Anonim

Ülevaade koerte silmavaludest ja kiljumisest

Silmahaigustega seotud valu kõige ilmsemad nähud koertel on pritsimine ja silmalaugude kinni hoidmine. Näristamine võib tekkida nii silma välisest kui ka sisemisest ärritusest. Teised võimalikud silmavalu nähud on rebimine, silmale käppimine, näo hõõrumine, vastumeelsus kõvade toitude söömise või suu täieliku avamise vastu ja vastumeelsus olla hellitatud. Silmavalu võib muuta koera väga valgustundlikuks ja koer võib proovida vältida eredat valgust. Seda sümptomit, mida nimetatakse fotofoobiaks, seostatakse tavaliselt tõsiste silmahaigustega.

Allpool anname teile koerte silmavalu ja pritsimise võimalikud põhjused, millele järgneb üksikasjalik põhjalik teave selle põhjuse kindlakstegemise kohta.

Alati pole lihtne öelda, kas teie koer kogeb silmavalu, ja mõnikord on kõik, mida võite märgata, peent käitumismuutust. Paljudel koertel on silmavalu või ebamugavustunde ilmnedes taganemine ja meelt vähendav. Käitumismuutused, nagu magamine rohkem, varjamine, vähenenud söögiisu, vähenenud mängulisus ja agressiivne käitumine, on sageli ebamugavustunne silmades. Arusaam, et need peened väljendid on seotud silmahaigusega, võib ilmneda alles siis, kui silmahaigus on lahenenud ja lemmikloom on jätkanud oma “normaalset” käitumismustrit.

Koerte silmavalude põhjused

Silmavalu põhjuseid on palju erinevaid. Allpool kirjeldatakse mõnda neist:

  • Sarv- ja konjunktiivil on rikkalikult valukiude (närve) kontsentratsioon, kõige suurem osa nende pindadest asub. See närvikiudude jaotus on põhjus, miks sarvkesta suured pindmised haavandid võivad olla valusamad kui väiksemad, sügavamad haavandid. Sarvkestahaavand või kriimustus võivad põhjustada ka refleksivalu ja silma iirise spasme. Kui see juhtub, kitsendab õpilane (mioos) ja iiris paisub ja konjunktiiv on punetav (verepilt). Seda tüüpi valu raviks kasutatakse spetsiaalset oftalmoloogilist ravimit, mida nimetatakse atropiiniks.
  • Silma pinnale sattunud võõrmaterjal on sageli valulik.
  • Koertel, kellel areneb eesmine uveiit (iirisepõletik), võib esineda ka silmavalu märke. Uveiidi põhjuseid on arvukalt.
  • Silma glaukoom või kõrgenenud rõhk võivad olla koerale väga valusad.
  • Näo, silmalaugude, silma enda ja silma taga asuvate kudede trauma võib põhjustada dramaatilist valu.
  • Nakkused silma taga ja silmaümbrises (orbiidil) on tavaliselt valusad ja loom võib proovida vältida nende seisundite korral suu täielikku avanemist.
  • Ebapiisav pisaraprodukt või silmade kuivus võib silma pinnal tekitada sõgedat ja valulikku tunnet.
  • Vastupidiselt sarvkestale, konjunktiivile ja iirisele pole võrkkestal ja nägemisnärvil valutunnet. Seetõttu ei põhjusta sellised haigused nagu võrkkesta degeneratsioon, võrkkestapõletik (võrkkesta põletik) ja nägemisnärvi neuriit (nägemisnärvi põletik) valu välised tunnused.

    Mida vaadata

  • Silma pigistamine või kinni hoidmine
  • Liigne pisaravool
  • Limaskesta või mädakujuline silma eritis
  • Verejooks või punetav sidekesta
  • Silma kattev hägusus või sinakas udu või kile
  • Õpilaste laienenud, ahendatud või ebavõrdsed suurused
  • Fotofoobia
  • Silmade liigne käputamine või hõõrumine
  • Silmalaugude või silmamuna turse
  • Kolmanda silmalau eend, mis katab osa silma
  • Vähenenud nägemine või pimedus
  • Letargia (energia puudus)
  • Söögiisu vähenemine
  • Valu suu avamisel, vastumeelsus suu täielikuks avamiseks
  • Peidus

    Silmavalu diagnoosimine ja kiljumine

    Veterinaarravi hõlmab diagnostilisi teste silmavalu põhjustajate väljaselgitamiseks ja järgneva ravi suunamiseks. Teie veterinaararst võib teha järgmist:

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus
  • Täielik oftalmoloogiline uuring, sealhulgas Schirmeri rebenditest, sarvkesta fluorestseiinvärvimine, tonomeetria, silmalaugude ja silmapinna uurimine suurendusega (näiteks pilu-lambi biomikroskoopia) ning silma esi- ja tagaosa detailne uurimine. Põhjalik silmauuring võib olla võimalik alles pärast paikselt manustatavate lokaalanesteetikumi lahuste manustamist ja kõrtsimise leevendamist (ajutiselt). Mõned koerad on nii valusad, et silma läbivaatus võib vajada looma rahustamist.
  • Silma ultraheli, kui silm on liiga hea läbipaistmatuse võimaldamiseks või kui silma taga kahtlustatakse haigusi
  • Sarvkesta haavadest või haavanditest kogutud rakkude tsütoloogia (täielik rakuanalüüs) ja rakkude kultuur
  • Teiste kaasnevate probleemide kahtluse korral täielik vereanalüüs ja seerumi biokeemia testid
  • Kolju röntgenikiired luumurdude, metalliliste võõrkehade ja muude pea seisundite otsimiseks
  • Silma taga ja ümber asuvate kudede hindamiseks kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI)

    Silmaümbruse silmavalude ravi ja koerte kiljumine

  • Ravi sõltub silmavalu ja tsentrifuugimise põhjusest. Nende sümptomite suhtes puudub üldine ravi. Kahjuks on paiksed lokaalanesteetikumid liiga toksilised, et neid korduvalt silma kasutada, ja kaotavad korduvate rakenduste abil kiiresti silma tuimaks.
  • Ravi võib hõlmata meditsiinilist ravi, kirurgilist sekkumist või mõlemat valuliku oftalmilise seisundi lahendamiseks.

Koduhooldus

Koduhooldussoovitused sõltuvad probleemi algpõhjusest. Kohese veterinaararsti otsimine on kriitilise tähtsusega, kuna paljud silmavalu ja kõverdumise põhjused on nägemist ähvardavad ja kõige enam vajavad nad spetsiaalset meditsiinilist ja / või kirurgilist ravi.

Silmade ümbruses olevate juuste koorumise ja paakumise vältimiseks puhastage liigne silmaümbrus sooja niiske lapiga õrnalt. Lõpetage kõik katsed, kui koer muutub agressiivseks või kui valu näib nende pingutustega süvenevat.

Kui nägemine näib olevat halvenenud, minimeerige stress ja vigastuste oht, piirdudes lemmikloomaga turvalises piirkonnas, kuni probleemi põhjus on kindlaks tehtud. Hoidke oma lemmiklooma hämaras piirkonnas või ruumis, et leevendada fotofoobiat.

Põhjalik teave koerte silmavalude kohta

Karjumine ja fotofoobia võivad mõjutada üheaegselt või mõlemat silma. Mõnikord on mõlemad silmad kiiksuga, isegi kui ainult üks silm on valus. Tavaliselt on pritsimine haige silmaga dramaatilisem. Oluline on lemmikloomi tähelepanelikult jälgida peent käitumisharjumuste osas, kuna paljudel loomadel on silmavalu või ebamugavustunde ilmnemisel instinktiivne taganemine ja meeliülendamine.

Silmavalu põhjustavad arvukad oftalmoloogilised haigused. Haigused, mis hõlmavad silmaaluseid, sarvkesta, konjunktiivi, iirist ja silma eesmist kambrit ning orbiiti, põhjustavad silmavalu kõige ilmsemaid märke. Valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia põhjalik oftalmoloogiline ja füüsiline läbivaatus.

Noorematel loomadel on silmavalu levinud põhjused silmatraumad, pärilikud või kaasasündinud haigused ja infektsioonid. Vanematel lemmikloomadel võivad sagedamini esineda kroonilised põletikud, immuunvahendatud ja neoplastilised (vähihaigused).

Silmavalu ja kiljumise põhjused koertel

Silmavalu kõige olulisemad põhjused on järgmised:

  • Proptoos ehk silma edasiliikumine orbiidilt välja pärast mingisugust traumat
  • Sarvkesta kriimustused, rebendid ja võõrkehad
  • Sarvkesta vigastused, mille tulemuseks on pinna marrastused ja haavandid
  • Korduvad või kroonilised sarvkesta haavandid, mis tekivad sarvkesta paranemisdefektidest
  • Silmalaugu veeriste sissepoole veeremine (entropioon), mille tagajärjel juuksed hõõruvad sarvkesta vastu
  • Silmalaugu servast (disikiasis) kasvav ja sarvkestale hõõruv ripsmete lisarea
  • Silmalaugu alt välja kasvavad ripsmed (ektoopilised näärmed) ja sarvkesta hõõruvad
  • Silmalaugude vigastused ja infektsioonid
  • Pisarate tootmise järsk või järkjärguline langus (keratoconjunctivitis sicca), mille tulemuseks on silma kuivamine
  • Sarvkesta põletiku teatud vormid (keratiit), eriti need, mis katkestavad sarvkesta ülemise kihi
  • Konjunktiivi kriimustused, nöörid ja võõrkehad
  • Silma sattumine kemikaalidele, suitsule, tulele ja muudele kahjulikele materjalidele
  • Eesmine uveiit mitmesugustest põhjustest (eesmine uveiit)
  • Silma tungiv trauma
  • Silma veritsus (hüpheem)
  • Läätse edasine dislokatsioon (luksumine) koos ägeda glaukoomi arenguga
  • Glaukoom (kõrgenenud rõhk silma sees), eriti kui rõhu tõus on järsk
  • Orbitaalhaigused, näiteks orbitaalpõletik või nakkus, orbitaalne mädanik, ninainfektsioon või haigus, mis ulatub orbiidile
  • Silmaümbruse luude trauma ja luumurrud

Diagnoosimine põhjalik

Silmavalu põhjuse kindlakstegemiseks kasutatavad diagnostilised testid valib teie veterinaararst oftalmoloogilise läbivaatuse, füüsilise läbivaatuse, oftalmoloogilise haiguse eelneva ülevaate ja eelnevale ravile reageerimise põhjal. Teatage kindlasti oma veterinaararstile kõigist ravimitest, mida teie lemmikloomale praegu manustatakse.

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Ajalooline teave nii eelnevate kui ka käimasolevate oftalmoloogiliste seisundite kohta on oluline, et teha kindlaks, kas praegused sümptomid tähistavad kroonilist või ägedat oftalmoloogilist haigust.
  • Täielik oftalmoloogiline uuring, sealhulgas Schirmeri rebenditest, sarvkesta fluorestseiinvärvimine, tonomeetria, silmalaugude ja silmapinna uurimine suurendusega (näiteks pilu-lambi biomikroskoopia) ning silma esi- ja tagaosa detailne uurimine. Põhjalik silmauuring võib olla võimalik alles pärast paikselt manustatavate lokaalanesteetikumi lahuste manustamist ja kõrtsimise leevendamist (ajutiselt). Mõned koerad on nii valusad, et silma läbivaatus võib vajada looma rahustamist.

    Teie veterinaararst võib igal üksikjuhtumil soovitada muid diagnostilisi teste, näiteks:

  • Silma ultraheli, et visualiseerida detaile silma sees, mis on varjatud põletikust, verest, kasvajast, läätse luksumisest, kataraktist või müootilisest (ahenenud) õpilasest. Selle testi võib teie veterinaararsti jaoks läbi viia või tõlgendada veterinaar-oftalmoloog või radioloog.
  • Nakkuslike organismide olemasolu hindamiseks sarvkesta haavadest või haavanditest kogutud rakkude tsütoloogia (täielik rakuanalüüs) ja rakkude kultuur.
  • Täielik vereanalüüs, et hinnata nakkuse, aneemia ja trombotsüütide vähese arvu olemasolu
  • Spetsialiseeritud vereanalüüsid vere hüübimisvõime hindamiseks
  • Biokeemilised testid, et otsida muid elundite haigusi, nagu sekundaarsed seisundid ja kaasnevad probleemid, ning anesteesiaohu minimeerimiseks
  • Seennakkuste seerumianalüüsid
  • Puu kaudu levivate nakkuste seerumianalüüsid
  • Seerumi test parasiitnakkuste, näiteks südameusside ja toksoplasmoosi suhtes
  • Pea ja luu orbiidi röntgenikiirgused, et tuvastada luumurdusid koertel, kellel tekkisid pea- ja silmavigastused
  • Silma ja orbiidi kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI)
  • Vererõhu testimine kõrgendatud vererõhu tuvastamiseks, mis on süsteemse hüpertensiooni diagnoosimiseks

Ravi põhjalik

Ärge viivitage lemmiklooma veterinaararsti juurde viimisega, kuna paljud valuliku silma põhjused on nägemist ähvardavad ja vajavad viivitamatut arstiabi. Paljud ägeda (äkilise) silmavalu põhjused loetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks ja vajavad nägemise säilitamiseks teatud juhtudel kirurgilist sekkumist. Et kirurgiline teraapia oleks kõige edukam, on aeg ülioluline. Kui nägemist ei õnnestu päästa, suurendab lemmiklooma viivitamatu esitamine arsti poole palli või maakera säilimise tõenäosust.

  • Ärge lubage lemmikloomal hõõruda ega traumeerida valulikke või valusaid silmi. Enda traumade vältimiseks võib olla vajalik kaitsev kaelasärk, mida nimetatakse Elizabethani kaelarihmaks. Selle võib saada oma veterinaararstilt või lemmikloomade tarnekauplusest.
  • Ärge manustage kodus kasutatavaid ravimeid ega käsimüügiravimeid, mis on mõeldud silmade punetuse või ärrituse vähendamiseks, kuna need tooted võivad silmavalu tunnuseid veelgi süvendada.

    Tõupuhaste koerte lemmikloomaomanikel on oluline olla tuttav kõigi oftalmiliste haigustega, mille tõug on eelsoodumus. Teadaolevalt on teatavaid koeratõuge vaevavad pärilikud oftalmoloogilised haigused ja paljud neist on seotud silmavalu ja torkamisega.

    Kiire meditsiiniline ja / või kirurgiline ravi on näidustatud, et säilitada nägemine järgmiste potentsiaalselt pärilike või tõu suhtes eelsoodumusega oftalmoloogiliste haiguste korral:

  • Glaukoom
  • Objektiivi luksumine (nihe)
  • Entropioon (silmalau serva sissepoole veeremine)
  • Distihhiaas (täiendavad ripsmete read)
  • Emakaväline silmus (silmalau alt välja kasvavad juuksed)
  • Katarakt
  • Keratokonjunktiviit sicca (kuiva silma sündroom)

    Brahütsefaalse (lameda näoga) koeratõugudel on sarvkesta haavandite, marrastuste ja kriimustuste eelsoodumus. Nendel tõugudel on tavaliselt suured silmatorkavad silmad, mis on rohkem sarvkesta vigastuste, näiteks kriimustuste ja haavandite suhtes. Nendel tõugudel on ka väga madalad orbiidid või kondised silmapesad ja seetõttu tõrjuvad nad silmamuna või maakera sagedamini (ja hõlpsalt) kui mitte-brahütsefaalsed tõud.

  • Paikselt manustatavaid antibiootikume võib kasutada mõne sarvkesta või sidekesta vigastuse ja nakkusliku protsessi raviks, kuid tuleb ravida ka selle algpõhjus.
  • Sarvkesta sügavad haavandid ja perforatsioonid tuleb stabiliseerida kirurgiliselt.
  • Silmalaugude, sarvkesta ja sklera pitsed vajavad ka kirurgilist parandamist.
  • Konformatsioonilised või kaasasündinud silmalau deformatsioonid vajavad tavaliselt kirurgilist korrektsiooni.
  • Sarvkesta ja konjunktiivi võõrkehad eemaldatakse tangide või operatsiooniga.
  • Nihutatud või protekteeritud gloobused võivad olla kirurgiliselt ümber paigutatud või vajavad eemaldamist (enukleaarsed), kui silmaga kaasnevad ülemäärased vigastused.
  • Eesmist uveiiti võib ravida paiksete põletikuvastaste ravimite, süsteemsete ravimite või mõlemaga.
  • Glaukoomi võib ravida ravimite, kirurgia või mõlema abil.
  • Objektiivi luksustamist ravitakse spetsiifiliste oftalmoloogiliste ravimite või operatsiooni või mõlema abil.
  • Orbitaalnakkusi võib ravida antibiootikumide ja / või operatsioonidega

    Mis tahes ägeda või kroonilise oftalmilise haiguse optimaalne ravi, mis põhjustab silmavalu sümptomeid, sõltub õige diagnoosi kindlaksmääramisest. Silmavalu ja torkimise potentsiaalseid põhjuseid on lugematu arv ning enne mis tahes ravi soovitamist on oluline kindlaks teha selle põhjus. Mittespetsiifiline teraapia ei asenda lemmiklooma seisundit põhjustava peamise haiguse kindlat ravi. Esmane ravi peab olema suunatud silmavalu esmasele põhjusele.