Akne koertel

Koera akne ülevaade

Koerte akne on noorte koerte lõua ja huulte healoomuline isemajandav haigus. Lühikese karvaga koertel, nagu bokseritel, buldogidel ja rotveileritel, on suurenenud akne oht. Haigus algab puberteedieas umbes 5-8 kuu vanuselt. Enamik koeri paraneb vanusega ja seisund paraneb tavaliselt pärast ühe aasta vanust.

Täpset patogeneesi pole kindlaks tehtud. Selle rolli mängimiseks on hüpoteesiks seatud geneetika, hormoonid ja trauma.

Mida vaadata

Akne sümptomid koertel võivad sisaldada:

Noorte koerte lõual ja huultel on tavaliselt punased muhud (papulid) ja mustpead (komedoonid). Nad võivad nakatuda ja nendest kahjustustest võib avalduda mäda.

Nakkuse esinemisel võib tekkida sügelus ja koer võib hakata nägu vaiba ja mööbli vastu hõõruma.

Akne diagnoosimine koertel

Akne kliiniline diagnoos tehakse tavaliselt arvestades tõugu, kahjustuste tekkimise vanust ja väljanägemist. Kuid on ka teisi haigusi, mis võivad sarnaneda aknega, mis tuleb välistada.

Demodikoos. See on mittenakkuslik mange tüüp ja demodikoosi võimaluse välistamiseks on oluline teha nahakraapimine. Teie veterinaararst kraapib lõual ala, kuni kapillaaride verejooks on, ja seejärel uurib materjali valgusmikroskoobi abil.

Säär (dermatofütoos). See haigus võib alguse saada ka aknet meenutavatest kahjustustest, mistõttu võib olla vajalik seenekultuur. Juuksed kitkutud ja kultuurile esitatud ning tulemused on saadaval 10–14 päeva pärast.

Kutsikas kägistab. See on veel üks haigus, mis võib alata kahjustustega, mis on sarnased aknega ilmnenud kahjustustega. Peamine erinevus seisneb selles, et kutsika kägistamisega loomad on masenduses ja anoreksilised (halb isu), samas kui aknega koerad on muidu terved.

Akne ravi koertel

Akne ravi on tavaliselt paikne ravi. Mõned geelid on sarnased neile, mida inimesed kasutavad akne korral, näiteks bensoüülperoksiid. On oluline, et kasutaksite ainult veterinaararsti soovitatud tooteid, kuna teie koera nahk on teie omast õhem ja tundlikum. Inimese akne bensoüülperoksiidi sisaldav keskmine toode sisaldab 10 protsenti bensoüülperoksiidi, maksimaalne kontsentratsioon, mida võiks koeral kasutada, on 5 protsenti.

Mõned ravimeetodid võivad hõlmata:

Kaks korda nädalas bensoüülperoksiidi sisaldavad pesud. Kasutada tuleks ainult veterinaarravimeid. Enamik šampoone sisaldab 2, 5 protsenti bensoüülperoksiidi, näiteks Oxydex® šampoon.

Mõnedel koertel võib sekundaarse infektsiooni piiramiseks olla kasulik paiksed antibiootikumid, näiteks mupirotsiin. Neid tooteid tuleks kasutada kaks korda päevas ja masseerida õrnalt alale kuni täieliku imendumiseni.

Paikselt kasutatavaid steroide võib kasutada turse ja põletiku vähendamiseks piirkonnas. Nende toodete pealekandmisel tuleks kasutada kindaid.

Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks süsteemne ravi ja peate pikema aja jooksul manustama tablette üks või kaks korda päevas.

Antibiootikumravi nagu tsefaleksiin võib kroonilistel juhtudel olla vajalik 6 kuni 8 nädalat.

Retinoide ei kasutata tavaliselt aknega koertel, kuna koerte akne moodustumine ja areng näib erinevat inimeste akne omast.

Koduhooldus

Trauma tuleks vältida armide moodustumise piiramiseks. Võimalik, et peate rakendama antibakteriaalseid losjoneid või salve.

Põhjalik teave koerte akne kohta

Akne on lühikese kattega tõugu noorte koerte haigus. Dobermannid, buldogid, taanlased, poksijad, saksa lühikarvalised noored ja rottweilerid on üleesindatud.

See haigus on lokaliseeritud follikuliit, mis on juuksefolliikuli põletik ning lõua ja huultega piiratud juuksefolliikuli furunkuloos või rebend. Komedoonid on esimesed kahjustused, mis on märgitud lõual. Need tulenevad folliikulite laienemisest ja liigsest keratiini moodustumisest. Erüteem ja alopeetsia võivad esineda arenenumatel juhtudel.

Bakteriaalse infektsiooni, näiteks follikuliidi ja furunkuloosi tagajärjel võivad tekkida papulud, pustulid, kindlad sõlmed ja fistulilised jäljed. Kahjustused haavandid ja väljutatakse mädane eritis. Lõua tursed on erinevad, kuid mõnedel loomadel võib see olla tugev.

Sekundaarse nahainfektsiooniga loomadel võib esineda silmatorkav piirkondlik lümfadenopaatia ning valu ja sügelus. Tsüstid võivad tekkida kroonilistel juhtudel.

Aknega koerte kliiniline tutvustus

Haigus algab 5–12 kuu vanuselt. Koerte akne kipub vanusega paranema. Mõnikord võib see püsida täiskasvanueas.

Lõual ja huultel arenevad erüteem (punetus), kooritud papulud ja furunkulid. Juuksefolliikulid näivad olevat ühendatud (komedoonid või must pea) keratiiniga.

Sekundaarse infektsiooni korral võivad tekkida voolav kanalid ja eksudaat.

Kroonilistel juhtudel võib tekkida sekundaarne depigmentatsioon.

Selle esitluse diferentsiaaldiagnoosid hõlmavad juveniilse algusega demodikoosi koos sekundaarse bakteriaalse infektsiooniga, dermatofütoosi, kontaktdermatiiti ning kerge juveniilse steriilse granulomatoosse dermatiidi ja lümfadeniidi (kutsika kägistamine) varases staadiumis.

Vastupidiselt juveniilsele tselluliidile ei esine aknega koertel lümfadenopaatiat ja kahjustusi ei esine ka pohlas. Lisaks ei ole aknega koerad süsteemselt haiged.

Akne põhjused koertel

Haigus algab 5–12 kuu vanuselt. Koerte akne kipub vanusega paranema. Mõnikord võib see püsida täiskasvanueas. Täpne patogenees (haiguse areng) pole teada, kuid on sõnastatud mitu teooriat, näiteks järgmised:

Hormoonid. Hormoonid, täpsemalt androgeenid (meessuguhormoonid), on oletatud, et nad mängivad rolli. Sellel haigusel ei näi siiski olevat sugudeelsust ja see võib mõjutada nii naisi kui ka kastreeritud mehi. Lisaks ei selgita hormoonid, miks ainult lühikese kattega tõugudel kipub akne tekkima.

Geneetika. Geneetikud on ka hüpoteesi teinud, et mängida rolli seletamaks, miks mõnedel tõugudel on suurem risk.

Trauma. See võib põhjustada juuksefolliikulite katkemist ja dermatiinis vaba keratiini vabanemist. Keratiin võib omakorda esile kutsuda põletikulise reaktsiooni (võõrkeha reaktsioon) ja juuksefolliikulis olevad bakterid põhjustavad sügavat bakteriaalse infektsiooni (furunkuloosi).

Bakterid. Bakterite roll näib olevat teisejärguline, kuna haiguse alguses on kahjustused steriilsed ja antibiootikumravi ei paranda kliinilisi sümptomeid märkimisväärselt.

Keratiniseerumine. Koerte akne ei tundu olevat keratiniseerumise haigus. Liigne rasu tootmine ja rasu lagunemine vabadeks rasvhapeteks olid hüpoteesiks põletiku ja komedo moodustumise esilekutsumiseks. Kuid ühes uuringus, kus hinnati saadud lipiide tervete kontrollide ja aknega koerte nahast, leiti, et aknekahjustustest saadud lipiidid, nagu vabad steroolid, rasvhapped ja keramiidid, on iseloomulikud epidermise lipiidid ja see rasunäärmete panus on minimaalne.

Koera akne diagnoosimine

Lõua akne diagnoosimine põhineb ajalool ja kliinilistel tunnustel. Täiendavad testid võivad sisaldada:

Naha sügavad kraapimised, et välistada demodikoosi võimalus. Sügava püoderma korral võivad nahakraapimised olla kahjustuste kerge verejooksu tõttu kraapides valelikult negatiivsed ja demodikoosi välistamiseks võib osutuda vajalikuks biopsia.

Karvade seenkultuur

Tsütoloogiaeksam, kui esinevad pustulid või äravoolutraktid. See annab teavet sekundaarse infektsiooni olemasolu ja tüübi kohta. Pustulid saab nõelaga õrnalt avada ja sisu klaasnõule määrida. Materjali kogumiseks äravoolutorudest tuleks kasutada tampoone ja rullida klaasklaasile. Levinumad leiud on degenereerunud neutrofiilid, eosinofiilid (tüüpiline furunkuloosi leid), makrofaagid ja väike arv rakusiseseid baktereid (kõige sagedamini koktsid).

Lindi ettevalmistamine koonust sekundaarse pärmi (Malassezia) nakkuse ilmnemiseks.

Kultuuri ja tundlikkuse biopsia kroonilistel juhtudel. Piirkond desinfitseeritakse kirurgiliselt ja kultuurimaterjali saastumise vältimiseks võetakse proovid aseptilistes tingimustes.

Biopsia folliikulite laienemise ja keratoosi (komedo) ning püogranulomatoosse follikuliidi ja furunkuloosi paljastamiseks. Infiltraat koosneb neutrofiilidest ja makrofaagidest ning on keskendunud juuksefolliikulistele. Rasvanäärmed on suured ja kanalid võivad olla laienenud.

Koera akne põhjalik ravi

Kergetel juhtudel võib piisata paikne ravi. Paikne teraapia tuleb läbi viia õrnalt, kuid armide moodustumise piiramiseks vältige kahjustuste agressiivset nühkimist.

Bensoüülperoksiidgeeli (5 protsenti, Oxydex® geel, Pyoben® geel) võib kahjustatud piirkondadele kasutada iga päev. Bensoüülperoksiid ühendab head antibakteriaalset toimet Staphylococcus'e vastu folliikulite loputusomadusega, mis aitab komedoonide korral. See võib olla ärritav ja mõned koerad võivad selle raviga halveneda. Pikaajaline kasutamine võib põhjustada ka naha liigset kuivamist ja sellele järgnevat ärritust. Bensoüülperoksiidi saab kasutada ka madalama kontsentratsiooniga pesuna (2, 5 protsenti, Oxydex® šampoon). Pinda tuleb pesta kaks korda nädalas, kokkupuuteaeg 10 minutit.

Mupirotsiin (2-protsendiline salv, Bactoderm®) on efektiivne ka lokaliseeritud bakteriaalsete infektsioonide, eriti stafülokoki vastu, ning tungib hästi naha sisse. See on pigem bakteriostaatiline kui bakteritsiidne, kuna pärsib pigem bakterite kasvu kui tapab organisme, ehkki suured kontsentratsioonid võivad olla bakteritsiidsed. Seda tuleks kasutada üks või kaks korda päevas. Resistentsus võib areneda, kui mupirotsiini kasutatakse pikema aja jooksul. Mupirotsiinil on sensibiliseerimise süsteemse toksilisuse tekitamise vähe potentsiaali.

Paikne fusidiinhape omab head toimet ka stafülokoki vastu ja see võib olla kasulik kroonilise aknega koertel. Fusidiinhape on lipofiilne, seega on tal võime kudedesse tungida. See pole Ameerika Ühendriikides saadaval, kuid on Ühendkuningriigis ja teistes riikides koos bethametasooniga hõlpsasti saadaval. Fusidiinhappe perkutaanse imendumise uuringud koerte nahas näitasid, et terapeutiline tase saavutatakse nahas mõne tunni jooksul pärast manustamist ja seda saab säilitada kaks korda päevas manustamisega. Ärritamine või sensibiliseerimine on äärmiselt haruldane.

Paiksed glükokortikoidid nagu Synotic® võivad aidata vähendada keratiini põhjustatud põletikku ja granulomatoosset infiltratsiooni.

Rasketel ja kroonilistel juhtudel on vajalik süsteemne antibiootikumravi. Stafülokoki vastase toimega antibiootikumid, nagu oksatsilliin, on head empiirilised valikud. Komplitseeritud juhtudel võib osutuda vajalikuks kultuur ja tundlikkus ning sobivam valik võib olla laia toimespektriga antibiootikumid, näiteks enrofloksatsiin.

Süsteemse antibiootikumiravi kestus sõltub kahjustuste raskusest ja sügavusest. Kroonilised haigusjuhud võivad vajada antibiootikume 6 kuni 8 nädalat.

Sekundaarse pärmseennakkusega keerulistel juhtudel võib osutuda vajalikuks seenevastane ravi. Sõltuvalt tsütoloogiaeksamil leitud pärmi raskusest ja arvust võib kasutada kas paikset või süsteemset ravi. Paiksete Malassezia vastaste preparaatide hulka kuuluvad mikonasool ja klortrimasool, mis on saadaval kreemide või kreemidena. Paikset ravi tuleks kasutada kaks korda päevas vähemalt kahe nädala jooksul. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks ketokonasooli suukaudne manustamine kahe nädala jooksul.

Retinoide ei soovitata koerte akne korral, kuna arvatakse, et see ei ole keratiniseerumise haigus.