Anonim

Caine klapi südamehaiguse (VHD) ülevaade

Valvakulaarne südamehaigus (VHD) on seisund, mida iseloomustab südameklappide degeneratsioon ja paksenemine. Klapi südamehaigused on väga levinud ja esindavad täiskasvanute koerte südamehaigustest kõige olulisemat.

Valvulaarne südamehaigus on progresseeruv haigus, mis on vanematel koertel tavaline. Tavaliselt mõjutatud koerte hulka kuuluvad puudlid, Yorkshire terjerid, šnautserid, kokkerspanjelid ja väikesed segaverelised. Mõnda tõugu, näiteks Cavalier King Charlesi spanjelid, võib mõjutada varases eas.

VHD võib mõjutada koera, põhjustades ventiilide talitlushäireid, mis võib põhjustada südame laienemist või südamepuudulikkust vedeliku kogunemisega kopsudesse (kopsuturse) või kõhtu (astsiit).

Mida vaadata

Kroonilise klapi südamehaiguse nähud koertel võivad olla järgmised:

  • Köha
  • Hingamisraskused
  • Treeningutalumatus
  • Minestamine
  • Kroonilise klapi südamehaiguse diagnoosimine koertel

    Veterinaarravi peaks hõlmama diagnostilisi teste ja järgnevaid ravisoovitusi. VHD äratundmiseks ja muude haiguste välistamiseks on vaja diagnostilisi teste, sealhulgas:

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus koos auskultatsiooniga (kuulamine stetoskoobiga).
  • Rindkere röntgenikiirgus
  • Elektrokardiogramm (EKG), mis on südame elektrilise toime rekord
  • Ehhokardiogramm (ultraheli) võib diagnoosi kinnitada
  • Kroonilise klapi südamehaiguse ravi koertel

    VHD ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmist:

  • Diureetikumid nagu furosemiid (Lasix)
  • Angiotensiini inhibiitorid nagu enalapriil (Enacard) või benazepriil
  • Positiivsed inotropiilsed ravimid (suurendavad südamelihaste kokkutõmbeid), näiteks digoksiin (lanoksiin)
  • Naatrium (sool) piiratud dieet

    MÄRKUS. Kergelt mõjutatud koertele ei ole ravi ega teraapiat alati ette nähtud.

  • Koduhooldus ja ennetamine

    Manustage väljakirjutatud ravimeid ja jälgige lemmiklooma üldist aktiivsust, söögiisu ja huvi. Jälgige, et teie koer ei saaks hingamist, köha ega talumatust. Võimalusel õppige hingamise kiirust võtma, kui teie koer puhkab (küsige selle kohta oma loomaarstilt).

    VHD on sageli progresseeruv haigus ja seda ei saa ennetada. Regulaarsed veterinaarkontrollid, mis hõlmavad südame uurimist stetoskoobi abil, saavad selle tuvastada selle kõige varasemas staadiumis.

    Põhjalik teave koerte kroonilise klapi südamehaiguse kohta

    Krooniline klapi südamehaigus on koertel kõige olulisem südamehaigus. Mõjutatud on paljud tõud, eriti väiksemad tõud. Enamikul vanustel koertel on teatud määral ventiilide degeneratsioon (nn endokardioos), kuid südame sümptomid tekivad ainult neil, kellel on oluline ventiilide haigus. See seisund on degeneratiivne seisund, tõenäoliselt eelsoodumus geneetiliste tegurite poolt. See ei ole põhjustatud nakkusest ega seotud halbade hammastega (kuigi see on tavaline väärarusaam).

    Olulised ventiilide kõrvalekalded on kas südame mitraalklapi suurenenud “flopiness” või sagedamini selle klapi lühenemine ja paksenemine. Mõnel koeral on mõjutatud ka trikuspidine südameklapp. Degeneratsiooni tagajärjel sulguvad klapid valesti. Klapi lekkimine põhjustab vere tagasi liikumist, mis põhjustab südame nurinat ja piirab kehasse pumbatava vere hulka. Tõsine lekkimine võib tekkida, kui üks või mitu ventiili toetavat peenikest kihti (chordae tendineae) rebenevad.

    Protsentuaalsel protsendil kroonilise mitraalhaigusega koertest areneb seisund, mida nimetatakse pulmonaalseks hüpertensiooniks, mis on kõrge vererõhk kopsuarterites. Nendel koertel areneb sageli vedeliku kogunemine kõhuõõnes ja neil on nõrkus või minestamine.

    Mõõduka kuni raske südameventiili tagajärg on tavaliselt südame paispuudulikkus. Südamepuudulikkuse sümptomiteks on treeningutalumatus, hingamisraskused või köha ning ilmne vedeliku kogunemine rindkereõõnesse või kõhtu.

    Kerge kroonilise klapihaiguse juhtumid ei piira koera, kuid rasked juhud põhjustavad südamepuudulikkust ja võivad olla surmavad.

    Muud meditsiinilised probleemid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased südameventiilide haigustega. Enne kindla diagnoosi määramist on oluline need tingimused välistada:

  • Kaasasündinud südamehaigus (südame sünnidefektid)
  • Kardiomüopaatia (südamelihase haigus, sagedane koertel)
  • Perikardi haigus (vedeliku kogunemine südame ümber)
  • Bronhiit (bronhide puu põletik, sarnane kroonilise suitsetaja köhaga)
  • Kopsuhaigused (mitmesugused kopsuhaigused, sealhulgas kopsupõletik ja kopsuvähk)
  • Südameusside haigus
  • Kopsufibroos (armistumine kopsus)
  • Veterinaarravi peaks hõlmama diagnostilisi teste ja järgnevaid ravisoovitusi.

    Kroonilise klapi südamehaiguse diagnoosimine koertel

    Kroonilise südameventiili tuvastamiseks ja kõigi muude haiguste välistamiseks võib olla vaja teha diagnostilisi teste, sealhulgas:

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Erilist tähelepanu pööratakse südame auskultatsioonile (stetoskoobi uurimine). Südame nurisemine, ebanormaalsed südamehelid ja ebaregulaarsed südamerütmid võivad viidata südameprobleemidele.
  • Rindkere röntgenograafia (rindkere röntgenikiirgus) võimaldab tuvastada südame laienemist ja vedeliku kogunemist rinnus. Rindkere röntgenikiirgus võib olla kasulik ka paljude muude haiguste välistamiseks.
  • Elektrokardiogramm (EKG) on tõsise südamehaigusega koertel sageli ebanormaalne, mõnel südamehaigusega koeral võib see olla normaalne.
  • Arteriaalne vererõhk mõõdab hüpertensiooni (komplitseeriv haigus) või madalat vererõhku.
  • Ehhokardiogramm (südame ultraheliuuring) on ​​diagnostiline test, mida on vaja VHD diagnoosi kindlakstegemiseks, ja see on eriti kasulik diagnoosi kahtluse korral. Olulised uurimisküsimused hõlmavad ventiilide muutuste raskust, südame suurust ja südamelihase funktsiooni. See läbivaatus nõuab sageli suunamist spetsialisti juurde.

    Eraldi võib soovitada täiendavaid diagnostilisi teste:

  • Täielik vereanalüüs (CBC). See vereanalüüs võib olla vajalik aneemia või muude probleemide, näiteks infektsiooni või põletiku tuvastamiseks.
  • Seerumi biokeemia testid. Need vereanalüüsid on eriti olulised südamepuudulikkuse või teiste organite tüsistuste korral.
  • Kilpnäärme funktsiooni testid on vajalikud, kui on hüpertüreoidismi tunnuseid.
  • Uriini analüüs. Seda uriinianalüüsi võib soovitada neerude ja põie paremaks hindamiseks.
  • Kroonilise klapi südamehaiguse põhjalik ravi koertel

    Kroonilise südameventiili ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmist:

  • Koerte klapi südamehaiguste ravi peab olema individuaalne. See põhineb haigusseisundi raskusel ja muudel teguritel, mida veterinaararst peab analüüsima. Kui teie koeral on ainult kerge või mõõdukas ventiilideta südamehaigused, pole ravi soovitatav ega osutunud kasulikuks. Sellises olukorras on regulaarsed järelkontrollid veterinaararsti juures olulised haiguse progresseerumise tuvastamiseks, mis võib ravi alustada. Kui südamepuudulikkus on arenenud, väljastatakse ravimeid südamefunktsiooni parandamiseks, vere tagasivoolu vähendamiseks ja vedelikupeetuse kontrollimiseks.
  • Kongestiivse südamepuudulikkuse ilmnemisel võib esialgne haiglaravi hõlmata hapnikku, diureetikume (furosemiid) ja võib-olla ka veresooni laiendavaid ravimeid, näiteks nitroglütseriini, nitroprussiidi või hüdralasiini. Haiglaravi on kohustuslik raskete ventiilide südamehaiguste korral, mis on seotud kontrollimatu vedeliku kogunemisega kopsu- või rindkereõõnes (kongestiivne südamepuudulikkus), ebanormaalsete südamerütmide (arütmiad), neerupuudulikkuse või hüpotensiooniga (madal vererõhk).
  • Mitraalregurgitatsioonist põhjustatud südamepuudulikkuse krooniline koduteraapia hõlmab vedelikupeetuse vältimiseks mõeldud diureetikume, dieedimuudatusi, näiteks naatriumisisaldusega dieeti, ja angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid, nagu enalapriil (Enacard) või benazepriil (Lotensin). ACE inhibiitorid vähendavad kahjulike hormoonide aktiivsust ja minimeerivad soola (naatriumi) peetust. Ka kaugelearenenud südamepuudulikkust ravitakse digoksiiniga, ravimiga, mis suurendab südame lihase kontraktsiooni ja aitab taastada autonoomse närvisüsteemi tasakaalu. Köha pärssiv ravim võib olla vajalik, kui vasakpoolne aatrium põhjustab bronhi mehaanilist kokkusurumist.
  • Kroonilise klapi südamehaigusega koerte järelhooldus

    Teie koera optimaalne ravi nõuab kodu ja professionaalse veterinaarravi kombinatsiooni. Järelmeetmed võivad olla kriitilised. Manustage ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele ja pöörduge kindlasti oma veterinaararsti poole, kui teil on probleeme oma lemmiklooma ravimisega. Pidage meeles: ravimatus on tavaline põhjus ravimata jätmiseks. Südameklapihaiguste järelkontroll hõlmab sageli järgmisi soovitusi:

  • Jälgige oma koera üldist aktiivsust, söögiisu ja huvi. Need on elukvaliteedi probleemid, mis on olulised teile ja teie koerale.
  • Jälgige, et teie koer vaevleks kiire hingamise või köhimise käes.
  • Võimalusel õppige hingamise kiirust võtma, kui teie koer puhkab (küsige selle kohta oma veterinaararstilt). Planeerige korrapärased veterinaarvisiidid seisundi jälgimiseks.
  • Rindkere röntgenikiirgus võib olla vajalik teie lemmiklooma ravivastuse jälgimiseks, eriti kui rindkereõõnes koguneb vedelikku.
  • Vereproove (nt kaaliumit) neerudele ja verekeemiale tuleb perioodiliselt kontrollida.