaks, kas muud teie lemmiklooma kasutatavad ravimid võivad interakteeruda trimetoprimi ja sulfametoksasooliga.
  • Süstepreparaatide segamisel teiste ravimitega võib esineda kokkusobimatust.
  • Sulfametoksasool ja trimetoprim võivad pärssida fenütoiini metabolismi maksas.
  • Sulfoonamiidid võivad metotreksaadi tõrjuda plasmavalkudega seondumiskohtadest, suurendades metotreksaadi vaba kontsentratsiooni.
  • Muud koostoimed ravimitega tekivad siis, kui trimetoprimi-sulfametoksasooli manustatakse koos antikoagulantidega (protrombiini aeg on pikenenud), tsüklopsporiiniga (tsüklosporiini vähenenud terapeutiline efektiivsus) ja diureetikumidega (trombotsütopeenia esinemissageduse suurenemine koos purpuraga inimestel).
  • Lisaks võib suureneda hüpoglükeemiline vastus sulfonuureade suhtes ja tõsta zidovuldiini taset seerumis.

    • Kuidas tarnitakse trimetoprimi ja sulfametoksasooli

    Saadaval on mitmeid inim- ja veterinaarpreparaate.

    Inimpreparaatide hulka kuuluvad:

  • Tahvelarvutid:
    -80 mg trimetoprimi ja 400 mg sulfametoksasooli
    -160 mg trimetoprimi ja 800 mg sulfametoksasooli
  • Suukaudne suspensioon:
    -40 mg trimetoprimi ja 200 mg sulfametoksasooli 5 ml kohta
  • Süst:
    -16 mg / ml trimetoprimi ja 80 mg / ml sulfametoksasooli 5 ml kohta
    -80 mg / ml trimetoprimi ja 400 mg / ml sulfametoksasooli 5 ml kohta
  • Pulber:
    -67 mg trimetoprimi ja 333 mg sulfametoksasooli grammi kohta.

    Veterinaarpreparaatide hulka kuuluvad:

  • Tahvelarvutid:
    -5 mg trimetoprimi ja 25 mg sulfametoksasooli
    -20 mg trimetoprimi ja 100 mg sulfametoksasooli
    -80 mg trimetoprimi ja 400 mg sulfametoksasooli
    -160 mg trimetoprimi ja 800 mg sulfametoksasooli
  • Suukaudne pasta (hobustele):
    -67 mg trimetoprimi ja 333 mg sulfametoksasooli
  • Süst (hobustele):
    -48% 100 ml viaalides

    • Trimetoprimi / sulfametoksasooli annustamine koertele ja kassidele

  • Ravimeid ei tohiks kunagi manustada ilma veterinaararstiga nõu pidamata.
  • Trimetoprimi ja sulfametoksasooli annused varieeruvad sõltuvalt väljakirjutamise põhjusest.
  • Manustamise kestus sõltub ravitavast seisundist, ravivastusest ja võimalike kahjulike mõjude tekkest. Täitke kindlasti retsept, välja arvatud juhul, kui veterinaararst seda konkreetselt soovitab. Isegi kui teie lemmikloom tunneb end paremini, tuleks retsidiivi vältimiseks kogu raviplaan lõpule viia.
  • Koertel ja kassidel on tavaline annus 12, 5 kuni 50 mg naela kohta (25 kuni 100 mg / kg) iga 24 tunni järel suu kaudu, subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt 10 kuni 20 päeva.

    • Antibiootikumid ja antimikroobsed ravimid

    ->

    (?)

    Nefroloogia ja uroloogia

    Dermatoloogia ja integreeruvad haigused

    Hingamisteede ja rindkere haigused

    Gastroenteroloogia ja seedehaigused

    ->

    (?)