Demodikoos (punane mange) koertel

Ülevaade koerte demodikoosist (punane mange)

Demodikoos, tuntud ka kui punane mange või “demodex”, on koerte tavaline nahahaigus, mida põhjustab mikroskoopiline lest, mida nimetatakse demodex canis. Need lestad on osa naha normaalsest taimestikust ja neid esineb vähe, seega pole haigus nakkav. Eelsoodumusega isikutel lestade arv suureneb, põhjustades kliinilist haigust.

Miks mõnel koeral demodikoos areneb ja teisel mitte, pole aru saada. Arvatakse, et see on geneetiline; mõjutatud koertel on immuunsussüsteemi defekt, mis võib olla päritav, muutes lestade kontrolli all hoidmise keeruliseks.

Koerte Demodexi tüübid

Sellel haigusel on erinevaid vorme: lokaliseeritud ja üldine.

Lokaliseeritud Demodex

See vorm ilmneb tavaliselt alla ühe aasta vanustel koertel. Ei ole tõu ega soo eelsoodumust. Mõjutatud loomad on tavaliselt terved ja neil on ajutise haiguse või stressirohke sündmuse tagajärjel tekkinud demodikoos.

Esimene lokaliseeritud mange märk võib olla silmalaugude, huulte, suu ja esijalgade ümber juuste hõrenemine - tüüpiline koitõrje välimus. Prognoos on tavaliselt väga hea ja enamik loomi (90 protsenti) taastub spontaanselt. Umbes 10 protsenti muutub üldiseks.

Üldistatud Demodex

Üldine demodikoos võib alata lokaliseeritud juhtumina või esineda ägeda haigusena. Sageli liigitatakse see vastavalt koera vanusele alguse ajal (noor- või täiskasvanud). Peamine erinevus nende kahe tüübi vahel on eelsoodumustegurite ja prognoosi erinevuste tulemus.

Juveniilse algusega generaliseerunud demodikoosil on soodsam prognoos. Enamik neist ravib end iseseisvalt immuunsussüsteemi küpsemise ajal, sõltuvalt koera tõust, kaheksa kuu kuni kolme aasta jooksul.

Täiskasvanute algava generaliseerunud demodikoosi prognoos on paremini jälgitav. Nendel loomadel areneb demodikoos mõne muu haiguse või immunosupressiivse ravi tagajärjel. Neil puudub demodikoosi geneetiline eelsoodumus. Täiskasvanute algava demodikoosiga seotud seisundid hõlmavad vähki, endokriinset haigust, metaboolset haigust või steroidravi. Prognoos sõltub põhihaigusest.

Üldistatud vormi puhul on leitud haiguse geneetiliselt päritud eelsoodumus. Sel põhjusel tuleks mõjutatud loomad neutraliseerida. Nii naistel kui meestel on geneetiline eelsoodumus demodikoosile sama. Haiguse üldist vormi on teraapia abil palju raskem lahendada ja pärast ravi katkestamist on haiguse kordumine tavaline.

Mida vaadata

Kliinilised tunnused koosnevad demodikoosist, mis koosnevad arvukatest plaastritest, mis ilmuvad peas, jalgadel ja pagasiruumis. Need laigud arenevad üldiselt juuste väljalangemise suurteks aladeks ja naha lagunemine põhjustab koorikute haavandite teket.

Demodexi diagnoosimine koertel

Demodikoosi diagnoositakse sümptomite esinemise ja kahjustatud piirkondade sügavate nahapragude abil. Lestasid saab näha mikroskoobi abil. Lestad esinevad kõigil koertel, nii et üksi ei tähenda need mange diagnoosi.

Demodexi ravi koertel

Lokaliseeritud. Kui teie koer on lokaliseerinud demodikoosi, on oluline teda jälgida, et teha kindlaks, kas haigus jääb lokaliseerituks või areneb see üldistatud kujul, kuna prognoos on erinev. Teil palutakse ujutada oma koer antibakteriaalse šampooni abil ja määrida kahjustatud alale kreem. Teie lemmikloom vajab täiendavaid sissekandeid, et jälgida haiguse kulgu või taandarengut iga 2–3 nädala järel 2 korda.

Üldistatud. Kui teie koeral on alaealine generaliseerunud demodikoos, soovitatakse teil oma koera neutraliseerida. Demodikoosi ravi võib olla kallis ja pettumust valmistav haigus, seetõttu on oluline mitte aidata kaasa selle püsimisele.

Ravi on vajalik, kui haigus on generaliseerunud. See hõlmab sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide ravi ja lestade likvideerimist. Lestade likvideerimiseks võib kasutada amitraasil põhinevat kastmist (Mitaban®) või süsteemseid ravimeid (milbemütsiini ja ivermektiini). Sõltuvalt teie koera tõust valib veterinaararst kõige sobivama ravi. Mõned ravimeetodid ei ole FDA poolt heaks kiidetud (milbemütsiin ja ivermektiin), isegi kui need on tõhusad.

On väga oluline, et järgiksite tähelepanelikult oma veterinaararsti juhiseid, et minimeerida kahjulike mõjude tõenäosust. Kastme kasutamisel võib selle ravi läbitungimise ja efektiivsuse suurendamiseks vajada teie koera kärbimist. Kastmise kahjulikeks mõjudeks on liigne sedatsioon, sügelus, värinad ja kooma. On mõistlik lasta oma loomaarstil oma kaste kasta. Pärast suplust on oluline jälgida liigset sedatsiooni. Sellisel juhul tuleb konsulteerida veterinaararstiga, kuna on olemas ravimeid, mis aitavad selle kahjuliku mõju tagasi pöörata. Samuti eemaldab suplemine nahal olevad ravimijäägid ja kiirendab taastumist.

Koerte Demodexi koduhooldus

Kodus peate sekundaarse bakteriaalse infektsiooni raviks mitu nädalat antibiootikume manustama. Pindmise infektsiooni korral kulub see neli nädalat ja sügava nakkuse korral kaheksa kuni 10 nädalat.

Lestade hävitamiseks peate manustama ka suukaudseid ravimeid (ivermektiin või milbemütsiin). Keskmine koer vajab ravimeid vähemalt kolm kuud. Vastavus on väga oluline, et mitte tekitada ravimitele vastupanu.

Kui teie veterinaararst otsustab kasutada ravimeetodina suplust, on ravi efektiivsuse suurendamiseks oluline, et teie koer ei satuks tilkade vahele. Teisest küljest, kui kasutatakse muid ravimeetodeid, peate võib-olla oma koera regulaarselt vannitama antibakteriaalsete šampoonidega, et kiirendada taastumist ja puhastada sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid.

Kui teie koer on collie, sheltie või austraalia lambakoer, ei tohiks kunagi kasutada selliseid ravimeid nagu ivermektiin, kuna need võivad nendes tõugudes põhjustada eluohtlikke kõrvaltoimeid (värinad, krambid, kooma ja surm). Teistel tõugudel võib seda tüüpi ravimitega aeg-ajalt probleeme olla, kuid tavaliselt on need leebemad. Nende hulka kuuluvad kõndimisraskused, ringiring, tagumiste jalgade nõrkus ja komistamine.

Infosügavus koerte demodexi kohta

Demodikoos on koerte väga levinud nahahaigus, mis on põhjustatud demodex-lestade ebanormaalsest vohamisest. Igal loomal (kaasa arvatud inimesel) on oma kindel lestaliik. Demodexi lestad põhjustavad harva haigusi kassidel, hobustel, veistel või inimestel ning need pole nakkavad.

Koera haigust põhjustavat lesta nimetatakse Demodex canis. Need lestad elavad juuksefolliikulites ja rasunäärmetes, toites rakujäätmeid. Lestad, mis on koera juurest eemal, ei ela väga kaua - vaid umbes tund. Demodeksi lesta kogu elutsükkel koosneb 25 kuni 30 päevast ja on peremehe peal lõppenud. Nahajäätmetes võib ilmneda neli elutsükli etappi. Nende hulka kuuluvad spindlikujulised munad, kuuejalgsed vastsed, kaheksajalaline nümf ja kaheksajalaline täiskasvanu.

Demodex-lestade paljunemisega seotud haigusseisundite patogenees ei ole täielikult arusaadav. Enamiku loomade sadam on väga väike. Mõjutatud loomadel vohavad lestad juuksefolliikulisse väga suurel hulgal.

Demodexi sümptomid

Demodikoosile viitavate nahakahjustuste hulka kuuluvad punetus, paapulid, pustulid, juuste väljalangemise laigud (alopeetsia), mustpead, ketendamine ja naha liigse pigmentatsiooni piirkonnad. Sügelus (sügelus) võib esineda või mitte.

Mõnedel demodikoosiga koertel ei teki kiilaspiirkondi, vaid tekivad hoopis kihelus. Neid koeri võib kergesti diagnoosida kui allergilisi koeri, eriti kahjustuste jaotumise tõttu näol ja jalgadel.

On olemas kaks tohutult erinevat peamist kliinilist vormi: noorukite algus (alla kahe aasta vanused) ja täiskasvanute demodikoos (alguse vanus üle kahe aasta).

Alaealiste algav demodikoos

Alaealiste algversioon liigitatakse lisaks lokaliseeritud ja üldistatud kategooriasse. Prognoos ja teraapia on haigusseisundite lõikes erinev. Mitmetel koeratõugudel on suurem demodikoosi esinemissagedus, sealhulgas afgaani hagijas, Bostoni terjer, bokser, dalmaatsia, Chihuahua, inglise buldog, Dobermani pinšer, ameerika pitterjer, saksa lambakoer, vana-inglise lambakoer, mops, Shar-Pei, Ameerika Staffordshire terjer, collie ja dogi.

Lokaliseeritud vorm. Sellisel kujul on naha pragunemise tulemuste põhjal mõjutatud ainult üks kehapiirkond. Haigus on tavaliselt healoomuline ja ennast piirav ning võib koosneda ühest kuni mitmest piiritletud, erütematoosse (punetava), ketendava juuste väljalangemise laigust. Tavaliselt mõjutatud piirkonnad hõlmavad nägu ja jalgu. Võib esineda bakteriaalne infektsioon, mis olenevalt sügavusest põhjustab pustuloosse purske tekkimist ja / või kanalisatsiooni äravoolu.

Prognoos on hea, sest hoolimata teraapiast toimub üle 90 protsendi spontaanne remissioon kolme kuni kaheksa nädala jooksul. Ainult 10 protsenti muutub üldiseks.

Üldistatud vorm. Kahjustused esinevad rohkem kui ühes keha piirkonnas. Koerad, kellel on pododemodikoos (mõjutatud jalad), klassifitseeritakse üldisteks. Tõu eeljaotus on olemas; Tavaliselt mõjutatud tõugude hulka kuuluvad pitbull, buldog, Bostoni terjerid, beagle, collie, dobermans, poksija, taksid, pointer, dalmaatsia, shar-pei, shih tzu ja Lhasa apso.

See vorm on palju raskem vorm kui lokaliseeritud vorm ja mõjutatud koertel on haiguse geneetiliselt päritud eelsoodumus.

Retsidiivid on tavalised ja prognoosi valvatakse. Kuni 50 protsenti nendest juhtudest võib siiski parasiitidevastase ravita spontaanselt taastuda, kui sekundaarsele bakteriaalsele infektsioonile reageeritakse, kuna bakterid võivad olla immunosupressiivsed.

Mõlemast soost tuleb neutraliseerida, isegi kui haigus taandub iseenesest ilma ravita.

Täiskasvanute algav demodikoos

Demodikoos on teise haiguse või immunosupressiivse ravi sekundaarne. Täiskasvanute algava demodikoosiga tavaliselt kaasnevad seisundid hõlmavad endokriinset haigust nagu hüpotüreoidism ja Cushingi sündroom, metaboolne haigus ja vähk nagu lümfoom.

Demodikoosi võib käivitada ka pikaajaline steroidravi. See on täiskasvanute demodikoosi kõige tavalisem põhjus.

Täiskasvanute demodikoosi prognoos sõltub põhihaiguste olemusest. Mõnel juhul (kuni 50 protsenti) diagnoosimise ajal põhihaigust ei tuvastata, kuna demodikoos võib olla immunosupressiooni esimene märk.

Koerte Demodexi põhjalik diagnoosimine

Demodikoosi diagnoosimine põhineb kliinilisel kirjeldusel ja positiivsetel sügavatel nahajääkidel.

Nahajäägid. Naha sügavate kraapimiste tegemisel on oluline vältida armistunud, fibrootilisi ja haavandeid tekitavaid kohti. Mustpeadega alad on soovitatav naha maharaiumiseks.

Nahk tuleb pigistada ja teha mitu nahakraapimist juuste kasvu samas suunas, kuni tekib kapillaaride veritsus. Karvade kitkumine võib mõnel koeral olla sobiv meetod, mille korral ei pruugi naha lammutamine positiivsetest kliinilistest tunnustest hoolimata olla positiivne.

Naha biopsia. Enamikul juhtudel võib lestad leida nõuetekohaselt teostatud nahaprahtimisel. Eranditeks on shar-peis, lakkuvad granuloomid ja raskekujuline sügava püodermaga pododermatiit. Nendel juhtudel võib diagnoosi määramiseks osutuda vajalikuks naha biopsia.

Follikuliiti, perifollikuliiti ja püogranulomatoosset infiltraati leidub tavaliselt histopatoloogias.

Koera Demodexi põhjalik ravi

Praegu on demodikoosi raviks kolm vormi. Need on amitraasi tilgad (Mitaban®), milbemütsiin (Interceptor®) ja ivermektiin (Ivomec®).

Mitaban on ainus FDA poolt heaks kiidetud demodikoosi ravi. Heakskiidetud protokoll on üks suplust iga kahe nädala järel, kuni saadakse kolm järjestikust kahe nädala jooksul negatiivset nahalõikust. Varasemate uuringute tulemuste põhjal kasutab enamik loomaarste aga mitabani igal nädalal, mitte iga kahe nädala tagant. Suurenenud sagedus suurendab selle ravi efektiivsust märkimisväärselt.

Segu (1 viaal / 2 gallonit vett) tuleks igal nädalal värskelt valmistada ja seda ei tohiks säilitada ega kasutada täiendavate tilgutite jaoks. Ravi peab toimuma hästi ventileeritavas kohas ja ravi ajal tuleb kanda kindaid.

Keskmise / pika karvaga koerad tuleks kärpida. Koeri tuleks enne suplust vannitada. Mitaban® dipi efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav folliikulite loputusvahend (bensoüülperoksiidi šampoon).

Enamik koeri vajab negatiivse nahakraapimise saamiseks kuus kuni üheksa kastmist. Ravi tuleb jätkata, kuni saadakse kolm järjestikust negatiivset lammutust. Koertel ei tohiks lasta kastmiste vahepeal märjaks saada. Koeri ei tohiks samal päeval sukeldada.

Kasutage mänguasjatõugudes 25 kuni 50 protsenti tugevust, kuna neil on suurem kahjulike mõjude oht. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad depressioon, isutus, oksendamine, sügelus, madal kehatemperatuur, vapustav, aeglane pulss, sedatsioon, kõrge veresuhkru tase ja surm. Yohimbiini saab kasutada amitraasi toksilisuse pöördainena. Kasutage subkutaanselt enne ja / või pärast kastmist märgistatud annust või 2 märgist annust.

milbemütsiin annuses 1, 5–2, 5 mg / kg päevas on demodikoosi alternatiivne ravi. Keskmine koer vajab 90 päeva teraapiat. Juhtudel võib olla vajalik pikem ravi. Milbemütsiinil on samasugune kahjulik toime kui ivermektiinil, seetõttu tuleks seda ivermektiini suhtes tundlikel tõugudel kasutada eriti ettevaatlikult.

Ivermektiini kontsentratsioon 200–600 mikrogrammi / kg kuni kolm negatiivset nahakraapimist on veel üks võimalus. Efektiivsus sõltub annusest, seega suureneb edukust annustamisintervalli kõrgemas otsas. Annuse suurendamine on soovitatav järk-järgult, et minimeerida raskete kõrvaltoimete ilmnemist. Seda ei tohiks kasutada ivermektiini suhtes tundlikes tõugudes (nt kollid, sheltiad, Austraalia lambakoerad ja muud tõud). Teraapia monitooring seisneb katkemiste tegemises viiest esinduslikust kohast, hõlmates alati koon ja kahes osas varbad. See on paljude veterinaararstide valitud ravimeetod. Ravimit manustatakse iga päev kuni märkide taandumiseni, seejärel 2 kuni 3 kuu jooksul järk-järgult võõrutatud.

Samuti on soovitatud moksidektiini (Cydectin Injection) ja seda on edukalt kasutatud.

E-vitamiini on kasutatud immunomodulaatorina täiendava ravina ülaltoodud standardsetele ravimeetoditele.

Sekundaarsete nahainfektsioonide ja püoderma raviks võib soovitada antibiootikume.

Lestade arv tuleb registreerida ja loomad tuleb samades kohtades uuesti kraapida ja uued kahjustused iga 30 päeva tagant. Ravi tuleb jätkata vähemalt 30 päeva pärast viimast täiesti negatiivset kraapimist.

Koerad tuleks kraapida ühe kuu jooksul pärast ravi katkestamist. Oluline on meeles pidada, et lisaks lestade likvideerimisele on oluline tegeleda ka sekundaarsete bakteriaalsete nahainfektsioonidega ja tagada, et ei esineks samaaegseid haigusi, mis võivad kahjustada ravile reageerimise võimet.

Demodexi järelhooldus koertel

Noorte algusega demodikoos on geneetiliselt päritud, seetõttu ei tohiks haigestunud koeri aretuseks kasutada. Täiskasvanud haiguse algvorm on seotud põhihaigusega ja selle ennetamine puudub.