Anonim

Koerte kontaktdermatiidi ülevaade

Kontaktdermatiit on koerte aeg-ajalt esinev nahahaigus, mis on põhjustatud kokkupuutest taimede (eriti eksitava juudi perekonna taimedega), ravimite ja mitmesuguste kemikaalidega. Kontaktdermatiit pole loomadel nii tavaline kui inimestel, kuna koerte nahk on tavaliselt nende karvaga kaitstud. Kontaktdermatiit võib areneda kehapiirkondades, kus juuksed on hõredad.

Kontaktdermatiiti võib olla kahte tüüpi: allergiline või ärritav.

  • Allergilised reaktsioonid nõuavad sensibiliseerimise perioodi, mille jooksul immunoloogiline reaktsioon areneb. Sensibiliseerimise tekkimine võtab keskmiselt kuus kuud kuni kaks aastat. Seega võivad ravimid ja kemikaalid, mida on varem kasutatud probleemideta, siiski põhjustada allergilist reaktsiooni hiljem.

    Kontaktallergia on hilinenud reaktsioon, mille nähud ilmnevad 24–48 tundi pärast kokkupuudet õigusrikkuva ainega. Reaktsioon on sama tüüpi, kui inimestel, kellel areneb mürgine luuderohi.

    Kontaktallergia tüüpilisteks tunnusteks on kihelus (sügelus) ja papulaarne purse (punased muhud). Sügelus võib olla raske. Loomadel on käpad ja koon tavaliselt kahjustatud ning mõnikord on mõjutatud kõrvade siseküljed, eriti koertel, kellel on taimede ja rohtudega kokkupuutuvad rippuvad kõrvad. Mitme loomaga leibkondades ei ole allergiline reaktsioon enam kui ühel loomal haruldane.

  • Ärritavad reaktsioonid seevastu ei vaja sensibiliseerimist, kuna need ei ole immunoloogiliselt vahendatud. Seega tekivad reaktsioonid aine esmakordsel kokkupuutel nahaga. Kui leibkonnas on mitu looma, tekivad kõik ainega kokkupuutuvad loomad nahareaktsioonid.

    Ärritavad reaktsioonid on valusamad kui kipitavad. Tekivad väikesed vesiikulid (villid) ja haavandid. Kahjustuste jaotus sõltub rikkuva aine olemusest ja kokkupuutemustrist.

    Sekundaarsed bakteriaalsed nahainfektsioonid võivad tekkida trauma ja põletiku tõttu.

  • Mida vaadata

  • Sügelus (sügelus)
  • Papules
  • Teisene pindmine bakteriaalne infektsioon
  • Suurenenud pigmentatsioon
  • Koorimine
  • Naha paksenemine
  • Villid (vesiikulid) ja haavandid, mis on valusamad kui sügelevad
  • Kontaktdermatiidi diagnoosimine koertel

  • Nahahaigustega loomadel diagnoosi proovimisel on haiguslugu väga oluline. Teil palutakse kirjeldada kõiki ravimeid, kemikaale, šampoone ja kastmeid, mida olete oma koera jaoks kasutanud. Ka õiguserikkuvat ainet tuvastades on ajastus oluline. Oma maja sees ja väljaspool kasutatavate vaipade puhastamise, desodoreerijate ja kemikaalide kohta teabe edastamisel on oluline olla väga põhjalik. Kui reaktsioon on olemuselt allergiline, ei saa pikema aja jooksul kasutatud tooteid välistada, kuna on vaja eelnevat sensibilisatsiooniperioodi.
  • Nahahaigusega looma tavapärane meditsiiniline lähenemine toimub etappide kaupa. Seega välistab teie veterinaararst sagedamini esinevad haigused enne sellise vähem levinud tervisehäire nagu kontaktdermatiit kaalumist. Nahapragundamine demodektilise ja sarkoptilise mange välistamiseks, dermatofüütide (seenhaiguste) seenekultuur ja võimaliku bakteriaalse nahainfektsiooni korral võib olla vajalik antibiootikumravi.
  • Kontaktdermatiidi diagnoosimisel jälgitakse kliinilisi sümptomeid pärast eeldatava õigusrikkumist põhjustava aine ärajätmist ja kliiniliste tunnuste taastumist koos uuesti kokkupuutega.
  • Kahtlustatavate kemikaalide või taimede sõelumiseks võib kasutada ka plaastri testimist. Rinna külgseinal olev ala lõigatakse 24 tundi enne plaastri proovimist.
  • Erinevate kahtlustatavate kemikaalide ja taimede proovid kantakse otse nahale ja sidestatakse kohale, et tagada pikaajaline kokkupuude nahaga.
  • 48 tunni pärast eemaldatakse side ja nahka uuritakse reaktsioonide suhtes. Positiivse reaktsiooni märgid on erüteem (punetus), väikesed papulid (punased muhud) või vesiikulid (villid).
  • Kontaktdermatiidi ravi koertel

    Ravi eesmärk on eemaldada koer rikkuvalt ainelt.

    Kontaktallergia kahtluse korral võite paluda piirduda loomaga tema tavalise keskkonna piiratud alal, et vältida kokkupuudet kahtlustatavate ainetega. Sünnitust tuleks alustada pärast põhjalikku vanni, sest aine väikesed osakesed võivad nahale jääda ja kliinilisi sümptomeid säilitada.

    Vastavus on väga oluline. Kui kahtlustatakse taimi, peate võib-olla kasutama koera naha kaitsmiseks spetsiaalseid saapaid ja T-särke ning käima loomaga ainult betoonpindadel, kuni kahjustused on paranenud, tavaliselt 10–14 päeva.

    Bakteriaalsed nahainfektsioonid esinevad tavaliselt kontaktallergia või ärritava reaktsiooniga koertel. Teil võidakse paluda manustada antibiootikumi vähemalt kolm kuni neli nädalat.

    Rasketel juhtudel võib lemmiklooma mugavamaks muutmiseks olla vajalik põletikuvastaste ravimite, näiteks prednisooni ravikuur. Suukaudselt manustatavad ravimid on tavaliselt ohutumad kui süstitavad ravimid ja neid tuleks esmavalikuna kasutada. Seda tüüpi ravi kahjulikeks mõjudeks on suurenenud söögiisu, janu ja suurenenud urineerimine. Võimaluse korral tuleks vältida solvavat allergeeni, kuna kortikosteroidid kaotavad korduval kasutamisel oma tõhususe. Seda nimetatakse tahhüfülaksiaks.

    Põhjalik teave koerte kontaktdermatiidi kohta

    Kontaktallergia on immunoloogiline reaktsioon, mida nimetatakse IV tüüpi ülitundlikkuseks ja milles lümfotsüüdid on ülekaalus rakutüüp. Kontaktdermatiit võib olla allergiline või ärritav. Ärritav kontaktdermatiit ei ole immunoloogiliselt vahendatud. Allergeenid, mida nimetatakse hapteeniteks, mis vastutavad kontaktallergia eest, on väikesed molekulid, mis on tavaliselt lipiidides lahustuvad ja vajavad allergeenseks muutumiseks suuremate valkudega seondumist.

    Inimestel on täheldatud geneetilist eelsoodumust kontaktallergia tekkeks. Sama võib juhtuda ka koertega. Atoopiaga (sissehingatav allergiline dermatiit) koerad näivad samuti olevat eelsoodumused kontaktallergia tekkeks.

    Kontaktallergia hõlmab kahte erinevat faasi: sensibiliseerimisfaas ja esilekutsumise faas.

    Ärritavad reaktsioonid ei ole immunoloogiliselt vahendatud ja ei vaja sensibiliseerimisfaasi. Reaktsiooni esinemist kontrollloomal saab kasutada ärritavate ja allergiliste kontaktreaktsioonide eristamiseks.

    Sensibiliseerimine

    Enne kliiniliste nähtude ilmnemist on vajalik sensibiliseerimisfaas. Tundub, et see faas varieerub koertel kuus kuud kuni kaks aastat. Hapteeniga kokkupuutel muutub immuunsussüsteem aine suhtes ülitundlikuks, kuid allergilist reaktsiooni ei teki.

    Hapteeni võtavad vastu spetsiaalsed naharakud, mida nimetatakse Langerhansi rakkudeks, modifitseeritakse ja esitatakse raku pinnale koos peamiste histo-ühilduvuskompleksi (MHC) II klassi antigeenidega T-lümfotsüütidele esitamiseks. MHC antigeenid eristavad indiviide tavaliselt üksteisest ja neid hinnatakse selliste protseduuride abil nagu kudede tüpiseerimine. T-lümfotsüüdid on rakud, millel on immunoloogilises protsessis võtmeroll.

    Antigeeni esitlemine toimub kohalikes lümfisõlmedes. T-lümfotsüüdid aktiveeruvad ja vohavad, moodustades mälu-T-rakkude klooni. Ajavahemiku olemasolu enne kliiniliste tunnuste tekkimist on kliiniku jaoks oluline teave. See teave aitab eristada allergilisi ja ärritavaid kontaktreaktsioone, kuna kliinilised nähud ja mikroskoopiline patoloogia võivad olla need kaks häiret sarnased.

    Eritsus

    Kui Langenhansi rakud satuvad seda hapteeni, esitatakse see mälu T-rakkudele. Need rakud eritavad kemikaale, mida nimetatakse interleukiin-2 (IL-2) ja gamma-interferooniks, mis stimuleerivad T-rakkude proliferatsiooni ja spetsiaalsete adhesioonimolekulide ekspressiooni naharakkude pinnal, mida nimetatakse keratinotsüütideks. Need molekulid vastutavad põletikuliste rakkude, mida nimetatakse mononukleaarseteks rakkudeks, akumuleerumise eest epidermises.

    Põletikulised vahendajad (eikosanoidid, tuumori nekroosifaktor, histamiin, interleukiinid), mida vabastavad stimuleeritud naharakud (keratinotsüüdid) ja naha spetsialiseeritud põletikulised rakud (nuumrakud ja basofiilid), vastutavad allergiliste veresoonte punetuse, laienemise ja sügeluse eest. kontaktreaktsioonid. Viimased uuringud on keskendunud tuumori nekroosifaktori kliinilisele tähtsusele loodusliku ja eksperimentaalselt põhjustatud kontaktallergia korral.

    Kontaktallergia on loomadel aeg-ajalt põhjustatud naha kaitsmisest karvakattega. Puhastusvahendid, vahad, puhastusvahendid, värvained, deodorandid, šampoonid, kastmed, insektitsiidid, kortikosteroidid, antibiootikumid ja taimed võivad põhjustada allergilist kontaktdermatiiti.

    On dokumenteeritud, et mitmed taimed põhjustavad koertel kontaktallergiat. Nende hulka kuuluvad võilillelehed, seedripuu, Aasia jasmiin ja ekslev juut. Commelinceae perekonna taimed, näiteks tuvi, levitav päevalill ja ekslev juut, on USA kaguosa koertel sageli kontaktallergia eest vastutavad. Nende taimede ühisteks omadusteks on suletud kestaga pihlakakujulised lihavad lehed ja paar pehmet karva ülaosas. Nad paljunevad seemnete abil ja neil on sinised kuni lillad õied. Neid leidub niisketes elupaikades ja soojas kliimas ning tavaliselt ei vastuta need inimeste ülitundlikkuse eest kontaktis. Arvatakse, et kaltsiumoksalaadi kristallid vastutavad nende taimede allergiat tekitava toime eest.

    Seotud sümptomid või vaevused kliinilises esitluses

  • Võtke ühendust allergiaga. Selle häire sensibiliseerimiseks kulub vähemalt kuus kuud. Enamikul juhtudel ületab sensibiliseerimisperiood kahte aastat. Seega on mõjutatud loomad veterinaararsti nähes vähemalt kuus kuud vanemad või vanemad. Kollasetel labradori retriiveritel, saksa lambakoertel ja kuldsetel retriiveritel näib olevat suurenenud risk kontaktallergia tekkeks.

    Kui sensibiliseerumine on ilmnenud, ilmnevad kliinilised nähud tavaliselt kiiresti. Probleem võib olla hooajaline, kui allergeenid on taimed. Kliinilisteks tunnusteks on pruriitiline purse, mida iseloomustavad papulid, sekundaarne pindmine bakteriaalne infektsioon, suurenenud pigmentatsioon, koorik ja naha paksenemine. Sagedamini mõjutavad hõredakarvalised piirkonnad (kubemesse, aksillasse, kõhtu). Papuulid, pustulid ja kihelus püsivad pärast sekundaarse bakteriaalse infektsiooni taandumist. Tavaliselt on mõjutatud ka koon ja käpad.

    Sügelus on erineva raskusastmega ja võib olla väga intensiivne. Tavaliselt reageerib see vähemalt algselt kortisoonilaadsetele ravimitele (kortikosteroididele).

  • Ärritav kontaktdermatiit. Ärritava reaktsiooniga loomadel esinevad villid (vesiikulid) ja haavandid. Need kahjustused on sageli valusamad kui sügelevad. Kõigil sama leibkonna loomadel on tavaliselt kahjustusi. Sensibiliseerimisperiood ei ole vajalik ja kahjustused tekivad siis, kui loom puutub kokku õigusrikkuva ainega.
  • Kontaktdermatiidi diagnoosimine koertel

  • Diagnoosimine põhineb kliinilistel tunnustel, jaotusel (varieeruv sõltuvalt asjaomase aine tüübist), kliiniliste nähtude lahendamisel vältimisega ja kliiniliste nähtude kordumisel uuesti kokkupuute korral. Konkreetse allergeeni kaasamine on keeruline ja eeldab võimalike allikate väljaselgitamiseks koostööd omanikuga.
  • Kontaktallergiat saab inhaleeritavast allergiast (atoopiast) eristada primaarse papulaarse purske (punased muhud) püsimisega pärast sobivat antibiootikumravi. Lisaks taandub kontaktallergia täielikult vaimuga, atoopia aga mitte.
  • Vältimiseks on soovitatav looma majutada haiglasse ühe kuni kahe nädala jooksul. Enne sünnituse alustamist tuleb loomi šampooniga puhastada, et eemaldada võimalikud nahajäägid.
  • Patch-testimist saab kasutada ka kontaktallergia diagnoosimiseks. Plaastri testimine on keeruline ja aeganõudev, kuid võimaldab tuvastada konkreetset ainet, mis vastutab kliiniliste nähtude eest. Rindkere seina nahk lõigatakse üks kuni kaks päeva enne testi ja potentsiaalsed allergeenid kantakse nahaga tihedas kontaktis 48 tunni jooksul. Allergeeniga kokkupuutumise saavutamiseks on parim viis põhjalik sidumine (suletud plaastri test). Avatud plaastri test seisneb võimaliku allergeeni pealekandmises kõrva siseosas ja naha jälgimisel 48 tunni jooksul.

    Kahtlustatava allergeeni pealekandmiseks võib kasutada spetsiaalseid seadmeid, mida nimetatakse Soome kodadeks. Positiivset reaktsiooni näitab turse (pehme turse) ja papulaarse purske (punased muhud) ilmnemine 24 kuni 48 tundi pärast allergeeni manustamist.

  • Mikroskoopiline patoloogia. Naha biopsiad näitavad põletikku veresoonte ümber ja epidermise rakkude turset.
  • Kontaktdermatiidi põhjalik ravi koertel

  • Allergilise kontaktdermatiidi peamine teraapia seisneb allergeeni vältimises ja kortisoonilaadsete ravimite, mida nimetatakse kortikosteroidideks, paikseks või süsteemseks manustamiseks. Tavaliselt kasutatakse kortikosteroidi prednisooni põletikuvastaseid annuseid (0, 25–0, 5 milligrammi kilo kehakaalu kohta 5–7 päeva jooksul, millele järgneb vajadusel teise päeva protokoll). See lähenemisviis on tavaliselt piisav kliiniliste tunnuste kontrollimiseks. Paikselt manustatavad steroidid, mis võivad olla kasulikud, hõlmavad Escort® või FS Shampoo®.
  • Hüposensibiliseerimine (allergia kaadrid) on olnud ebaefektiivne.
  • Antihistamiinikumid ja asendamatud rasvhapped pole kontaktallergiaga loomadel efektiivsed.
  • Pentoksüfülliini (Trental®) on hiljuti kasutatud näriliste, inimeste ja koerte allergiliste kontaktreaktsioonide pärssimiseks
  • Pentoksüfülliin pärsib tuumori nekroosifaktorit, mis on kontaktdermatiidi oluline vahendaja.
  • Pentoksüfülliin toimib ennetava vahendina paremini kui ravi, kui kahjustused on juba olemas. Ravi pentoksifülliiniga tuleb alustada kaks päeva enne kokkupuudet õigusrikkuja allergeeniga. Pentoksüfülliin on tavaliselt hästi talutav ja kahjulikud mõjud sõltuvad annusest. Kõrvaltoimeteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Samuti võib see põhjustada naha punetust ja värisemist.
  • Sekundaarseid bakteriaalseid infektsioone tuleb ravida süsteemsete antibiootikumidega (tsefaleksiin 10–15 milligrammi naela kehakaalu kohta kaks korda päevas vähemalt 3 nädala jooksul).
  • Kontaktdermatiidiga koerte järelhooldus

    Kliiniliste nähtude täielik lahenemine saavutatakse tavaliselt 10–14 päeva jooksul pärast õigusrikkumist põhjustava aine vältimist. Ennetamine pole võimalik, kui õiguserikkuja pole varem kindlaks tehtud.