Anonim

Ülevaade koerte brahütsefaalse sündroomi kohta

Brahütsefaalne sündroom on seisundirühm, mis põhjustab lühikese ninaga tõugu koertel resistentsust õhuvoolu suhtes ülemiste hingamisteede (nina, kõri) kaudu. Selle sündroomi põhjuseks on anatoomilised kõrvalekalded, mis on seotud nende koerte kokkusurutud nägude lühenenud luudega, ilma et pea kohal olevad pehmed kuded oleksid sama proportsionaalselt lühenenud. Pehme kudede liig põhjustab hingamisteede ohtu.

Kõige sagedamini on mõjutatud kummast soost brahütsefaalsed tõud, näiteks inglise buldog, Bostoni terjer, mops ja pekingi keel.

Stenootilised ninasõõrmed (muljumised ninasõõrmed), liiga pikk pehme suulae ja tagurpidi kõri-sakid on selle probleemiga koertel kõige tavalisemad seisundid. Kuigi kõrvalekalded esinevad sündides, algavad hingamisraskuste kliinilised tunnused sageli varases keskeas.

Brahhütsefaalse sündroomi tõttu suurenenud hingamisteede vastupanu pika aja jooksul võib põhjustada progresseeruvaid hingamisraskusi. Kõri ja hingetoru nõrgenevad, kuna suurenenud inspiratsioonipingutuste suur negatiivne rõhk tõmbab neid pidevalt sisse. Lõpuks võivad need kokku kukkuda, põhjustades kriitilisi hingamisteede obstruktsioone, tsüanoosi (suuõõne membraanide sinisus) ja võib-olla ka surma.

Mida vaadata

Brachütsefaalse sündroomi nähud koertel võivad olla järgmised:

  • Lärmakas hingamine (eriti inspiratsiooni saamiseks)
  • Treeningutalumatus
  • Tsüanoos (igemete sinine välimus hapnikuvaeguse tõttu)
  • Minestus (minestamine)
  • Brahütsefaalse sündroomi diagnoosimine koertel

    Diagnoos tehakse sageli koera tõu ja kliiniliste tunnuste põhjal. Muud diagnostilised testid, mida võib läbi viia, hõlmavad:

  • Terviklik füüsiline läbivaatus, sealhulgas rinna auskultatsioon (kuulamine) stetoskoobi abil, et aidata välistada muud hingamisraskuste põhjused
  • Rindkere röntgenograafia (röntgen) südame- või kopsuhaiguse olemasolu kindlakstegemiseks
  • Ninasõõrmete visuaalne kontroll pigistatud ninasõõrmete olemasolu kindlakstegemiseks
  • Suu ja kõri uurimine (sedatsiooni all), et diagnoosida väljapoole pööratud pehmet suulae ja / või kõri sakkleid
  • Brahütsefaalse sündroomi ravi koertel

    Kergeid juhtumeid juhitakse tavaliselt konservatiivselt ilma operatsioonita. Kuigi kergeid hingamisteede obstruktsiooni juhtumeid või äkilisi lööke saab ravida meditsiiniliselt (rahustamise, hapniku manustamise, põletikuvastaste steroidide kasutamisega haiglas), on raske hingamisteede haiguse progresseerumise oht olemas. Hädavajalik on hoolikalt jälgida oma koera kliiniliste nähtude halvenemise osas.

  • Kirurgiline ravi enne raskete kliiniliste nähtude ilmnemist on suhteliselt lihtne ja selle prognoos on palju soodsam kui hiljem ravi korral, kui sümptomid on raskemad. Võimalikud operatsioonid (sõltuvalt sellest, millised kõrvalekalded teie koeral esinevad) hõlmavad suurema osa õhuvoolu võimaldava ninasõõrme eemaldamist, pehme suulae lühendamist ja tagurpidi kõri sakkide eemaldamist.
  • Koduhooldus

  • Meditsiinilise ravi korral jälgige tähelepanelikult, kas teie koeril on kliiniliste nähtude halvenemist.
  • Vältige oma koera rasvumist, kuna see raskendab tal hõlpsat hingamist.
  • Vältige liiga stressirohkeid olukordi, nagu näiteks treenimine kuuma, niiske ilmaga.
  • Vältige kaelarihma kasutamist - kasutage selle asemel rakmeid.
  • Kui teie koeral on hingamisraskusi, see muutub tsüanootiliseks või variseb kokku, külastage kohe oma veterinaararsti.
  • Kui kirurgiline ravi tehakse, ei pruugi pärast paranemist olla vaja erilist hoolt; siiski peaksite oma koera jälgima kliiniliste nähtude kordumise suhtes.
  • Põhjalik teave koerte brahütsefaalse sündroomi kohta

    Seotud haigused või häired, mis jäljendavad brahütsefaalse sündroomi märke:

  • Kõrihaigus. Kõri halvatus on koertel suhteliselt levinud neuroloogiline häire, mille tagajärjeks on võimetus avada (röövida) kõri lihaseid (häälekasti). Kõri kokkuvarisemine on kõri väga raske lõppstaadiumis seisund, mis on põhjustatud kroonilisest suurenenud inspiratsioonipingutusest ja sellele järgnevast kõri kõhrede nõrgenemisest, mis tavaliselt hoiavad kõri seinu hingamisteedest välja.
  • Ülemiste hingamisteede vähk või massilised kahjustused. Ninaõõnde, neelu, kõri või hingetorusse (tuuletõmbesse) sattunud kasvajad, massid või võõrkehad võivad põhjustada hingamisraskusi, kuna mass takistab osaliselt õhu läbipääsu.
  • Hingetoru kokkuvarisemine. Tavaliselt leitakse väikeste tõugude koertel, hingetoru kokkuvarisemise põhjuseks kõhrede rõngaste nõrkus, mis hoiavad hingetoru hingamise ajal tavaliselt lahti, põhjustades tugevat nõtket köha ja hingeldust (raske hingamine).
  • Bronhide obstruktsioonid. Need on põhjustatud primaarsest bronhide kokkuvarisemisest, mis surub vasaku bronhi (hingamisteed) kokku.
  • Südamepuudulikkus. Südamepuudulikkus koos vedeliku kogunemisega rinnus või kopsudes võib põhjustada hingamisraskusi.
  • Kopsu (kopsu) haigus. See on kopsuhaigustest põhjustatud vere ebaefektiivne hapnikuga varustamine ja võib põhjustada õhupuudust ja hingamisraskust. Näited hõlmavad bronhiiti, kopsupõletikku ja kopsuvähki.
  • Põhjalik teave diagnoosimise kohta

    Ülemiste hingamisteede obstruktsiooni korral on vaja diagnostilisi teste, sealhulgas:

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus
  • Ülemiste hingamisteede obstruktsiooni / brahütsefaalse sündroomi diagnoosimisel võetakse sageli aluseks koera tõug ja kliinilised nähud. Ehkki koerte brahhütsefaalsed tõud tekitavad sageli sissehingamisel valju norskamist ja neid peetakse normaalseks, on nõrkuse, tsüanoosi või minestamise kliinilised tunnused viitavad sellele, et koer ei suuda hingamisteede kaudu piisavalt hapnikku saada ja võib vajada ravi. Tõelise probleemi kaotamise vältimiseks tuleb välistada muud koera kliiniliste nähtude samaaegsed põhjused.
  • Veterinaararst peaks saama täieliku haigusloo ja tegema põhjaliku füüsilise läbivaatuse. Eriti oluline on rindkere auskultatsioon (uurimine stetoskoobiga), et kuulata kopsude ebanormaalsust või südamelööke.
  • Hingamisraskuste südame või kopsu põhjuste kinnitamiseks või ümberlükkamiseks võib teha ka rindkere röntgenograafia (rindkere röntgenikiirgus), eriti kui rindkere auskultatsioon oli küsitav või ebanormaalne.
  • Ninasõõrmete visuaalne kontroll kinnitab stenootiliste nares diagnoosi. Stenootilistel nares on tavalise koera ninaga võrreldes vähem avasid.
  • Liiga pika suulae ja / või tagurpidi kõri sakkide olemasolu kinnitamiseks tuleb koer sedateerida või tuimastada ning veterinaararst peab uurima suuõõne tagumist osa ja kõri.
  • Ebanormaalselt pikk pehme suulae jõuab kõri ja epiglotti katte aluseni ning rasketel juhtudel võib see koera sissehingamisel imenduda kõri avasse. Tavaliselt ulatub suulae selle struktuuri tipuni.
  • Kõrvapööratud käärsakud tekivad tavaliselt häälevarrega külgneva kõri seintes tavaliselt varjatud krüptidest. Neid ei ole tavalisel koeral näha, kuid inspiratsiooni ajal (kui kopsudesse on õhku tõmmatud) võib nende kriimustustest välja imeda liigne negatiivne rõhk. Pööratud kõri sakkide esinemine viitab brahütsefaalse sündroomi raskemale vormile ja arvatakse, et see kujutab kõri kollapsi varajast staadiumi.
  • Põhjalik teave ravi kohta

    Ülemiste hingamisteede obstruktsiooni ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmist:

  • Paljudel brahütsefaalse tõu koertel on stenootiline nares ja liiga pikad pehmed palad, mis põhjustavad küll hingamist, kuid ei põhjusta kunagi tõsisemaid kliinilisi sümptomeid. Neid kergeid (oma tõu jaoks normaalseid) juhtumeid juhitakse tavaliselt konservatiivselt ilma operatsioonita. Konservatiivne juhtimine on suunatud liigse hingamisraskuse vältimisele, mis nõuab koeral õhu liikumist kiiremini, kui hingamisteed võimaldavad.
  • Rasvumine raskendab koeral õhu kopsudesse ja välja liikumist diafragma ja rindkere seina kokkusurumise tõttu. Liigne rasvkude hingamisteede ümbritsevates kudedes takistab hingamisteede kaudu õhuvoolu. Samuti on rasvunud koertel probleeme liigse kuumuse kaotamisega ja nad on sunnitud tavalisest rohkem vaeva nägema. Need kõik põhjustavad koeral suurenenud hingamisraskusi ja süvendavad probleemi.
  • Liiga stressirohked olukorrad suurendavad kudede hapnikuvajadust ja põhjustavad koeral hingamisteede suurendamist. Kuuma ja niiske ilmaga on neil koertel väga raske toime tulla ning neid tuleks võimalusel kliimaseadmega keskkonnas vaikida.
  • Nendele koertele on kaelarihma kasutamise vältimiseks väga oluline juhtimistehnika, et vältida hingamise keerukamaks muutumist kui see praegu on. Kui koer tõmbab kaelarihma, surub see osa hingetorust, tõstes veelgi hingamisteede obstruktsiooni. Selle asemel tuleks kasutada üle õlgade tüüpi rakmeid.
  • Ehkki kergeid juhtumeid ravitakse sageli konservatiivselt, on tõsise hingamisteede haiguse progresseerumise oht olemas. Kuude ja aastate pikkune suurenenud inspiratsioonipüüdlus võib põhjustada tõsiseid probleeme kõrihaigustega. Koera tähelepanelik jälgimine kliiniliste nähtude halvenemise osas on hädavajalik.
  • Stenootiliste nareside ja liiga pika pehme suulae kirurgilised parandused on suhteliselt lihtsad ja nende varajases staadiumis teostamisel on suurepärased prognoosid. Haiguse hilisem kirurgiline ravi on vähem edukas ja kõri nõrgenemise korral ei pruugi see olla võimalik.

    Kirurgilised parandused hõlmavad:

  • Stenootiliste naresektsioonide resektsioon laiendab ninasõõrmete kaudu ava suurust, eemaldades igast ninasõõrmest seina väikese tükikese. Seda saab teha skalpelli või kirurgilise laseriga.
  • Liiga pika suulae resektsioon on hingamisteedesse ripuva pehme suulae liigse pikkuse eemaldamine. See kärbitakse hoolikalt skalpelli ja kääridega ning õmmeldakse siis kinni või hemorraagia minimeerimiseks võib kasutada kirurgilist laserit ega vaja õmblusi.
  • Kääritunud kõri sakkide resektsioon on kõri seintest väljaulatuvate paistes kudede eemaldamine nende alustest. Selle protseduuri võimaldamiseks on kõri takistusteta nägemiseks mõnikord vaja trahheotoomia tuubi.
  • Hingamisteede kriisiolukordade vältimiseks tuleb hoolikalt jälgida veterinaararsti soovitusi meditsiiniliseks juhtimiseks. Kliiniliste tunnuste progresseerumine võib näidata kirurgilise sekkumise vajadust.
  • Kui koer muutub hingeldustuks (tal on hingamisraskusi), tsüanootiline või variseb kokku, pöörduge kohe veterinaararsti poole. Tõsine hingamisraskus põhjustab vähese hapnikuperioodi ja võib põhjustada keha pöördumatuid vigastusi.
  • Pärast operatsiooni võib koer täielikult ravida ja tal ei pruugi kunagi olla muid hingamisprobleeme. Koera tuleb jälgida kliiniliste nähtude kordumise suhtes.
  • Brahütsefaalne sündroom on kaasasündinud anatoomiline häire. Aastakümnete pikkune ebaloomulik valik nende koeratõugude kujundamisel nende moodi välja nägemiseks on probleemi loonud. Nende koerte geneetilised koodid suunavad nende arengut ja neid ei saa probleemi tekkimist muuta ega takistada. Ainuke asi, mida kohusetundlik omanik saab teha, kui neil on üks neist tõugu koertest, on häirega seotud iseloomulike tunnuste hoolikas jälgimine ja koera varakult ravimine, et vältida tulevasi probleeme.