Kasside hematuria (veri uriinis)

Ülevaade verisest uriinist kassidel

Hematuria on punaste vereliblede esinemine kassi uriinis. See võib olla jäme (palja silmaga nähtav) või mikroskoopiline.

Allpool on ülevaade kasside verise uriini põhjustest, diagnoosimisest ja ravist, millele järgneb üksikasjalik põhjalik teave selle seisundi kohta.

Kasside hematuria võimalike põhjuste hulka kuuluvad:

Kuse- ja suguelundite bakteriaalsed infektsioonid, näiteks põiepõletik (põiepõletik) või vaginiit

Kuse- või suguelundite vähk

Kaltsiumid (kivid) kuseteedes

Kaasasündinud kuseteede häired (sündimisel esinevad)

Kuseteede haruldased parasiidid

Hüübimis- (verejooksu) häired, sealhulgas antikoagulandiga rotimürk (varfariin)

Trauma

Ravimite poolt indutseeritud (nt tsüstiit, mida põhjustab tsüklofosfamiid - ravim, mida kasutatakse teatud tüüpi vähi ja immuunsuse vahendatud haiguste raviks)

Neerust pärit healoomuline idiopaatiline (“teadmata põhjusel”) hematuria

Hematuria mõju lemmikloomale võib varieeruda ilmse mõju puudumisest kuni raskekujuliseni. Tugev kuseteede verejooks võib kassil muutuda aneemiliseks ja põhjustada nõrkust või kollapsit.

Muud sümptomid, mis tavaliselt kaasnevad hematuuriaga, hõlmavad:

Valulik või raske urineerimine

Pingutab urineerimist

Väikese koguse uriini sagedane läbimine

Kõhuvalu

Kui täheldate hematuuriat või mõnda neist muudest sümptomitest, peaksite oma lemmiklooma kontrollima veterinaararst.

Kasside hematuria diagnoosimine

Teie loomaarst võib soovitada teie lemmiklooma hematuria tuvastamiseks ühte või mitut järgmistest testidest:

Uriini analüüs

Uriini kultuur ja tundlikkus

Vaginaalsete määrde mikroskoopiline uurimine

Täielik vereanalüüs

Seerumi biokeemia testid

Hüübimisprofiil, sealhulgas trombotsüütide arv

Tavaline kõhu röntgenikiirgus

Kontrastvärvi röntgenuuringud

Kõhuõõne ultraheliuuring

Kasside hematuria ravi

Ravi sõltub diagnoosist. Teie veterinaararst võib teie kassile määrata ühe või mitu järgmistest ravimeetoditest:

Antibiootikumid kuse- või suguelundite võimaliku bakteriaalse infektsiooni jaoks

Teatud tüüpi kaltsiumi (kivide) dieedimuutused

Vedelikravi dehüdratsiooni jaoks

K-vitamiin antikoagulantide rotimürgi tarbimiseks

Koduhooldus

Vere esinemine uriinis (hematuuria) on ebanormaalne. Kui täheldate hematuuriat, peaksite viima oma kassi hindamiseks veterinaararsti juurde.

Jälgige oma kassi tähelepanelikult, kui ilmnevad kõik sellega seotud kliinilised nähud, näiteks valu või ponnistus urineerimisel. Võimaluse korral võtke oma lemmikloomalt tühi uriiniproov ja võtke see veterinaararsti külastamisel endaga kaasa.

Manustage kõiki ettenähtud ravimeid vastavalt veterinaararsti juhistele. Viige lemmiklooma seisundi ootamatutele muutustele viivitamatult veterinaararsti tähelepanu. Hinnake oma lemmiklooma keskkonda võimalike toksiinide olemasolu suhtes. (täpsemalt rottide antikoagulandi mürk).

Põhjalik teave kasside hematuria (veri uriinis) kohta

Hematuuriat (veri uriinis) võivad põhjustada mitmed erinevad häired. Hematuuria kõige levinumad põhjused on:

Bakteriaalne kuseteede infektsioon

Kivid kuseteedes, eriti põies või kusitis

Urogenitaalse (kuse- või reproduktiivse) vähk, eriti põie- või kusejuhavähk

Urogenitaalsed (kuseteede või reproduktiivsed) häired nagu emakainfektsioon ja vaginiit

Kuseteede kaasasündinud kõrvalekalded (sündimisel esinevad), enamasti põie väljavool, mida nimetatakse urachuseks

Hematuria vähem levinud põhjused hõlmavad:

Trombotsüütide vähesest arvust (nn trombotsütopeenia), varfariini (rotimürk) allaneelamisest ja laialivalgustatud intravaskulaarsest koagulatsioonist (tõsiselt haigetel loomadel täheldatud süsteemne hüübimisprobleem) põhjustatud hüübimishäired.

Kuseteede parasiidid (neeru uss Diotophyma renale ja põie uss Capillaria plica)

Kuseteede (neerude või põie) trauma

Mõned ravimid, näiteks tsüklofosfamiid (ravim, mida kasutatakse vähi ja immuunhäirete raviks), võivad põhjustada hematuuriat, põhjustades steriilset (mittenakkuslikku) hemorraagilist tsüstiiti

Tundmatu põhjusega neerudest verejooks (nn healoomuline neeruhematuuria) on harva esinev, kuid selle esinemisel võib põhjustada piisavalt tugevat hematuriat, et põhjustada aneemiat

Diagnoosimine põhjalik

Hematuria põhjuse diagnoosimiseks võivad olla vajalikud järgmised testid:

Uriinianalüüs valgete vereliblede, punaste vereliblede, kristallide ja bakterite sisalduse määramiseks.

Uriini bakterikultuur kuseteede infektsiooni tuvastamiseks ja parima antibiootikumi määramiseks, mida infektsiooni raviks kasutada.

Täielik vereanalüüs süsteemse infektsiooni, aneemia või madala trombotsüütide arvu (trombobotsütopeenia) hindamiseks.

Seerumi biokeemilised testid neerude ja maksafunktsiooni hindamiseks ning elektrolüütide ja happe-aluse häirete tuvastamiseks.

Hüübimistestide paneel, et hinnata, kas lemmiklooma veri võib normaalselt hüübida.

Vaginaalne tsütoloogia tervetel emastel kassidel, kellel võib olla vaginiit.

Kõhupiirkonna röntgenikiirgus, et hinnata põie ja neeru suurust ning tuvastada piisavalt tihedad kivid, et need oleksid tavalistel röntgenikiirtel nähtavad.

Kõhuõõne ultraheli kuseteede, kasvajate, voolu takistuse või neerudes esineva infektsiooni (püelonefriit) kuseteede hindamiseks. Ultraheli on sageli soovitatav, kui muud diagnoosimisprotseduurid pole olnud veenvad. Ultraheliuuringu lõpetamine võib vajada suunamist eriarstihaiglasse.

Kontrastivärvi uuring kuseteede hindamiseks kivide, kasvajate või obstruktsioonide osas. Ülemiste kuseteede (neerud ja kusejuhid) kontrastsusuuringut nimetatakse erituseliseks urogrammiks või intravenoosseks püelogrammiks. Selle uuringuga saab tuvastada ülemiste kuseteede obstruktsiooni ja neeruinfektsiooni tunnuseid (laienenud neeruvaagna). Alumiste kuseteede (põie ja kusejuha) kontrastsusuuringut nimetatakse tsüstouretrogrammiks. See uuring võib aidata tuvastada kusepõie kasvajaid või kaasasündinud kõrvalekaldeid, näiteks kusepõie seina väljavool (urakaalne divertikulaar). Neid teste võib soovitada juhul, kui muud diagnostilised testid olid ebaselged.

Emaste kasside tsüstoskoopia võimaldab hinnata tupe, kusejuha ja kusepõie, kehtestades jäiga ulatusega kusiti ja kusepõie. See meetod võimaldab veterinaararstil visualiseerida urogeniaalse trakti kaasasündinud kõrvalekaldeid, kasvajaid, kive ja muid kõrvalekaldeid. See võimaldab ka ulatuse kaudu saada väikeseid biopsiaproove ilma suurema kõhuõõneoperatsiooni vajaduseta. Tsüstoskoopia tehakse tavaliselt pärast seda, kui muud diagnostilised protseduurid on olnud ebaselged. See nõuab üldnarkoosi ja eriarsti juurde suunamist.

Ravi põhjalik

Hematuria ravi sõltub algpõhjusest. Hematuria levinumate põhjuste ravi on järgmine:

Kuseteede bakteriaalse infektsiooni raviks kasutatakse antibiootikume. Ideaalis tuleks antibiootikum valida bakteritundlikkuse testide põhjal, et selgitada välja infektsiooni põhjustava bakteritüübi jaoks kõige tõhusam antibiootikum. Siiski võib teie veterinaararst anda haritud arvamuse selle kohta, millist antibiootikumi kasutada, tuginedes teadmistele bakteritüüpide kohta, mis tavaliselt põhjustavad kuseteede infektsiooni, ja mitmete antibiootikumide võime sekreteerida neerutuubulites uriiniga. Ravi soovitatakse üldiselt 2 kuni 3 nädalat.

Dehüdreeritud lemmikloomadele võib soovitada vedelateraapiat. Samuti võib soovitada suurendada uriinieritust (kehtestada diurees).

Kuseelundite kivide või neerupuudulikkuse korral võib soovitada dieedimuutusi.

K-vitamiin on valitud varfariini (rotimürk) allaneelamise tagajärjel tekkinud hematuria raviks.

Kuseteede kivide või kasvajate eemaldamiseks või kaasasündinud kõrvalekallete korrigeerimiseks võib olla vajalik kirurgiline sekkumine. Samuti võib vajalik olla operatsioon, et teha kindlaks, kas vasakpoolsest või paremast neerust pärinevad verejooksud - harva esinevad healoomulised neeruhematuuriad.

Keemiaravi võib olla kasulik mõnedel kuseteede vähiga loomadel.