Anonim

Ülevaade koerte epilepsiast

Idiopaatiline epilepsia on konkreetne termin, mis viitab krambihäirele, millel pole tuvastatavat põhjust. Seda nimetatakse ka geneetiliseks või kaasasündinud epilepsiaks. Mõisted epilepsia, krambid, sobivus või krambid tähendavad kõik sama asja - aju neuronite järsu, liigse elektrilaengu füüsilist avaldumist, mille tulemuseks on rida vabatahtlikke lihaseid tahtmatuid kontraktsioone, ebanormaalseid aistinguid, ebanormaalset käitumist või nende sündmuste mingi kombinatsioon.

Teie lemmikloomas võib füüsiline ilming varieeruda kaugelt vaadates või näo ühes osas tõmbledes, et lemmikloom kukuks tema küljele, haukuks, hambaid lõikaks, urineeriks, roojataks ja jäsemeid aerutaks.

Krambid ilmuvad tavaliselt äkki ja lõppevad spontaanselt ning võivad kesta sekunditest kuni minutiteni. Idiopaatilist epilepsiat võib esineda kõigis sugupuudes ja segaverelistel koertel. Mõne tõu puhul on idiopaatiline epilepsia osutunud geneetiliseks. Nende tõugude hulka kuuluvad saksa lambakoerad, keeshoned, belgia tervureenid, beaglid, Iiri setterid, Saint Bernardid, puudlid, traatkarvalised rebasteterjerid, kokkerspanjelid, labradori retriiverid ja kuldne retriiverid.

Kuna idiopaatiline epilepsia või eelsoodumus epilepsia tekkeks võib olla päritav, ei tohiks aretuseks kasutada ei epilepsiaga loomi ega nende esimese astme sugulasi.

Koera arestimise komponendid

Krampidel on kolm komponenti:

  • Aura. Võib ilmneda teatavaid eelseisva krambi tunnuseid, näiteks rahutus, vingumine, värisemine, süljevool, kiindumus, ekslemine või varjamine. Need nähud võivad kesta sekunditest päevadeni ja võivad teile ilmneda või mitte.
  • Ictus. Inekuse ajal toimub kramp. Rünnak võib kesta sekundeid või minuteid. Teie koer võib kukkuda tema küljele ja võib välja näha nagu ta lööks või aerutaks. Ta süljeerub, kaotab kontrolli põie üle ega tunne oma ümbrust.
  • Postikutseline etapp. See etapp toimub vahetult pärast krambihoogu. Teie koer näib segaduses ja hajameelsena ning võib tiirutada või liikuda. Ta võib ikkagi ilmneda süljeeritus ega reageeri teie suhtes. Või võib ta tulla teie juurde lohutuseks. Periood võib olla lühike või kesta päevi.
  • Mida teha, kui teie koeral on krambid:

  • Ära paanitse. Kui teie koeral on krambid, on ta teadvuseta ja ta ei kannata. Teie koer võib tunduda, et ta ei hinga, kuid ta on küll.
  • Aeg kramp. Vaadake tegelikult kella või kella ja pange tähele aega; kuigi see võib tunduda igavesti, võib see olla ainult 30 sekundit.
  • Hoidke oma koer endale vigastamisest, liigutades mööblit lähialast eemale. Kaitske teda ka vee, treppide ja muude teravate esemete eest. Võimaluse korral pange peatrauma vältimiseks tema pea alla padi.
  • Pange tähele, millist lihaste aktiivsust või ebaharilikku käitumist teie lemmikloom krampide ajal ilmutab? Teie veterinaararst võib-olla soovib, et te registreeriksite iga krambihoogude kuupäeva ja ajavahemiku.
  • Kui krambid kestavad kauem kui 5 minutit, helistage viivitamatult oma veterinaararstile või veterinaarkliinikule.
  • Lemmikloomad ei neela oma keeli alla. Ärge pange oma kätt koera suhu - võite natuke haugata. Ärge pange lemmikloomade suhu lusikaid ega muid esemeid.
  • Hoidke lapsed ja muud lemmikloomad kinni pidavast loomast eemal.
  • Hoidke oma lemmiklooma kõrval; insuldi ja lohuta oma looma, nii et kui ta haigusest välja tuleb, oled sa tema rahustamiseks.
  • Mida teha pärast teie koera arestimist

  • Jälgige oma koera krampijärgset käitumist. Ärge lubage oma koeral trepile pääseda enne, kui ta on täielikult taastunud. Paku vett, kui ta soovib juua.
  • Olge valmis pärast häälehoogude lõppemist hääleks ja komistamiseks. Peate olema tugev ja pakkuma oma koerale tuge ja lohutust. Ta on segaduses ja võib tunda, nagu oleks ta teinud midagi valesti. Räägi pehmelt ja rahustava häälega.
  • Kui teie koer pole 30 minuti jooksul täielikult paranenud, pöörduge oma veterinaararsti või kohaliku erakorralise meditsiiniüksuse poole.
  • Koerte krambid, mis vajavad erakorralist veterinaararsti tähelepanu

  • Krambid, mis kestavad kauem kui 10 minutit
  • Krambid, mis esinevad rohkem kui 2 korda 24-tunnise ajavahemiku jooksul
  • Krambid, mis algavad enne, kui teie lemmikloom on eelmisest krambist täielikult taastunud
  • Koerte epilepsia diagnoosimine

    Idiopaatiline epilepsia on definitsiooni järgi krambihaigus, millel pole teada põhjust, kuid veterinaararsti jaoks on oluline kindlaks teha teie lemmiklooma üldine tervislik seisund ja veenduda, et pole ühtegi haigushoogu, mis võib krampe põhjustada. Teie veterinaararst võtab üksikasjaliku ajaloo ja viib läbi täieliku füüsilise ja neuroloogilise uuringu. Soovitatavad vereanalüüsid võivad hõlmata CBC, seerumi biokeemia paneeli, toksiinide sõeluuringuid, uriinianalüüsi ja väljaheidete uurimist.

    Epilepsia ravi koertel

    Ravi eesmärk on vähendada krambihoogude raskust ja sagedust, vältides samal ajal lubamatuid kõrvaltoimeid. Idiopaatilise epilepsiaga koertel on kõik krambid täielikult kõrvaldatud. võib teie veterinaararst valida häire raviks krambivastaste ravimitega.

    Krampide ravimteraapia

  • Fenobarbitaal on tavaliselt idiopaatilise epilepsia korral esmavalik. Seda manustatakse kaks kuni kolm korda päevas suu kaudu algannusega 1 mg naela kohta kaks korda päevas.
  • Teine levinum koertel kasutatav krambivastane aine on suukaudne diasepaam või valium.
  • Bromiid on kaaliumbromiidi ja naatriumbromiidi toimeaine ning see on veel üks krambivastane aine, mida saab kasutada lisaks fenobarbitaalile või esmase monoteraapiana. Paljudel koertel, kes esialgu ei reageeri ainult fenobarbitaalile, väheneb bromiidi lisamisega krambihoogude sagedus ja raskusaste dramaatiliselt.

    Koduhooldus

    Kodus järgige oma veterinaararsti soovitusi ravimite manustamise ja jälgimise kohta ning pidage täielikku haigushoogude registrit, kus on teave krambihoogude, ravimite muutmise, veterinaarvisiitide ja haiguste kohta.

    Ohtlike ravimite manustamine või järsud muutused ravimites võivad olla halvemad kui ravi üldse puudumine ja võivad põhjustada epileptikuseisundit - seisundit, mida iseloomustab püsiv krambihoog üle 30 minuti või korduvad krambihoogude episoodid ilma, et vahepealne taastumine toimuks.

    Vereanalüüs on vajalik teie koera ravivastuse jälgimiseks ning krampide ja krambivastaste ravimite toksiliste mõjude kaitsmiseks.

    Idiopaatilise epilepsia diagnoosimine ei ole surmaotsus; epilepsia on krooniline haigus, millega saab hakkama enamikul juhtudest. Seal on abi teile ja teie koerale. Tehke koostööd veterinaararstiga, kellega tunnete end hästi. Harida ennast krampide ja nende ravi kohta.

  • Põhjalik teave koerte epilepsia kohta

    Epilepsia on seisund, mida iseloomustavad korduvad krambid. Ligikaudu 2–3 protsenti koertest on epileptilised ja idiopaatilise epilepsiaga koerte esimene haigushoog on tavaliselt 1–5 aastat vana. Paljudel lemmikloomadel võib olla üks haigushoog, ilma et neil oleks kunagi teist. Krambid võivad olla üldised või osalised.

    Osalised või fokaalsed krambid näitavad piiratud arvu neuronite või rühmade aktiveerimist. Üldistatud krambid näitavad suure hulga neuronite sünkroonset tühjenemist aju mõlemal küljel. Enamikul idiopaatilise epilepsiaga koertel (50–60 protsenti) on generaliseerunud krambid.

    Krambid ilmuvad tavaliselt äkki ja lõppevad spontaanselt. Krambid võivad kesta sekunditest kuni minutiteni. Üldistatud krampe, mis kestavad kauem kui 30 minutit, või korduvaid krampe, mis ilmnevad nii kiiresti, et vältida täielikku taastumist, peetakse hädaolukordadeks, mis nõuavad viivitamatut sekkumist, kuna aju püsiv kahjustus võib tekkida pärast seda 30 minutit.

    Mõnel koeral ilmnevad krambihoogude järgmised kolm etappi. Kõigil koertel pole aga krambihoogude täpset tüüpi.

  • Aura või prodromaalne staadium on aeg vahetult enne tegelikku krambihoogu, mis võib kesta minuteid või tunde. Selle aja jooksul võib teie koer käitumises või suhtumises pisut muutuda. Paljudel koertel algavad krambid ootamatult, ilma hoiatavate märkideta.
  • Ilm on tegelik haigushoog, kus teie koer võib muutuda kangeks, kaotada teadvuse, kukkuda ümber ja hakata aerutama, häälitsema, hambaid nühkima, urineerima, roojama ja süljeeritama. See etapp võib kesta sekunditest kuni minutiteni ja on tavaliselt episoodi osa, mida teie veterinaararst soovib. Selle aja jooksul on teie koer teadvuseta ega kannata.
  • Jääjärgne etapp järgneb viivitamatult märguandele ja algab siis, kui teie koer teadvuse taastab, mida tõendab millegi või kellegi vaatamine või sellele keskendumine. Mõned koerad jäävad kurnatult pikali või jäävad sügavasse magama. Mõni püsib mõne sekundi või minuti pärast püsti. Nad võivad olla hajameelsed, nõrgad, halvasti reageerivad, pimedad, kurdid ja / või ärevil. Enamik koeri normaliseerub mõne minuti jooksul, ehkki mõnel koeral võib täielikuks taastumiseks olla vaja päevi.

    Krampe (krampe) võivad põhjustada mitmed erinevad haigused. Termin idiopaatiline epilepsia viitab krambihäirele, mille põhjus on hoolimata põhjalikust diagnostilisest hinnangust teadmata. Krampide ravi ja prognoos (tulemus) sõltub nende algpõhjustest. Koerte ja kasside krambihoogude kõige olulisemad põhjused on järgmised:

  • Struktuurihäired
  • Viiruslikud või põletikulised häired
  • Distemper
  • Seenhaigus (nt krüptokokoos)
  • Toksoplasmoos
  • Entsefaliit
  • Marutaud
  • Aju mädanik
  • Peatrauma
  • Ajukasvaja
  • Ajuinfarkt (koertel ja kassidel aeg-ajalt)
  • Vaskuliit (veresoonte põletik)
  • Arenguhäired (nt hüdrotsefaalia)
  • Ainevahetushäired
  • Hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
  • Hepatoentsefalopaatia (maksahaigus)
  • Kaugelearenenud ureemia (neerupuudulikkus)
  • Pocalcemia (madal vere kaltsiumisisaldus)
  • Hüpernatreemia (kõrge naatriumi kontsentratsioon veres)
  • Hüpoksia (madal vere hapnikusisaldus)
  • Tiamiini puudus (B-kompleksi vitamiinide vaegus)
  • Mürgistus
  • Antifriis
  • Plii
  • Orgaanilised fosfaadid
  • Karbamaadid
  • Koerte epilepsia sügavus veterinaarravis

    Veterinaarhooldus peaks sisaldama teie koera jaoks diagnostilisi teste ja hilisemaid ravisoovitusi.

    Põhjalik teave diagnoosimise kohta

    Teie veterinaararst võtab krambihoogude kohta üksikasjaliku ajaloo, sealhulgas kogu teabe krambihoogude, aretus- või allapanu ajaloo, toksiinidega kokkupuute ja nende varasemate terviseandmete kohta.

    Teie veterinaararst viib läbi täieliku füüsilise ja neuroloogilise kontrolli.

    Idiopaatiline epilepsia on definitsiooni järgi krambihaigus, millel pole teada põhjust, kuigi veterinaararsti jaoks on oluline kindlaks teha teie lemmiklooma üldine tervislik seisund ja veenduda, et pole ühtegi haigushaigust, mis võib krampe põhjustada. Soovitatavad vereanalüüsid võivad sisaldada:

  • Verearvu kontrollimiseks täielik vereanalüüs (CBC või hemogramm)
  • Seerumi biokeemilised testid veresuhkru, elektrolüütide ja valkude kontsentratsiooni hindamiseks
  • Sapphappe määramine maksafunktsiooni hindamiseks
  • Neerufunktsiooni hindamiseks uriinianalüüs
  • Rooja uurimine parasiitide kontrollimiseks

    Esitluse, vanuse, tõu, haigushoogude ja ülaltoodud testide tulemuste põhjal võidakse diagnoosida idiopaatiline epilepsia ja soovitada ravi.

  • Põhjalik teave ravi kohta

  • Ravi kõige tähelepanuta jäetud aspekt on krambipäeviku pidamine, kuhu kirjutate täpselt, millal (kellaaeg ja päev) teie koeral on krambid, sealhulgas krambihoo kogupikkus ja mis tahes eelsoodumusega seotud toimingud, mida mäletate. Pange tähele, mida teie koer konfiskeerimise ajal teeb. Kui kahtlustate, et teie koeral oli haigushooge, kuid te ei olnud selle tunnistaja, loetlege see oma krambipäevikus küsimärgina.
  • Ravi on näidustatud idiopaatiliste epileptikumide korral, sõltuvalt krambihoogude raskusastmest ja ajast. Üldiselt soovitatakse meditsiinilist ravi loomadele, kellel on üks või mitu krambihoogu iga kuue nädala tagant. Koeri, kellel on kobarkrambid või kellel on epileptiline seisund (24-tunnise perioodi jooksul rohkem kui üks haigushoog), võib ravida, isegi kui krampide vaheline aeg on pikem kui kuus nädalat.
  • Kui teie ja teie veterinaararst otsustavad ravida oma koera krambivastase ravimiga, peate andma endale kohustuse anda ravimeid täpselt nii, nagu on ette nähtud, ilma et oleks vaja muuta annust ega ravimit ilma veterinaararsti konsultatsioonita. Ohtlike ravimite manustamine või järsud muutused ravimites võivad olla halvemad kui üldse ravi puudumine ja võivad põhjustada epileptilist seisundit.
  • Ravi eesmärk on vähendada krambihoogude raskust ja sagedust, vältides samal ajal lubamatuid kõrvaltoimeid. Idiopaatilise epilepsiaga koertel on kõik krambid täielikult kõrvaldatud.
  • Fenobarbitaal on tavaliselt idiopaatilise epilepsia korral esmavalik. Õige annuse ja sagedusega manustamisel on see efektiivne enam kui 80 protsendil juhtudest. Seda manustatakse kaks kuni kolm korda päevas. Esialgsel raviperioodil 10–14 päeva täheldatakse selle ravimi kasutamisel tavaliselt kõrvaltoimeid, mis seisnevad liigses joomises, urineerimises ja söömises. Mõned koerad võivad samuti olla väga letargilised. Need kõrvaltoimed on ajutised ja vähenevad kaks nädalat pärast ravi alustamist.
  • Fenobarbitaali turustatakse 15, 30, 60 ja 100 mg tablettidena. Fenobarbitaaltablettidele viidatakse sageli vastavalt teradele (gr.). Viite 1 teravili võrdub 60 mg. Saadaval on ka siirup või eliksiir.
  • Fenobarbitaali kontsentratsiooni veres tuleks mõõta kaks nädalat pärast annuse muutmist või kui krampide sagedus või raskusaste on muutunud. Kontsentratsioonid määratakse verd tõmmates. Krambihoogude kontrollimiseks vajalik ravimitase on koertel erinev, kuid üldjuhul peaks see olema üle 25 ug / dl, enne kui ravi peetakse ebaõnnestunuks.
  • Koertel võib esineda maksaprobleeme kroonilise, suure annusega fenobarbitaalravi korral. Teie koera maksafunktsiooni hindamiseks võib soovitada regulaarset iga-aastast või poolaastast vereanalüüsi.
  • Teine koertel sagedamini kasutatav krambiravim on Bromiid. Bromiid on kaaliumbromiidi ja naatriumbromiidi toimeaine ning see on veel üks krambivastane aine, mida saab kasutada lisaks fenobarbitaalile või ainsa ravimina krambihoogude ennetamiseks. Paljudel koertel, kes esialgu ei reageeri ainult fenobarbitaalile, väheneb bromiidi lisamisega krambihoogude sagedus ja raskusaste dramaatiliselt. Kõige sagedamini kasutatav ravimvorm on kaaliumbromiid.
  • Bromiid on maksahaigustega loomade jaoks valitud ravim. Bromiidi antakse alati täis kõhuga. Bromiidi tühja kõhuga manustamine võib põhjustada oksendamist. Bromiidi ei ole koertele kasutamiseks heaks kiidetud, samuti pole see praegu kaubanduslikult saadaval. Bromiidi võib anda kapslina, lahustada vees või siirupina.
  • Bromiidi poolväärtusaeg on äärmiselt pikk, mis tähendab, et seda saab manustada üks kord päevas. Veres terapeutilise taseme saavutamiseks kulub ka 6–8 nädalat, välja arvatud juhul, kui teie veterinaararst soovitab küllastusannust anda. Bromiidi kõrvaltoimed hõlmavad söömise, joomise, urineerimise ja kooskõlastamatuse suurenemist. Need kõrvaltoimed on tavaliselt ajutised, kuid kui need on probleemsed, võib soovitada mõlema ravimi annuse vähendamist.
  • Diasepaami (valium) kasutatakse valitud staatuse epileptiliste seisundite raviks. Teie veterinaararst annab seda tavaliselt hädaolukordades intravenoosselt (IV). Kui teie koeral on rasked krambid, võib teie veterinaararst soovitada diasepaami rektaalselt või nina kaudu. See pole tavaline olukord ja nõuab eriväljaõpet. Kui diasepaam on teie lemmikloomale ebaefektiivne, võib kasutada muid ravimeetodeid, sealhulgas teiste ravimite kasutamine, sealhulgas propofool, zonisamiid või levitiratsetaam.
  • Ravimeid zonisamiidi ja levitiratsetaami kasutatakse sagedamini koerte krampide ravimisel kui peamist edukat ravimit.
  • Krampide kontrolli all hoidmiseks muudele ravimitele teise või kolmanda lisana kasutatavate ravimite hulka kuuluvad felbamaat, gabapentiin, klorasepaat ja topiramaat.
  • Ravimiteks, mida lühiajaliste mõjude või toksilisuse tõttu enam krampide kontrolli all hoidmiseks enam ei soovitata, kuuluvad fenütoiin, karbamaiiin, etosoksimiid, lamotrigiin ja valproehape. Primadoon oli kunagi tavaline krambiravim, kuid seda ei soovitata enam koertel kasutada. Primadoon metaboliseeritakse maksas fenobarbitaaliks. Primadooni kasutamisest fenobarbitaali suhtes nähtavaid eeliseid pole ja see näib olevat maksa jaoks toksilisem kui fenobarbitaal.
  • Alternatiivsed ravimeetodid ulatuvad nõelravis kuni ravimtaimede ja vitamiiniteraapiateni, samuti toitumisnõuanneteni. Koera krampidele sobiva ravi valimisel tehke koostööd oma veterinaararstiga.
  • Hoidke täielikku krambipäevikut, mis sisaldab teavet krambihoogude, ravimite muutmise, veterinaarvisiitide ja haiguste kohta. Järgige alati veterinaararsti soovitusi ravimite manustamise ja jälgimise kohta.
  • Koera ravivastuse jälgimiseks ja krampide toksiliste mõjude ning krambivastaste ravimite kaitsmiseks on vaja vereanalüüse.
  • Kõige tavalisem põhjus, miks idiopaatilise epilepsia ravi ebaõnnestub, on ravimi õige manustamise puudumine. Ärge muutke ravimite annust ega sagedust, ilma et oleksite eelnevalt oma veterinaararstiga rääkinud.
  • Seedetrakti või muud haigused võivad mõjutada ravimite manustamist ja krambihoogude sagedust või raskust.
  • Võtke arvesse, et muud ravimid võivad mõjutada krambivastast ravimite jaotust. Küsige alati, millist mõju võib mõni ravim avaldada teie koera krampidele.
  • Krampimise ajal ärge proovige oma koera suud avada ega tema keelt käsitseda - võite kogemata hammustada.
  • Kaitske oma koera vigastuste eest, liigutades looma eemale ohtlikest esemetest nagu teravate nurkadega mööbel või kahjulike kohtadega nagu trepi ülaosa.
  • Andke oma koerale piisavalt aega krambist taastumiseks. Rääkige rahulikult ja proovige krampide ajal oma koera lohutada.