Anonim

Ülevaade kasside blastomükoosist

Blastomükoos on süsteemne haigus, mida põhjustab seen, mis asub teatud piirkondade, näiteks Mississippi, Missouri ja Ohio jõe oru pinnases. Organism on pinnases ja nakatumine toimub seene sissehingamise kaudu. Kui nakkus on kopsus kindlaks tehtud, muudab seen oma omadusi, muutes mütseelivormist pärmivormiks ja levib teistesse organitesse, põhjustades levitatud infektsiooni.

Allpool on ülevaade kasside blastomükoosist, millele järgnevad põhjalikud üksikasjad selle seisundi diagnoosimise ja ravi kohta.

See seen eksisteerib kahel erineval kujul:

  • Mütseeli vorm. See vorm esineb keskkonnas ja on nakkav.
  • Pärm. Seda vormi leidub kudedes ja see pole nakkav.

    Jahi kassid, kes veedavad palju aega õues ja elavad endeemilistes piirkondades, on selle organismi sissehingamise ja haiguse arenemise ohus.

    Mõned loomad võivad olla nakatunud, kuid neil pole pikka aega kliinilisi tunnuseid. Need loomad ei ole teiste loomade ja inimeste nakatumise oht, kuna looma kudedes esinev organismi staadium ei ole nakkusstaadium.

    Ravimata jätmisel võivad need kassid tõsiselt haigestuda. Kassidel võib tekkida infektsioon neerudes, silmades, ajus ja luudes. Sõltuvalt mõjutatud elundist võivad kliinilised nähud olla erinevad. Neil võivad olla silmaprobleemid või neuroloogilised nähud, nagu krambid ja pea kallutamine. Mõnedel kassidel võib luude nakatumise tõttu olla peamine kaebus.

  • Mida vaadata

  • Köha
  • Hingamisraskused
  • Palavik
  • Söögiisu kaotus
  • Kaalukaotus
  • Blastomükoosi diagnoosimine kassidel

    Blastomükoosi kahtlus pärineb anamneesist, kus elati nakkusohtlikes piirkondades, eriti loomade puhul, kes jahivad või veedavad palju aega väljas. Kliinilised nähud ei pruugi olla väga spetsiifilised.

  • On olemas mõned testid, mille abil saab kontrollida, kas loom on organismiga kokku puutunud ja kas selle vastu on toodetud antikehi. Seda tüüpi test (seroloogia) nõuab vereproovi ja pole 100 protsenti usaldusväärne. See võib haiguse varases staadiumis olla ekslikult negatiivne.
  • Lõplik diagnoos tuleneb seene tuvastamisest kudedes. See on võimalik, kui nahakahjustused on sõlmede kujul, mis tühjendavad mädase materjali. Nendel juhtudel võetakse biopsia ja saadetakse laborisse mikroskoopiliseks uurimiseks ja kultiveerimiseks.
  • Blastomükoosi ravi kassidel

  • Mõjutatud loomad vajavad mitu kuud seenevastast ravi.
  • Mõnda ravimit manustatakse intravenoosselt (amfoteritsiin B), teisi aga suu kaudu (nt ketokonasool). Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib valida ravimite kombinatsiooni.
  • Need ravimid võivad põhjustada neeru- ja maksakahjustusi, seetõttu on väga oluline, et teie lemmikloomi jälgitaks hoolikalt ja et veretoimet korrataks sageli, et kontrollida toksilisuse nähte.
  • Prognoos (tulemus) sõltub kopsuhaiguse raskusest ja sellest, kui ulatuslik on infektsioon kehas. Oluline on teha rindkere röntgenograafia ja hinnata kopsude osaluse ulatust.
  • Koduhooldus ja ennetamine

    On oluline, et manustate ravimeid vastavalt veterinaararsti juhistele ja jälgite lemmiklooma söögiisu ja soolestikku. Mõned ravimid võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist. Kui teie lemmikloom lõpetab söömise, tuleb sellest kohe veterinaararsti teavitada.

    Puudub vaktsiin ega tõhus viis saastunud pinnase desinfitseerimiseks.

    Põhjalik teave kasside blastomükoosi kohta

    Muud meditsiinilised probleemid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased blastomükoosiga kassidega esinevatele. Teie loomaarst välistab need tingimused enne blastomükoosi diagnoosi määramist vastavalt vajadusele:

  • Muud nakkushaigused
  • Bakteriaalne kopsupõletik
  • Brutselloos
  • Histoplasmoos
  • Koktsidioidomükoos
  • Krüptokokoos
  • Nokardioos
  • Aktinomükoos
  • Neoplaasia (vähk)
  • Lümfosarkoom
  • Primaarne kopsukasvaja
  • Kasvaja mujal kehas, mis on levinud (metastaasinud) kopsudesse
  • Südamepuudulikkus
  • Südameusside haigus
  • Süsteemne immuunvahendatud haigus nagu süsteemne erütematoosluupus
  • Nodulaarne pannikuliit
  • Lümfomatoidne granulomatoos
  • Eosinofiilne kopsuhaigus

    Blastomükoos on süsteemne haigus, mida põhjustab seen (blastomyces dermatidis), mis esineb teatud geograafiliste piirkondade (Mississippi, Missouri ja Ohio jõe orgude) pinnases. Kõige sagedamini on nakatunud koerad ja inimesed, kuid kassidel võib tekkida süsteemne haigus.

    Nakatumine toimub keskkonnas leiduva organismi mütseelilisest vormist pärit eoste sissehingamise teel, eriti niiske pinnase korral. Pärast organismi kinnistumist kopsus levib kogu kehas. Blastomükoos on endeemiline Mississippi, Missouri ja Ohio jõe orgudes.

    Organismi pärmi vorm (leidub nakatunud keha kudedes) ei ole nakkav ja seega pole haigus kergesti leviv loomade vahel ega loomadelt inimestele.

    Prognoos sõltub kopsude kaasamise ulatusest ja raskusastmest. Blastomükoos mõjutab kopse (80 protsenti juhtudest), silmi (40 protsenti juhtudest), nahka (20 kuni 40 protsenti juhtudest) ja luid (30 protsenti juhtudest).

    Enamikul mõjutatud loomadel on süsteemsed sümptomid nagu palavik, letargia, isutus ja kehakaalu langus. Kopsude kaasatus põhjustab hingamisteede sümptomeid, nagu treeningutalumatus, köha ja hingamisraskused.

    Looma perifeersed lümfisõlmed on sageli laienenud (leitud kaela all, õla piirkonnas ja põlve taga). Võib esineda luude haavatust ja põhjustada lamandust. Juhuslikult võib tekkida urogenitaaltrakt (nt meestel eesnääre), mis võib põhjustada kliinilisi sümptomeid (nt veri uriinis, rasked urineerimised). Närvisüsteemi kaasatus võib põhjustada krampe, koordinatsiooni, pea kallutamist ja muid sümptomeid.

    Silmade kaasamine võib põhjustada valu ja valgustundlikkuse tõttu pritsimist. Võrkkesta kaasamine võib põhjustada pimedaksjäämist. Silma iirise kaasamine võib olla keeruline glaukoomi tõttu (st silma kõrge rõhk). Nahas võib leida kuivendavaid sõlmi ja selle materjali mikroskoopiline uurimine avalikustab organismi sageli ja annab diagnoosi.

  • Diagnoosimine põhjalik

    Blastomükoosi diagnoosi kinnitamiseks ja muude haiguste ilmnemiseks, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, tuleb läbi viia teatavad diagnostilised testid. Testid võivad sisaldada:

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus, sealhulgas kopsude auskultatsioon (stetoskoobiga kuulamine), silmade ja närvisüsteemi hoolikas uurimine ning naha hindamine sõlmede äravooluks
  • Täielik vereanalüüs (CBC või hemogramm), et hinnata põletiku raskust ja kroonilisust, tuvastada mitteregeneratiivne aneemia ja kontrollida trombotsüütide arvu. Mõne madala vereliistakute arvuga seotud haigusega (Ehrlichiosis, Rocky Mountaini täpiline palavik) loomade kliiniline esitus võib sarnaneda blastomükoosiga.
  • Seerumi biokeemilised testid, et teha kindlaks blastomükoosi mõju teistele elundisüsteemidele ja hinnata teiste elundisüsteemide, eriti maksa ja neerude tervist enne ravi seentevastaste ravimitega, mis võivad olla maksa ja neerude jaoks toksilised. Harva leitakse süsteemse seeninfektsiooniga loomadel kõrge vere kaltsiumisisaldus (hüperkaltseemia) ning hüperkaltseemia võib tekkida haiguste puhul, mida saab segi ajada süsteemse seeninfektsiooniga, näiteks lümfosarkoomiga. Süsteemse seeninfektsiooniga loomade ja teiste krooniliste nakkushaigustega loomade veres võib suureneda teatav verevalk.
  • Uriinianalüüs urogeniaalse kaasatuse tuvastamiseks, neerufunktsiooni hindamiseks ja kuseteede bakteriaalse infektsiooni kontrollimiseks.
  • Rindkere röntgenikiirgus, et hinnata kopsude osaluse raskust ja kontrollida rindkere laienenud lümfisõlmede olemasolu. Luu haaratust võib tuvastada ka rinna röntgenpildil.
  • Kõhu röntgenikiirgus elutähtsate organite, eriti maksa ja neerude hindamiseks. Kõhu röntgenkiirtel võib tuvastada ka luude seotust.
  • Südameussi, brutselloosi ja rickettsialnakkuse seroloogilised testid, aga ka agargeeli immunodifusiooni test blastomükoosi tuvastamiseks. Agar-geeli test on väga usaldusväärne, kuid nakatumise ajal võib see olla negatiivne.
  • Blastomütseesi organismi leidmisel naha sõlmede äravoolust kogutud materjali mikroskoopilisel uurimisel saadakse lõplik diagnoos.
  • Mõjutatud koest pärit biopsiaproovi mikroskoopiline uurimine veterinaarpatoloogi poolt võib samuti viia lõpliku diagnoosimiseni, kuid see meetod on sissetungiv ja laborist naasmine võtab kauem aega.
  • Ravi põhjalik

    Blastomükoosi ravi peab olema individuaalne, lähtudes haigusseisundi raskusest ja muudest teguritest, mida veterinaararst peab hindama. Teraapia eesmärk on leevendada konkreetseid sümptomeid (nt hingamisraskused, köha, silmaprobleemid) ja seen organismist välja viia. Ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmist:

  • Seenevastased ravimid. Blastomütseeside vastu tõhusate ravimite hulka kuuluvad amfoteritsiin B ja imidasooli derivaadid (nt ketokonasool, itrakonasool, flukonasool).
  • Amfoteritsiin B manustatakse sageli intravenoosselt, millele järgneb ketokonasooli, mis on üks imidasooli derivaate, suukaudne manustamine. Seejärel manustatakse seda kolm korda nädalas, kuni on saavutatud piisav kumulatiivne annus. Amfoteritsiini tuleb aja jooksul manustada suhteliselt väikestes kogustes, kuna see on neerudele väga mürgine. Amfoteritsiin B-ravi ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni teste. Amfoteritsiin B manustatakse lahjendatuna 5-protsendilises dekstroosilahuses ja vedeliku intravenoosne manustamine kaitseb ka neere toksilisuse eest.
  • Ketokonasool on imidasoolravim, mida saab manustada suu kaudu (sageli pärast amfoteritsiin B kursust). Ketokonasool imendub seedetraktist hästi ja sellel on mõistlik toime blastomütseeside vastu. Ravitavaid loomi tuleb jälgida isukaotuse, oksendamise ja kõhulahtisuse osas, kuna need sümptomid võivad näidata ravimi toksilisust. Ketokonasool on potentsiaalselt maksale toksiline ja ravitavatel loomadel tuleb jälgida maksafunktsiooni teste. Ketokonasool võib koos mõne teise ravimiga kasutamisel põhjustada kõrvaltoimeid. Enne ketokonasooliga ravi alustamist tuleks loomale manustatavad muud ravimid üle vaadata. Kahjuks ei kõrvalda ketokonasoolravi tavaliselt looma kehast täielikult seeni.
  • Itrakonasool on veel üks blastomütside vastu tõhus imidasool, millel on vähem toksilisust maksale kui ketokonasoolil. Tavaliselt reageerib see kiiremini kui ketokonasool. Itrakonasooli tuleb manustada kaks kuni kolm kuud ja umbes 20 protsenti ravitud kassidest kogeb lõpuks haigust. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad isutus, oksendamine ja kõhulahtisus.
  • Flukonasool on blastomütside vastu aktiivne imidasooli derivaat, mis tungib hästi närvisüsteemi, silmadesse ja kuseteedesse. See on eriti kasulik urogeniaalsete infektsioonidega loomadel, kuna ketokonasool ja itrakonasool ei eritu uriiniga märkimisväärses koguses. Halva neerufunktsiooniga loomadel tuleb flukonasooli annust kohandada. Üldiselt on flukonasool siiski vähem toksiline kui ketokonasool. Samuti ei ole see seotud ravimite kahjulike koostoimetega, mida aeg-ajalt täheldatakse ketokonasooli kasutamisel. Nagu teisi imidasooli derivaate, tuleb seda manustada vähemalt 60 päeva ja kordumine võib esineda kuni 20 protsendil ravitud loomadest.
  • Blastomükoosiga kasside järelhooldus

    Lemmiklooma optimaalseks raviks on vaja kombineerida kodu ja professionaalset veterinaarravi. Järelkontroll veterinaararsti juures on hädavajalik. Manustage kõiki ravimeid vastavalt juhistele ja helistage oma veterinaararstile, kui teil on küsimusi või probleeme lemmikloomale ravimite manustamisega.

    Jälgige veterinaararstiga füüsilisi läbivaatusi ja vereanalüüse.

    Prognoosi valvavad tõsise kopsuhaigusega loomad ja silmade või närvisüsteemi osalised. Ligikaudu pooltel kopsuhaigusega kassidel on esimesel ravinädalal hingamisteede funktsiooni halvenemine. Arvatakse, et selle tüsistuse põhjustab seenorganismide kiire tapmine ja see võib lõppeda surmaga. Närvisüsteemi osalusega loomi on väga raske ravida. Silma kaugelearenenud inimestel on nägemise taastamise prognoos halb.

    Agar-geeli immunodifusioonitest kipub pärast ravi jääma positiivseks ja seda ei saa kasutada ravivastuse määramiseks. Ravi tuleb jätkata vähemalt kuu aega pärast kõigi kliiniliste nähtude taandumist. Enamik kerge või mõõduka raskusega kasse vajab 60-päevast ravi. Raske haiguse esinemisel võib olla vajalik 90 päeva. Ühe aasta jooksul ilmneb kordumine 20 protsendil juhtudest.

    Vaktsiini pole saadaval. Isegi kui piirkonnad on nakatunud, pole mulla steriliseerimine võimalik.