Anonim

Ektoopiliste kusejuhtide ülevaade koertel

Ektoopiline kusejuha on sündimisel esinev kõrvalekalle, mille korral üks või mõlemad kanalid, mis viivad uriini neerudest kusepõie, ei avane normaalsel viisil põiesse. Haigestunud koer sünnib selle probleemiga ja sellest tulenev uriinipidamatus algab tavaliselt sündides. Siberi huskyd, kuldsed retriiverid, labradori retriiverid ja kääbuspuudlid võivad olla eelsoodumad kui teised tõud. Seda probleemi diagnoositakse naistel 20 korda sagedamini kui meestel.

Noore koera uriinipidamatust tõlgendatakse sageli valesti kui lemmiklooma murdmise raskust. Ektoopilised kusejuhid võivad looma eelsoodumuseks kuseteede ja neeruinfektsioonide tekkeks. Uriinipidamatus võib püsida ka pärast kirurgilist korrektsiooni ja see viib omanikud sageli koera eutanaasia valimisele.

Ektoopiliste kusejuhade diagnoosimine koertel

Koerakuliste kusejuhade diagnoosimise testid võivad hõlmata järgmist:

  • Täielik füüsiline läbivaatus
  • Täielik vereanalüüs
  • Keemia profiil
  • Uriini analüüs ja kultuur
  • Kõhuõõne radiograafiad
  • Kontrastne radiograafia
  • Tsüstoskoopia
  • Kõhuõõne ultraheliuuring
  • Ureetra rõhu mõõtmised
  • Ektoopiliste kusejuhade ravi koertel

  • Antibiootikumravi samaaegsete kuseteede infektsioonide korral
  • Ravimid kusiti lihaste toonuse suurendamiseks ja roiskumise minimeerimiseks
  • Ebanormaalse kusejuhi kirurgiline korrigeerimine
  • Koduhooldus ja ennetamine

    Pärast operatsiooni ja haiglast väljavõtmist on teie koer liigse tegevuse eest piiratud. Enda mugavuse tagamiseks võib talle esimestel päevadel anda põletikuvastaseid ravimeid või valuvaigisteid (valuvaigisteid). Mõningaid koeri võib mitme päeva jooksul koju saata suukaudsete antibiootikumidega, kui esineb ka kuseteede infektsioon või kui seda kahtlustatakse.

    Teie koerale võidakse anda ureetra lihaste toonuse suurendamiseks ravimeid, et minimeerida verejooksu pärast operatsiooni või kui operatsiooni ei tehtud.

    Pärast operatsiooni jälgige võimalikke tüsistusi, sealhulgas:

  • Püsiv uriinipidamatus
  • Sisselõikeprobleemid, näiteks turse või eritis
  • Verega värvitud uriin
  • Pingutamine või võimetus urineerida
  • Kõhu tuimus

    See kõrvalekalle esineb sündides ja seda ei saa vältida. Kuigi arenguhälvete põhjus pole täielikult teada, on soovitatav haigestunud koera mitte aretada.

  • Põhjalik teave koerte emakaväliste kusejuhtide kohta

    Kusejuha on toru, mille kaudu uriin kulgeb neerust põiele. Ektoopiline kusejuha on kusejuhi ebanormaalselt paigutatud ava kas kusepõiesse või alumisse Urogenitaaltrakti muusse kohta.

    Kusejuhtides liikuv uriin siseneb tavaliselt põiesse piirkonda, mida nimetatakse trigooniks, põie kitsa otsa lähedal, kus kusiti viib uriin välja. Ektoopiliste kusejuhadega loomadel on ebanormaalsed kusejuha avad trigoonil või kusejuhid mööduvad kusepõiest ja avanevad otse kusiti, emakasse või tupesse. Sõltumata tegelikust anatoomilisest kõrvalekaldest toimivad kusejuha lihased sageli valesti ja uriin on halvasti eraldatud. Selle tulemuseks on uriinipidamatus või roiskumine, mis ärgitab omanikku veterinaarabi otsima. Mõnel loomal võib olla kusejuhade osaline lihasfunktsioon, mis võimaldab neil säilitada uriini, urineerida normaalselt ja mõnikord torkida ainult aeg-ajalt.

    Ektoopiline kusejuha on arenguhälve, mis ilmneb loote varases staadiumis. Anomaalia algpõhjus pole teada, kuid samal loomal esinevad sageli ka muud urogenitaalsüsteemi arenguhäired.

    Ei ole teada, miks mõnda tõugu mõjutab see haigus sagedamini kui teisi; mõnes perekonnas kahtlustatakse geneetilisi tegureid. Siberi huskyd, kuldsed retriiverid, labradori retriiverid ja kääbuspuudlid on selle haigusseisundiga kõige sagedamini mõjutatud tõud.

    Emakaväliseid kusejuhte diagnoositakse naistel palju sagedamini kui meestel. Arvatakse, et meeste ureetra suhteliselt pika pikkuse tõttu on meestel ektoopiliste kusejuhade esinemisel uriinipidamatust harva. Ehkki ektoopiliste kusejuhade tegelik esinemine meestel pole teada, on tõenäoline, et see juhtub sama sageli kui naistel.

    Noored kutsikad võetakse tavaliselt vastu pärast ema emalt võõrutamist. Uriinipidamatust või urisevat uriini võib alguses taluda omanik, kes usub, et looma on lihtsalt keeruline koolitada. Kuid kui pritsimine jätkub ka pärast hiljutist urineerimist väljaspool jalutuskäiku, mõistavad omanikud tavaliselt, et midagi pole korras, ja juhivad probleeme veterinaararsti tähelepanu.

    Kusejuha avade hälbiv asukoht ja ureetra sulgurlihase lihaste talitlushäired võivad võimaldada bakteritel pääseda põide või isegi neerudesse. Kusepõienakkused (tsüstiit) võivad nende loomade kuseteede sümptomeid süvendada, põhjustades sagedasi ja valulikke urineerimisi ning verist uriini. Neerude infektsioonid (püelonefriit) võivad neerusid tõsiselt kahjustada ja põhjustada süsteemseid haigusi.

    Kuna paljudel neist loomadest on ka ureetra sulgurlihase lihase talitlushäired, võib uriinipidamatus püsida ka pärast kirurgilist korrektsiooni. Mõned ravimid võivad aidata ureetra lihaseid tugevdada, kuid kui uriinipidamatus jätkub, valivad paljud omanikud eutanaasia.

    Põhjalik teave diagnoosimise kohta

  • Noorloom, kes esitatakse veterinaararstile uriinipidamatuse anamneesiga, viiakse läbi täielik füüsiline läbivaatus. Uuring ei ole sageli tähelepanuväärne, välja arvatud võimalikud märjad karvad ja niiske dermatiit looma vulva või prepuuse juures.
  • Kusepidamatuse sümptomitega loomadel on veterinaararsti soovitatud sageli täielik vereanalüüs ja keemiaprofiil. Need testid kontrollivad neerude ja maksa ebanormaalset funktsioneerimist, elektrolüütide (naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, kloriidi) tasakaalustamatust ja võivad näidata nakkuse või aneemia esinemist.
  • Uriini analüüs ja kultuur on tehtud selleks, et näha, kas neerud kontsentreerivad uriini õigesti ja et seal pole nakkust.
  • Kõhupiirkonna röntgenograafiad võimaldavad veterinaararstil hinnata põie ja neerude suurust ja kuju, kuid nende kasutamine üksi ei ole diagnoosi jaoks piisav.
  • Uriini liikumise demonstreerimiseks manustatakse kontrastaine neerude kaudu uriiniga intravenoosselt. Seejärel saab uriini jälgida läbi kusejuhtide järgnevatel radiograafidel. Mõnikord võib kusejuhade asukohta ja kulgemist paremini visata ka põide.
  • Mõnel veterinaararstil on juurdepääs väga väikestele kaameratele (tsüstoskoopidele), mis mahub looma kusiti. Kuna kaamera liigub läbi kusejuhi põiesse, saab kusejuhade avasid visuaalselt kuvada. Seda protseduuri tehakse üldnarkoosis.
  • Kõhuõõne ultraheli abil saab nähtavaks teha kõhu sisu ja see võib leida kõrvalekaldeid põis, kusejuhades või neerudes.
  • Suhteliselt uus diagnostiline test veterinaarmeditsiinis on rõhu mõõtmine looma kusitis ja kusepõies. See test võib anda veterinaararstile teavet ureetra sphincteri lihaste toimimise kohta. See võib aidata kindlaks teha, kas loom taastab pärast kirurgilist korrektsiooni tõenäoliselt uriiniplekuse või mitte. Ureetra rõhu profilomeetriat ei tehta veel paljudes riigi haiglates ja testi tulemuste tõlgendamine on alles väljatöötamisel.
  • Põhjalik teave teraapia kohta

  • Kuseteede infektsioonidega koeri ravitakse antibiootikumidega. Infektsiooni kontrolli all hoidmisel võivad mõned sümptomid, nagu sagedane urineerimine, valulik urineerimine, verine uriin, paraneda. Anatoomiline defekt püsib siiski endiselt ning loom jääb püsima ja tal võivad olla korduvad nakkusjuhtumid.
  • Mõned koerad reageerivad hästi ravimitele, mis on suunatud kusejuha sulgurlihase toonuse tugevdamisele. Ravim fenüülpropanoolamiin (PPA) on see, mis võib mõnel loomal tõhusalt kontrollida uriini eritumist. Teine ravim, dietüülstilbestrool (“DES”) on hormoon, mida mõned veterinaararstid kasutavad samal eesmärgil.
  • Lõplik ravimeetod on defektse kusejuhi või kusejuhade kirurgiline korrigeerimine. Looma kõhu sisselõike kaudu saab uurida põit, kusejuhte ja neere. Kusepõis lõigatakse sisse ja kusejuhtide avad tuvastatakse. Ektoopilistele kusejuhadele, mis kulgevad läbi põie seina ja avanevad vales kohas, võidakse anda uus ava õiges kohas. Emakavälised kusejuhid, mis avanevad otse kusejuhas, emakas või tupes, tuleb siirdada põie seina.
  • Juhtudel, kui diagnostiline test näitab, et mõjutatud neer on mittefunktsionaalne sekundaarne ebaõige uriini voolamise kaudu emakavälise kusejuhi või kaugelearenenud püelonefriidi kaudu, võib olla vajalik kahjustatud neeru ja kusejuhi eemaldamine (nefrektoomia).
  • Ektoopiliste kusejuhtidega koerte järelhooldus

    Pärast haiglast väljastamist tuleb koera korralikult ravimiseks vaikida. Aktiivsust tuleb piirata paar nädalat pärast operatsiooni. Piiratud tegevus tähendab, et loom tuleb alati hoida kanduri, aediku või väikese ruumi juures, kui teda ei saa valvata, loom ei saa mängida ega koristada, isegi kui ta tundub hea enesetundega, ja loom peaks olema kaasa võetud ainult jalutusrihma külge. väljas.

    Valuvaigisteid (valuvaigisteid) või põletikuvastaseid ravimeid tuleb anda vastavalt veterinaararsti juhistele. Valuvaigistid, näiteks butorfanool (Torbugesic®), võivad põhjustada sedatsiooni, põletikuvastased ravimid, näiteks aspiriin või karprofeen (Rimadyl), võivad põhjustada maoärritust. Kõigi kahjulike kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb teie veterinaararsti teavitada.

    Kuseteede infektsiooni esinemise või selle kahtluse korral kuni kultiveerimise tulemuste saamiseni võib suukaudseid antibiootikume anda kodus mitu päeva.

    Naha sisselõiget tuleb iga päev jälgida liigse turse või eritise nähtude osas. Need võivad näidata sisselõike või infektsiooni probleeme. Nende tekkimisel pöörduge oma veterinaararsti poole.

    Ligikaudu 1/3 emakavälise kusejuhtega patsientidest on pärast operatsiooni jätkuvalt uriinipidamatus. Inkontinentsus püsib, võib olla vajalik kusejuha sulgurlihaseid pikaajaliselt manustada. Loomadel on tavaline, et pärast emakaväliste kusejuhade parandamist on uriinis natuke verd. Verejooks peaks taanduma mõne päeva jooksul. Kui see püsib või muutub tarbetuks, teavitage sellest oma veterinaararsti.

    Uriinile pingutamine on tavaline ka pärast põie operatsiooni. See ponnistus väheneb tavaliselt esimestel päevadel pärast operatsiooni. Oluline on veenduda, et loom väljub uriini samal ajal, kui ta pingutab. Kui uriini ei välju, pöörduge kohe veterinaararsti poole.

    Kusejuha parandus võib harva laguneda ja viia uriini lekkimiseni kõhtu. Kui loom tunneb end pärast operatsiooni pärast paranemist halvasti või kui kõht näib suurenevat, võib esineda probleem, millega peab tegelema veterinaararst.