Anonim

Kasside aneemia ülevaade

Aneemiat määratletakse kui väikest punaste vereliblede arvu ja seda võivad põhjustada mitmed erinevad protsessid, sealhulgas verekaotus, punaliblede hävitamine ja punaliblede ebapiisav tootmine.

Eespool nimetatud aneemia kategooriad võivad olla põhjustatud traumadest, vähist, immuunvahendatud haigusest, mis on haigus, mille korral keha ründab oma rakke või elundeid, nakkushaigused, toksiinid, geneetilised defektid, põletikuline haigus, rauavaegus, ravimireaktsioonid, neerupuudulikkus ja üldine krooniline (pikaajaline) haigus.

Kuna aneemiatüüpe ja põhjuseid on nii palju, pole aneemia tekkeks sugu ega vanust. Individuaalsed haigusprotsessid võivad teatud vanuserühmades ja tõugudes esineda sagedamini, seetõttu on oluline iseloomustada esinevat aneemiatüüpi.

Aneemia mõju teie lemmikloomale sõltub nii aneemia põhjusest kui ka aneemia raskusastmest. Lisaks võivad aneemia äkilise algusega loomad olla kliiniliselt haigemad kui kroonilise aneemiaga loomad. Selle põhjuseks on asjaolu, et loomad võivad aja jooksul aneemiaga osaliselt kohaneda ja vaatamata aneemiale võivad nad end suhteliselt hästi tunda.

Mida vaadata

  • Üldine nõrkus
  • Kahvatud igemed
  • Suurenenud hingamissagedus
  • Kokkuvarisemise episoodid
  • Tõendid verekaotuse kohta
  • Veri uriinis või väljaheites
  • Väline verekaotus
  • Söögiisu vähenemine
  • Naha kollane värvimuutus
  • Kõhu venitus
  • Oksendamine
  • Kaalukaotus

    Sõltuvalt aneemia algpõhjusest võib teie lemmikloom näidata mõnda või kõiki neid märke. Mõnel lemmikloomal ei pruugi üldse mingeid märke olla.

  • Kasside aneemia diagnoosimine

    Esialgne andmebaas:

  • Ajalugu ja füüsiline eksam
  • Täielik vereanalüüs (CBC)
  • Retikulotsüütide arv
  • Biokeemiline profiil
  • Uriini analüüs

    Muud võimalikud diagnostilised testid, mis põhinevad esmastel leidutel

  • Kõhuõõne radiograafia (röntgen)
  • Kõhuõõne ultraheli
  • Rindkere (rindkere) radiograafiad
  • Hüübimisprofiil (hüübimistestid)
  • Luuüdi aspireerub
  • Nakkushaiguste erikatsed
  • Immuunfunktsiooni / düsfunktsiooni testid
  • Raua tase
  • Geneetiline testimine
  • Veretüüp
  • Kasside aneemia ravi

    Aneemia ravimisel on kõige olulisem komponent aneemiat põhjustava haigusprotsessi ravimine. Raske aneemia korral võivad patsiendid vajada vereülekannet või mitut vereülekannet.

    Koduhooldus ja ennetamine

    Manustage kõiki ravimeid vastavalt veterinaararsti ettekirjutustele. Jälgige, kas teie lemmikloomal pole kahvatuid igemeid, tugevat nõrkust, isutust, suurenenud hingamissagedust ega mõne originaalse kliinilise tunnuse kordumist.

    Aneemia ennetamiseks pole spetsiifilisi vahendeid, kuna selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid.

    Põhjalik teave kasside aneemia kohta

    Aneemia võib olla esmane probleem, mis mõjutab märkimisväärselt teie lemmiklooma heaolu, või see võib olla sekundaarne muude haigusprotsesside suhtes, sel juhul võib see põhjustada või mitte põhjustada olulist kliinilist haigust. Kasside raske aneemia kõige levinumad põhjused on verekaotus ja punaste vereliblede hävitamine. Väline verekaotus on üldiselt põhjustatud traumadest. Kasside märkimisväärne sisemine verekaotus ilmneb enamasti kas verejooksu korral sooletraktist või verejooksust kõhuõõnde.

    Sõidukitraumad on sagedane kõhupiirkonna verejooksu põhjus. See tuleneb maksa ja / või põrna ning mõnikord ka neerude kahjustusest. Seda tüüpi verekaotust ei saa näha, kuid see võib olla eluohtlik ja sageli põhjustada kollapsit. Maksa ja põrnaga seotud kasvajad võivad põhjustada ka märkimisväärset verejooksu kõhtu. Kolmas sagedane kõhupiirkonna veritsemise põhjus on rotimürkide allaneelamine, mis pärsib normaalset vere hüübimist.

    Seedetraktist veritsemise tagajärjel moodustuvad sageli mustad, tõrvad väljaheited. See võib olla vähktõbi, tugevalt madal trombotsüütide arv (vereliistakud on vere hüübimist soodustavad vererakud) või soolestiku rasked põletikulised häired.

    Punaste vereliblede hävitamine toimub kassidel tavaliselt immuunsuse vahendatud haiguse tõttu, mille korral organism hävitab oma punased verelibled. Seda tüüpi aneemiat nimetatakse hemolüütiliseks aneemiaks. Hemolüüsi võib põhjustada ka vähk, kokkupuude teatud ravimitega, vaktsiinireaktsioonid, raskemetallide toksilisus (tsink, vask) ja nakkushaigused, eriti mitmed puukide kaudu levivad haigused.

    Iga krooniline haigus võib põhjustada aneemiat. Seda tüüpi aneemia on tavaliselt kerge kuni mõõdukas ja enamikul juhtudel ei mõjuta see lemmiklooma märkimisväärselt.

    Nagu arutatud, on aneemia põhjuseid palju ja seetõttu ka palju erinevaid kliinilisi tunnuseid. Muud haigused, mis võivad põhjustada üldise nõrkuse, kokkuvarisemise ja hingamissageduse suurenemise märke, on järgmised:

  • Hingamisteede haigus. Kopsude ja / või hingamisteede haigused võivad põhjustada hingamissageduse suurenemist ja tõsise haiguse korral võimalikku kollapsit.
  • Südame-veresoonkonna haigus. Südame anomaaliad võivad põhjustada kokkuvarisemise või minestamise episoode, mis võivad sarnaneda raske aneemia tõttu kokku variseva loomaga. Lisaks võivad südamehaigused põhjustada sekundaarseid kopsuprobleeme, mis võib põhjustada kõrgendatud hingamissagedust. Südamehaigus võib põhjustada ka kehva vereringet, mille tagajärjel võivad igemed olla kahvatud, muutes looma aneemiliseks.
  • Krambid või muu neuroloogiline haigus. Krambi episoode võib krambist raskesti eristada.
  • Diagnoosimine põhjalik

    Diagnostilise plaani koostamiseks on oluline põhjalik ajalugu ja füüsiline läbivaatus. Kuna aneemia põhjuseid on nii palju, on ajaloolised ja füüsilised vihjed võimalike diagnooside kitsendamiseks olulised. Haiguse pikkus võib võimaldada hinnata, kui kaua on aneemiat esinenud. Reisiajalugu, puukidega kokkupuude, praegused või viimased ravimid, vaktsiinide ajalugu ja varasemad meditsiinilised probleemid võivad anda olulist teavet. Limaskestade (igemete, päraku, vulva või peenise) hindamisel ilmneb sageli kahvatus, mis viitab aneemiale. Kõhu venitus ja kõhuõõnesisene vedelik võib palpeeritud olla kogenud kliiniku poolt, mis võib põhjustada verekaotuse diagnoosi kõhtu. Laienenud põrn võib esineda erinevat tüüpi aneemia korral ja sageli võib seda ka palpeerida.

    Lisaks võib veterinaararst hinnata põhjalikku soolestiku, silmade, nina, suu ja kõrvade verevalumite või veritsuste esinemist. Membraanide või naha kollane värvimuutus võib olla punaste vereliblede hävitamise märk. See juhtub tänu pigmentide kiirele tootmisele, mis on punaste vereliblede normaalne kõrvalsaadus. Rakkude kiire hävimise korral muutub keha ülekoormatuks ja pigmendi (bilirubiini) sisaldus veres tõuseb, andes kudedele kollase värvuse.

    Täiendavad testid hõlmavad:

  • Täielik vereanalüüs. CBC hindab punaseid ja valgeid vereliblesid, samuti trombotsüüte. CBC kinnitab aneemia esinemist. Valgevereliblede ja trombotsüütide arv on samuti väga oluline, kuna mõned haigused mõjutavad mitut rakuliini. Kui kõik arvud on väikesed, võib see olla märk luuüdi haigusest. Kõrget valgevereliblede arvu võib täheldada põletikuliste haiguste, vähi, nakkushaiguste ja immuunvahendatud haiguste korral. Kui trombotsüütide arv on tõsiselt madal, võib see olla verekaotuse põhjus. CBC on ka oluline vahend punaste vereliblede morfoloogia hindamiseks. Teatud vähkkasvajad ja immuunsuse vahendatud haigused võivad põhjustada erütrotsüütide kuju muutusi.
  • Retikulotsüütide arv. See näitab ringluses olevate ebaküpsete punaste vereliblede arvu. See on aneemilise looma hindamisel ülioluline test, kuna see võimaldab aneemiat klassifitseerida. Normaalne luuüdi reageerib aneemiale, vabastades ebaküpsed punased verelibled vereringesse. Seda nimetatakse regeneratiivseks aneemiaks.

    Regeneratiivse aneemia põhjustajaks on kas verekaotus või hemolüüs (punaliblede hävitamine). Mitteregeneratiivset aneemiat võib näha mis tahes põhjuse ägeda (väga äkilise) aneemia, luuüdi haiguse, rauavaeguse või kroonilise haiguse või neerupuudulikkuse tagajärjel tekkinud luuüdi supressiooni korral. Retikulotsüütide arvu määramine on seetõttu aneemia põhjuste kitsendamisel väga kasulik.

  • Biokeemiline profiil. Biokeemiline profiil annab olulist teavet elundi üldfunktsiooni kohta. Näiteks aitab see kroonilise neerupuudulikkuse diagnoosimisel, mis on vanemate kasside tavaline aneemia põhjus. See võib näidata ka maksa ja endokriinsete organite kõrvalekaldeid.
  • Uriini analüüs. Uriinianalüüs võib paljastada kas verd uriinis või pigmendi muutusi, mida võib täheldada hemolüütilise aneemia korral. Oluline on tõlgendada uriinianalüüsi CBC ja biokeemiliste profiilide tulemuste valguses. Samuti täiendab see biokeemilist profiili neerufunktsiooni hindamisel.
  • Kõhuõõne radiograafiad. Radiograafid annavad head teavet elundi suuruse ja masside olemasolu kohta kõhus. Rutiinsete röntgenograafiatega ei pruugi väikesi masse näha. Vedeliku kogunemist kõhus võib märkida ka radiograafiatel.
  • Kõhuõõne ultraheli. Ultraheli täiendab sageli kõhu röntgenograafia leide. See on tundlikum vahend kõhuorganite arhitektuuri uurimiseks ja ebanormaalsete piirkondade või masside tuvastamiseks. Ultraheli võib olla kasulik ka ebanormaalsete elundite peene nõela aspiratsiooni juhtimiseks või kõhu analüüsimiseks vedeliku saamiseks.
  • Rindkere röntgenograafia. Rindkere (rindkere) radiograafia on oluline vähktõve kahtluse korral, kuna kopsud on paljude kasvajatüüpide levinud metastaaside (vähi leviku) koht. Ehkki metastaatiline haigus võib esineda ilma röntgenogrammidel ilmnemata, näitab radiograafiliselt täheldatud metastaaside esinemine kopsudes, et haigus on kindlasti kopsudesse levinud. Kuna vähi põhjustajaks võivad olla kõik aneemia kategooriad, on rindkere röntgenograafia aneemiaga seotud töö tavaline osa.
  • Hüübimisprofiil. Hüübimisfunktsiooni testid on hädavajalikud loomadel, kellel on nii väliseid kui ka sisemisi hemorraagiaid. Hemolüütilise aneemiaga loomadel on samuti kalduvus sekundaarsete veritsushäirete tekkeks, nii et hüübimistestid on kasulikud enamiku regeneratiivse aneemia juhtude hindamiseks. Lisaks, kui testid on ebaharilikud, võib olla näidustatud spetsiifiline ravi.
  • Luuüdi aspireerub. See test viiakse läbi luuüdi rakkude proovi saamiseks mikroskoopiliseks analüüsiks. Luuüdis toodetakse suurem osa punaseid ja valgeid vereliblesid, samuti trombotsüüte. Luuüdi hindamine on kõige kasulikum mitteregeneratiivse aneemia korral ja juhtudel, kui kõigil rakuliinidel on puudus. See test nõuab teie lemmikloomale sedatsiooni või anesteesiat ja enamasti tehakse seda spetsiaalsetes haiglates.
  • Nakkushaiguse testid. Sõltuvalt geograafilisest asukohast, kus te elate, võivad teatud nakkushaigused põhjustada aneemiat. Nakkushaigused, mis põhjustavad kassidel tõenäoliselt aneemiat, hõlmavad hemobartonelloosi, kasside leukeemia viirust ja kasside immuunpuudulikkuse viirust. Lisaks võivad aneemiat põhjustada ka teatud seen- ja algloomad.
  • Immuunfunktsiooni / düsfunktsiooni testid. Coombsi test otsib antikehi, mis on suunatud punaste vereliblede vastu. Seda testi saab mõnikord kasutada immuunvahendatud hemolüütilise aneemia diagnoosi kinnitamiseks, kuigi negatiivne testi tulemus ei välista haigust. Tuumavastaste antikehade testiga hinnatakse ka enda rakkudele suunatud antikehade olemasolu ja positiivne test on immuunvahendatud haiguse teine ​​marker.
  • Raua tase. Kui patsiendil on krooniline verekaotus, võib see põhjustada rauavaegust. Rauavaegust kahtlustatakse sageli spetsiifiliste kõrvalekallete osas, mida on nähtud CBC-s. Raud on oluline punaste vereliblede tootmisel, nii et rauavaegus põhjustab lõpuks mitteregeneratiivset aneemiat. Rauavaeguse kahtluse korral saab hinnata rauavarude mitmesuguseid katseid.
  • Geneetiline testimine. Mitme tõu kassis on haruldasi geneetilisi häireid, mille tulemuseks on punaste vereliblede suurem haprus ja mis võivad põhjustada hemolüütilist aneemiat. Nendel juhtudel võib kõrvalekalde tuvastamiseks teha spetsiaalseid geneetilisi teste. Mõjutada võivad Abessiinia ja Somaalia kassid.
  • Veretüüp. Veregrupp pole diagnostilise vahendina oluline, kuid see on oluline teave vereülekannet vajavate patsientide jaoks. Sarnaselt inimeste veretüüpidega võimaldab tüüp veterinaararstil valida sobiva vere doonori, et vältida vereülekande kahjulikku reaktsiooni.
  • Ravi põhjalik

    Lemmiklooma optimaalseks raviks on vaja kombineerida kodu ja professionaalset veterinaarravi. Järelmeetmed võivad olla kriitilised, eriti kui teie lemmikloom ei parane kiiresti.

  • Manustage kõiki ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele. Hoiatage oma veterinaararsti, kui teil on probleeme oma lemmiklooma ravimisega.
  • Järeldiagnostika varieerub sõltuvalt konkreetsest ravitavast haigusest. Enamikul juhtudel tuleb pärast raske aneemia diagnoosimist lemmikloomi hoolikalt jälgida. Teie lemmikloom vabastatakse haiglast, kui punaste vereliblede arv on stabiilne ja sellega seotud haigusprotsess loetakse kontrolli all. Sageli näidatakse korduseksam ühe nädala jooksul ja seejärel iga kahe nädala tagant esimese mitme kuu jooksul.
  • Vajalik on piiriülese piiriülese seire sagedane jälgimine. Mõnikord on näidustatud ka järelkontrollid ja / või ultraheliuuringud.
  • Lemmikloomade ravi ajal on ülioluline hoida tihedat sidet oma veterinaararstiga. Kuna ravimid on vähenenud või nende kasutamine lõpetatud, on oluline veenduda, et aneemia ei ole kordunud.
  • Omanikuna saate õppida oma lemmiklooma igemeid kodus jälgima. Väikese harjutamise korral võite ehk öelda, kas teie lemmikloom muutub igemete kahvatuse tõttu aneemiliseks. Lisaks soovite oma lemmiklooma jälgida selliste nähtude suhtes, mis on sarnased sellele, mida nähti haiguse algsel diagnoosimisel. Tähelepanu tuleks pöörata letargiale ja nõrkusele, suurenenud hingamissagedusele, treeningutalumatusele, uriini värvuse muutusele ja isutusele.
  • Spetsiifiliste ravimeetodite arutamine aneemia mitmel põhjusel jääb selle artikli raamest välja. Üksikute haiguste artiklitele tuleks lisateabe saamiseks viidata. Ravi üldiselt võib siiski hõlmata järgmist:

  • Põhihaiguse ravi on aneemia lahendamiseks kõige tõhusam viis. See võib koosneda mõne nakkushaiguse antibiootikumiravis.
  • Immuunsüsteemi vahendatud haiguse korral on näidustatud immuunsussüsteemi allasurumine.
  • Allaneelatud toksiinide, nagu näiteks tsinki sisaldavad penni, eemaldamine igal võimalusel.
  • Narkootikumide vältimine on ravimite kahtlustamise korral ülioluline.
  • Vähi raviks võib olla näidustatud kirurgia ja / või keemiaravi.
  • K-vitamiinravi on spetsiifiline ravi rotimürgituse mürgistuse korral.
  • Rauavaegus on näidustatud rauavaeguse korral.
  • Neerupuudulikkusest tingitud rasket aneemiat saab ravida hormonaalse raviga.
  • Toetav ravi koosneb sageli täisvere või punaste vereliblede ülekandest raske aneemia korral. Vereülekandeid tuleb teha haiglates, kus on võimalik hoolikat järelevalvet ja juurdepääsu loomavere pangale. Teise võimalusena on olemas sünteetiline toode, mis on saadaval vereasendajana. Seda kasutatakse olukordades, kus veri pole kergesti kättesaadav või ei sobi patsiendi verega.