Anonim

Koerte pododermatiidi ülevaade

Mõiste pododermatiit ei ole spetsiifiline diagnoos. See tähendab lihtsalt jalgade põletikku ja paljude haiguste hulka kuulub ka jalgade kaasamine. Pododermatiiti esineb koertel sageli jalas või varvaste vahel.

Kuna erinevad haigused vajavad erinevat ravi, on väga oluline paika panna õige diagnoos. Anamnees, haiguse vanus, haiguse progresseerumine, muude nahaprobleemide esinemine teistes kehaosades, kiheluse esinemine (sügelus) ja samaaegse süsteemse haiguse olemasolu - on kõik tegurid, mida tuleks arvestada haiguste eristamiseks ja kindlakstegemiseks õige diagnoos. Muud haigused, mis võivad hõlmata pododermatiiti, hõlmavad:

  • Allergia võib esineda sügelevate jalgadega. Nägu ja kõrvad on ka sügelevad ning koer kipub nahainfektsioonidega uuesti taastuma. Sõltuvalt allergiate olemusest võib see ilmneda aastaringselt või ainult teatud aastaaegadel. Sügeluse tagajärjel kipuvad jalad paistes ja nakatuma. Krooniliselt lakitud jalgadel on roostes värvus. Seda nimetatakse süljevärvimiseks ja selle põhjuseks on aine, mis sisaldub looma süljes. Allergiad kipuvad vanusega süvenema, seetõttu on teie koera jaoks mugavaks muutmiseks oluline kindlaks teha täpne põhjus.
  • Autoimmuunhaigused, nagu pemfigus ja luupus, võivad avalduda ka pododermatiidi korral. Kahjustused on raskemad kui neil, kellel on allergiat. Padjad võivad praguneda ja loom võib kõval pinnal kõndides valu tunda. Enamasti on mõjutatud ka muud kehaosad, näiteks kollased koorikud näol ja kõrvadel ning loom võib tunda masendust ja halva söögiisu.
  • Sisehaigused nagu pankrease kasvajad või maksatsirroos võivad avalduda ka pododermatiidi korral. Padjad muutuvad kõvaks ja pragunevad. Väheseid haavandeid võib esineda ka suu ümbruses ja rõhupunktides. Nahakahjustused võivad ilmneda mitu kuud enne muude süsteemse haiguse tunnuste ilmnemist. Seda haigust diagnoositakse naha biopsiaga.
  • Seeneorganismid esinevad mõne piirkonna pinnases ja loomad võivad nakatuda saastunud aladel jalutades. Sel juhul võivad küüned ebaharilikult kasvada ja muutuda väga rabedaks. See on mükoos, millel on zoonootiline potentsiaal, mis tähendab, et see võib nakatada ka inimesi, seega on varajane diagnoosimine äärmiselt oluline.
  • Mange võib avalduda ka pododermatiidi korral. Esineb kahte erinevat tüüpi mange. Üks neist on nakkav inimestele ja teistele loomadele (sarkoptiline mange), teine ​​aga nakkav (demodikoos). Demodikoos mõjutab tavaliselt jalgu, mis võivad muutuda väga sügelevaks ja turseks. Ka sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid on selle haigusega äärmiselt tavalised. Haiguse diagnoosimiseks ja nakkuse olemuse kindlaksmääramiseks võib olla vajalik nahakraapimine ja biopsia. Kui mitu jalga on mõjutatud, valvatakse prognoos. Kui teie koer on alla 2-aastane, on oluline kaaluda tema neutraliseerimist, kuna see tingimus on pärilik. Kui teie koer on vanem, võib esineda põhihaigus.

    Harvadel juhtudel võib esineda küünte lohakust ja jalad võivad muutuda väga valusaks. Selle põhjuseks võib olla autoimmuunhaigus, ravimireaktsioonid või küünte düstroofia. Biopsia on diagnoosi kindlakstegemisel ülioluline.

  • Pododermatiidi (interdigitaalse dermatiidi) diagnoosimine koertel

    Varane diagnoosimine on oluline, nii et teie koer saaks varsti pärast probleemi tuvastamist arstiabi. Teie veterinaararst võib soovitada järgmist:

  • Põhjalik ajalugu
  • Enamikul juhtudest diagnoositakse naha mahajäägid, kultuurid ja biopsiad
  • Biopsiad, tavaliselt sedatsiooni all. Veritsemise peatamiseks ja korraliku paranemise tagamiseks asetatakse õmblused.
  • Mõnel juhul, nagu näiteks küünte düstroofia kahtluse korral, tuleb diagnoosi tegemiseks eemaldada numbri viimane osa (P3), kuna iseloomulikud muutused on nähtavad ainult küünte voodis.
  • Pododermatiidi (interdigitaalse dermatiidi) ravi

    Enamikul juhtudest on sekundaarne bakteriaalne infektsioon ja vajalik on süsteemne antibiootikum. Sõltuvalt nakkuse sügavusest ja raskusest võib antibiootikumravi pikkus varieeruda 4 nädalast pealiskaudse infektsiooni korral 8–12 nädalani sügava infektsiooni korral.

    Kui diagnoositakse seeninfektsioon, on küünte aeglase kasvu tõttu pikema aja jooksul vajalik seenevastane ravi. Keskmine loom vajab vähemalt kuus kuud ravimeid. Tõrked on võimalikud ja rasketel juhtudel võib kahjustatud küünte eemaldamine olla ainus võimalus.

    Koduhooldus

    Võimalik, et peate lemmiklooma jalgu šampoonima ravimisšampoonidega või jalad spetsiaalsete lahustega leotama. Kerge verejooksu või valu korral tuleks vältida kõvasid pindu.

    Kui diagnoositakse küünte düstroofia, võite proovida meditsiinilist ravi, näiteks asendamatute rasvhapete ja glükokortikoidide suurtes annustes. Kui meditsiiniline ravi ei muuda teie lemmiklooma mugavaks, võib kaaluda küünte eemaldamise operatsiooni.

    Põhjalik teave koerte pododermatiidi (interdigitaalse dermatiidi) kohta

    Pododermatiit ei ole spetsiifiline diagnoos, vaid pigem kliinilise kirjelduse kirjeldus, nimelt jalgade põletik. Jalade ja küünte kahjustuste kirjeldamiseks kasutatakse spetsiaalseid termineid. Kõige sagedamini kasutatavate terminite hulka kuuluvad onühhomadees (küüniste libisemine), onühhokrüfoos (küüniste hüpertroofia ja ebanormaalne kumerus), paronühhia (küünte voldi põletik) ja onühhodüstroofia (küünte ebanormaalne moodustumine).

    Pododermatiidi ning sellest tulenevalt jalalabade ja küünte hulka võivad kuuluda paljud haigused.

  • Haigused, mis võivad põhjustada pododermatiiti, tavaliselt ilma jalgade ja küünte kaasamiseta, hõlmavad atoopiat, toiduallergiat, kontaktallergiat, demodikoosi, konksude ja Pelodera nakatumist, sarkoptilist mange, dermatofütoosi, malasseziat ja bakteriaalseid infektsioone.
  • Jalad, mis mõjutavad tavaliselt koorikut ja haavandeid, hõlmavad järgmisi haigusi: vaskuliit; süsteemne erütematoosluupus; nekrolüütiline rändav erüteem (nimetatakse ka hepato-naha sündroomiks); pemfiguskompleks (lehestik ja erütematoos); ravimipursked (nt mitmevormiline erüteem); tsingile reageeriv dermatoos; geneeriline koeratoidu dermatoos, mükoos-fungoidid (nimetatakse ka naha lümfoomiks); ja keratiniseerumise primaarsed haigused.
  • Haigused, mis võivad põhjustada rabedaid ja deformeerunud küüneid, hõlmavad: dermatofütoosi, sümmeetrilist lupoidset onühodüstroofiat ja Siberi huskyde ja Rhodose seljandiku idiopaatilist sümmeetrilist onühhodüstroofiat.
  • Seotud sümptomid või tervisehäired

  • Sümmeetriline lupoidne onühodüstroofia. On teatatud labradoridest, saksa lambakoertest, rotveileritest ja poksijatest. Mõjutatud koerad on tavaliselt noored ja küünte kaotus algab ägedalt ning seda seostatakse muutuva valu ja sügelusega. Paronühhiat üldiselt ei esine.
  • Sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid on tavalised ja põhjustavad valu ja sügelust. Haiguse loomulik käik hõlmab rabedate ebanormaalsete küünte osalist taaskasvamist, mis on jätkuvalt lohakas. Diagnoositakse P3 amputatsiooni ja histopatoloogia abil.
  • Küünte seeninfektsioonid on kõige sagedamini põhjustatud mycrosporum gypseum või trütsofütonist. Mõjutatud küünis on väärarenenud ja rabe. Paronühhia on tavaline. Diagnoosimine toimub küüntelt raseerimise või kärpimise kultiveerimise teel.
  • Pelodera pododermatiiti põhjustavad vabalt elavad nematoodid. Vastsed tungivad naha sisse ja neid võib leida nahapuru. Kui saasteallikas on eemaldatud, on nakatumine iseeneslik. Voodipesu hävitamine on kohustuslik ja patsienti tuleb pesta parasiitsiidse kastmega.
  • Hookworm-nakatumine (antsüloostoom ja uncinaria) on kenneldatud koerte haigus halbades sanitaartingimustes. Vastsed tungivad läbi naha ja põhjustavad sügelevat, papulaarset pododermatiiti. Jalatoed muutuvad käsnaks ja pehmeks, eriti äärealadel. Krooniline põletik põhjustab küünte kiiret kasvu. Need võivad deformeeruda ja kergesti laguneda. Diagnoos põhineb anamneesil kehva sanitaartingimuste, kliiniliste nähtude ja positiivse väljaheite korral. Biopsiatel on vastseid keeruline leida.
  • Idiopaatiline digitaalne hüperkeratoos on vanemate koerte haigus, mida mõnikord täheldatakse koos nasale planum hüperkeratoosiga. Kokkerspanjelid on eelsoodumusega. Hüperkeratootilisi “sulgi” leidub padjandite äärealadel. Mõnel juhul võib kude olla nii kõva, et tulemuseks on praod. Diagnoosimisel võetakse aluseks kliinilised nähud ja biopsia.
  • Küünte bakteriaalsed infektsioonid on tavaliselt trauma tagajärg. Infektsioonid on seotud märkimisväärse paronühhia, varba turse ja valuga. Mõnel juhul võib areneda osteomüeliit. Stafülokokk eraldatakse neist kahjustustest tavaliselt.
  • Koera pododermatiidi põhjalik diagnoosimine

    Koerte diagnoosimine põhineb ajalool, kliinilistel tunnustel ja histopatoloogial. Samaaegsete süsteemsete või nahahaiguste hindamiseks on oluline põhjalik füüsiline ja dermatoloogiline eksam.

  • Kahjustuste jaotus, kahjustuste olemus ning padjandite ja küünte samaaegne kaasamine on olulised diferentsiaaldiagnooside järjestamiseks ja diagnostilise plaani koostamiseks.
  • Kõigil pododermatiidi juhtudel on vajalik naha sügav pragundamine. Küünte seenekultuure soovitatakse kasutada juhul, kui küüned on deformeerunud või rabedad.
  • Kui tegemist on padjakestega, on vajalikud biopsiad. Histopatoloogias täheldatud muutused on konkreetsed iga haiguse puhul. Vältida tuleks vanu haavandeid. Biopsia tuleks teha värsketel kahjustustel. Iseloomulike kahjustuste leidmise tõenäosuse suurendamiseks tuleks võtta mitu biopsiat. Enne lõpliku diagnoosi saamist ei ole harv biopsia mitu korda korrata. Enne biopsiate tegemist tuleks bakteriaalsed infektsioonid kõrvaldada, et piirata histopatoloogia sekundaarseid ja mittespetsiifilisi muutusi.
  • Küünte seenkultuurid võivad olla ekslikult negatiivsed. Sel põhjusel on oluline histopatoloogia ühendada kultuuriga. Küünte seenhaiguste tuvastamiseks tuleks kasutada spetsiaalseid plekke.
  • Kui kahtlustatakse küünte düstroofiat, on piisava biopsiaproovi saamiseks vajalik P3 amputeerimine.
  • Ravi koertel esineva pododermatiidi põhjalikuks raviks

    Ravivõimalused hõlmavad:

  • Sümmeetriline lupoidne onühodüstroofia. Teraapia hõlmab asendamatute rasvhapete suurtes annustes või glükokortikoidide põletikuvastastes annustes kasutamist. Sekundaarsete infektsioonidega tuleb tegeleda samal ajal.
  • Küünte seeninfektsioonid. Teraapia hõlmab süsteemseid seenevastaseid ravimeid ja võib kesta mitu kuud (keskmiselt 6 kuud). Itrakonasooli eelistatakse võrreldes griseofulviini ja ketokonasooliga, kuna sellel on afiinsus küünte suhtes ja selle jääv aktiivsus on pärast ravi katkestamist. Terbinafiinil (Lamisil®) on ka suur afiinsus küünte suhtes ja pikk jääkaktiivsus. Koertele sobiva annuse määramiseks ei ole uuringuid läbi viidud.
  • Hookworm dermatiit. Ravi hõlmab ruumide puhastamist, väljaheidete ja paikse tiabendasooli sagedast eemaldamist jalgadele ning kõigi kenneli koerte rutiinset antihelmintikumiravi.
  • Idiopaatiline digitaalne hüperkeratoos. Teraapia põhineb paiksetel keratolüütilistel ainetel (propüleenglükool 1/1 veega, tõrv). Suukaudsed retinoidid võivad olla kasulikud. Ravi tuleb jätkata mitu nädalat, enne kui paranemine ilmneb.
  • Küünte bakteriaalsed infektsioonid. Tavaliselt on vajalik süsteemne antibiootikum 6 … 8 nädala jooksul. Osteomüeliidi esinemine võib õigustada P3 amputeerimist.