Anonim

Koerte söögitoru ülevaade

Meesesofaag on seisund, kus koertel on söögitoru liikumisvõime (liikumine, lihaste kontraktsioonid) vähenenud või puudub. Söögitoru on toru, mis viib toitu ja vett kurgust koera kõhtu. Megasofaagi korral muutub toidu täielik läbimine maosse raskeks ja toit võidakse uuesti kurku tagasi sööta. See vähenenud liikuvus põhjustab tavaliselt söögitoru laienemist.

Meesesofaag võib esineda sündides ja ilmneda vahetult pärast võõrutamist, või võib see omandada hilisemas elus. See võib olla sekundaarne mitmesuguste haiguste korral, mis põhjustavad neuromuskulaarseid talitlushäireid, või ka esmaste häiretena, mille põhjus pole teada (idiopaatiline). See võib olla seotud võõrkeha, söögitoru või ahenemise, söögitoru obstruktsiooni, neoplaasia (vähi), kokkusurumisega rindkere külgnevate massidega või kokkusurumisega vaskulaarse rõnga anomaaliast (südame ees olevate veresoonte kaasasündinud defekt) ).

Mõjutatud loomadel võib olla raskusi piisava toitumise säilitamisega, kuna nad ei suuda toitu seedetrakti viia. Neil võib tekkida ka kopsupõletik, mis on sekundaarne seoses regurgitatsiooni ja toiduainete imendumisega kopsudesse.

Meesesofagus on näha nii koertel kui kassidel; siiski on see koertel palju tavalisem. See on pärilik traatkarvases rebasteterjeris ja kääbusšnautseris. Teiste tõugude hulgas, mida tavaliselt mõjutatakse, on saksa lambakoer, Newfoundlandi koer, dogi, iiri setter, hiina shar-pei, mops ja hall.

Mida vaadata

  • Toidu ja vee regurgitatsioon
  • Palavik
  • Köha
  • Nina eritis
  • Süljeeritus
  • Mõnikord on neelamisraskused
  • Hingamisel on ebameeldiv lõhn
  • Kaalukaotus
  • Keha kehv seisund
  • Hingamisraskused koos raske aspiratsioonipneumooniaga
  • Koerte söögitoru diagnoosimine

    Kliiniliste tunnuste põhjalik kirjeldus on väga oluline ja sageli võib see olla diagnoosi võtmeks. On kõige olulisem, et teie veterinaararst mõistaks täpselt, milliseid märke teie lemmikloom kodus eksponeerib. Meesofaagi diagnoosi kinnitamiseks on vajalikud diagnostilised testid. Need võivad sisaldada:

  • Täielik vereanalüüs (CBC)
  • Biokeemiline profiil
  • Uriini analüüs
  • Rindkere röntgenikiirgus
  • Atsetüülkoliini retseptori antikehade tiiter
  • Tuumavastaste antikehade (ANA) tiiter immuunvahendatud haiguste vastu
  • Hormonaalne testimine, selline neerupealiste stimuleerimise test ja kilpnäärme talitluse testid
  • Plii sisaldus veres
  • Koerte söögitoru ravi

    Megaösofaagi ravi on suunatud põhihaigusele või sellega seotud seisunditele. Kui algpõhjust ei tuvastata, soovitatakse sümptomaatilisi ja toetavaid meetmeid:

  • Ravimid, mis aitavad suurendada seedetrakti motoorikat või liikumist
  • Antibiootikum ja vedelikravi megaösofaagi sekundaarse kopsupõletiku korral
  • Koerte söögitoru koduhooldus ja ennetamine

    Manustage kõiki välja kirjutatud ravimeid ja söödake oma koera vastavalt veterinaararsti antud juhistele. Toidu ja kopsude kopsudesse sissehingamise ohu vähendamiseks on oluline järgida spetsiaalseid söötmisjuhiseid. Kui see on üldse võimalik, on oluline säilitada piisav toitumine.

    Enamikku megaösofaagi põhjuseid ei saa vältida. Kuid teatud tüüpi võõrkehade või toksiinide allaneelamisega seotud megaösofaagiat saab teie koera keskkonna tähelepaneliku jälgimisega ära hoida.

    Koerte söögitoru põhjalik teave

    Kuna megaesofaagiga loomade ajalugu, füüsilise läbivaatuse tulemused ja üldine esitusviis on erinevad, on ka muid haigusi, mis tuleb lõpliku diagnoosi määramisel välistada. Oluline on märkida, et regurgitatsioon, mis on vedeliku, lima ja seedimata toidu vaevatu evakueerimine söögitorust, on megaesofaagiga seotud kõige tavalisem kliiniline märk. Regurgitatsiooni tuleb eristada oksendamisest, see tähendab seeditud toidu sunniviisilist evakueerimist maost.

    Regurgitatsiooniga seostatakse sageli järgmist:

  • Söögitorupõletik - söögitoru põletik
  • Söögitoru ummistavad või blokeerivad võõrkehad
  • Söögitoru neoplaasia (vähk)
  • Hiatal song - diafragma ebanormaalsus, mis võimaldab osa maost nihutada rindkereõõnde
  • Söögitoru divertikulaar - söögitoru seina kotisarnane laienemine või õhupallide moodustumine, mis võib esineda sünnist alates või omandada söögitoru nõrkuse tõttu sekundaarselt

    Meesesofaag võib esineda mitme süsteemse haiguse komponendina, näiteks:

  • Myasthenia gravis - immuunsuse häire, mis põhjustab lihassüsteemi väsimust ja nõrkust
  • Polümüosiit - paljude keha erinevate lihaste põletik
  • Süsteemne erütematoosne luupus - immuunsushäire, mis mõjutab paljusid kehasüsteeme
  • Botulism - toidumürgituse tüüp
  • Teetanus - bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab tugevaid lihasspasme
  • Düsautonoomia - autonoomse närvisüsteemi teatud komponentide põletik ja degeneratsioon
  • Endokriinsed haigused, sealhulgas hüpotüreoidism ja hüpoadrenokortikism
  • Toksilisus, mis on põhjustatud kokkupuutest plii, talliumi ja fosfororgaaniliste insektitsiididega
  • Tümoom - tuumor, mis tuleneb rinnas olevast harknääre elundist
  • Koerte söögitoru diagnoosimine

    Megaösofaagide lõpliku diagnoosimiseks ja muude haigusprotsesside välistamiseks, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, tuleb läbi viia teatavad diagnostilised testid. Neil juhtudel on eriti oluline täielik anamnees, kuna regurgitatsiooni, mida kõige sagedamini täheldatakse megaösofaagil, nimetatakse lemmikloomaomaniku poolt oksendamiseks.

    Meesofaagusega koertel on näidustatud täielik diagnostiline hindamine, kuna täpne diagnoos on oluline nii ravi kui ka prognoosi jaoks.

  • Täielik vereanalüüs on sageli normi piires, kuigi teatud infektsioonide, põletikuliste häirete või toksiinide korral võib täheldada iseloomulikke muutusi.
  • Biokeemiline profiil võib näidata muutusi, mis on kooskõlas endokriinsete häiretega.
  • Uriini analüüs on tavaliselt normi piires.
  • Rindkere röntgenikiirtel võib olla gaasi, vedeliku või toiduga laienenud söögitoru.
  • Meesofaagi kinnitamiseks võib olla näidustatud söögitoru, eriti kui kerge laienemine ei pruugi tavalistel radiograafiatel ilmneda. See on mitteinvasiivne baariumkontrastsusega röntgenograafia.
  • Atsetüülkoliini retseptori antikehade tiiter (ARAT) on vereanalüüs, mis tehakse, kui kahtlustatakse müasteeniat. Ehkki tavaliselt on müasteenia gravisega seotud ka muid süsteemseid märke, võib teatud juhtudel ainus märk olla megaösofaag. Tundub, et myasthenia gravis'e esinemissagedus on suurem saksa lambakoertel ja kuldsetel retriiveritel.
  • Tuumavastaste antikehade tiitreid juhitakse mõnikord immuunsuse vahendatud haiguste, näiteks süsteemse erütematoosluupuse kinnitamiseks.
  • ACTH stimuleerimise test hindab neerupealiste funktsiooni ja kinnitab hüpoadrenokortikismi diagnoosi.
  • Seerumi kreatiinkinaas (CPK) on vereanalüüs, mis võib teatud lihashaiguste korral olla kõrge.
  • Mõõdetakse vere pliisisaldust, eriti juhtudel, kui kahtlustatakse pliimürgitust ajaloo, keskkonna või verepildi muutuste tõttu.
  • Hüpotüreoidismi välistamiseks võidakse teha kilpnäärme talitluse teste.

    Teie veterinaararst võib soovitada täiendavaid teste, et välistada või diagnoosida muud seisundid, näiteks järgmised:

  • Söögitoru skoopia on jäiga või painduva ulatusega söögitoru visuaalne kontroll. Kõigil megaösofaaguse juhtumitel seda tavaliselt ei tehta; see võib siiski olla kasulik söögitoru võõrkehade kahtluse või kinnituse, neoplaasia või ösofagiidi (söögitoru põletik) korral.
  • Dünaamiline kontrastsusega fluoroskoopia on videoröntgen, mis võimaldab visuaalselt jälgida liikuvat söögitoru. See aitab hinnata söögitoru kokkutõmmete tugevust ja koordinatsiooni, mis ajavad toitu maosse. Sageli nõuab see teie lemmiklooma suunamist veterinaariasutusse spetsiaalsete mõõteriistadega, mis võimaldavad teha video röntgenikiirgust.
  • Toksikoloogiakatseid võib näidata arvatava toksilisuse kohta, näiteks tallium või fosfororgaanid.
  • Elektrodiagnostilised testid, näiteks elektromüograafia (EMG) ja närvide juhtivuse kiirus (NCV), aitavad välistada neuromuskulaarseid haigusi.
  • Tennsilonitest on spetsiaalne test, mida kasutatakse müasteenia gravise diagnoosimiseks.
  • Põhjalik teraapia koertele, kellel on söögitoru

    Meesofaagi ravis on esmane eesmärk tuvastada ja ravida selle algpõhjus, vähendada regurgitatsiooni sagedust, vältida söögitoru liigset laialivalgumist, pakkuda piisavat toitumist ning ravida selliseid komplikatsioone nagu aspiratsioonipneumoonia ja söögitorupõletik. Kui esmast põhjust on võimalik kindlaks teha ja ravida, võib söögitoru liikuvus aja jooksul paraneda. Ravi on sümptomaatiline loomadel, kelle algpõhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

    Vastavate söötmissoovituste järgimine on ülimalt tähtis ja kuigi kõigi loomade söötmiseks pole ühte viisi, kehtivad mitmed üldpõhimõtted:

  • Kõrgendatud söötmine võimaldab gravitatsiooni, et hõlbustada toidu liikumist söögitoru kaudu. Keskmise suurusega ja suuri koeri saab treenida sööma, kui nende esijalad on lauale või nagi üles tõstetud. Pärast söömist peaksid need olema 45-kraadise nurga all 10–15 minutit. Väikesi koeri saavad nende omanikud hoida püsti (pärast söömist).
  • Tuleb koostada toitumine, mis tagaks piisava toitumise. Üldiselt toidetakse kõrge kalorsusega dieeti päeva jooksul sageli väikestes kogustes. See režiim tagab piisava toitumise ja põhjustab vähem söögitoru liigset laialivalgumist.
  • Toidu kõige paremini talutava konsistentsi osas on endiselt poleemikat. Dieedi järjepidevus on kohandatud igale patsiendile vastavalt dieedile, mis põhjustab kõige vähem kliinilisi sümptomeid. Mõnedel inimestel läheb paremini vedelama dieediga, samas kui teised näivad sallivat tahkemat toitu. Väikesteks lihapallideks rullitud konservide kasutamine mõjub paljudele koertele hästi.
  • Loomadel, kes ei suuda säilitada piisavat toitainebilanssi, võib olla vajalik torude söötmine. Söötmistorud asetatakse tavaliselt maosse kirurgiliselt ja need võivad olla paigal mitu nädalat.

    Muud ravivõimalused hõlmavad:

  • Seedetrakti liikumist parandavaid ravimeid on kasutatud vaid piiratud eduga. Üldiselt on neist ravimitest kasu juhtudel, kui söögitoru niiskus on väike.
  • Megasofaagil puudub tõhus kirurgiline ravi; siiski võib olla vajalik tümoomi eemaldamine rinnus.
  • Ösofagiiti ravitakse mõnikord ravimitega, mis vähendavad mao sisu happesust. Seetõttu on maost taandarenenud materjal söögitoru limaskestale vähem kahjulik. Lisaks võib proovida ka söögitoru katvaid ja kaitsvaid aineid.
  • Raske aspiratsioonipneumooniaga loomad vajavad erilist tähelepanu ja agressiivset ravi.
  • Koerte söögitoru koduhooldus

    Lemmiklooma optimaalseks raviks on vaja kombineerida kodu ja professionaalset veterinaarravi. Pole olemas ühte teraapiat, mida soovitatakse kõigile megaesofaagiga loomadele. Iga juhtum on ainulaadne ja konkreetsed soovitused on kohandatud iga patsiendi jaoks.

  • Oluline on manustada kõiki välja kirjutatud ravimeid ja jälgida tähelepanelikult söötmissoovitusi.
  • Vaadake oma koera väga tähelepanelikult ja teatage kõigist kõrvalekaldest viivitamatult oma veterinaararstile.
  • Vaadake oma koera tähelepanelikult paranemise või halvenemise suhtes ja teatage sellest oma veterinaararstile.
  • Koerad tuleks uuesti üle vaadata, kui ilmnevad aspiratsioonipneumoonia nähud, nagu palavik, köha ja ninaverejooks.
  • Mõnel juhul on terapeutilise ravivastuse jälgimiseks soovitatav regulaarselt teha rindkere röntgenograafiat, söögitoru diagrammi ja teha muid diagnoose.
  • Meesofaagusega koerte prognoos on sageli halb. Järk-järguline tühjenemine ja aspiratsioonipneumoonia on kaks levinumat surmapõhjust ja on ka lemmikloomaomanike tavalised põhjused eutanaasia valimiseks.