Anonim

Koerte hüperparatüreoidismi ülevaade

Primaarne hüperparatüreoidism on häire, mis tuleneb paratüreoidhormooni (PTH) liigsest sekretsioonist kaelas paikneva ühe või mitme paratüreoidse näärme kaudu. PTH liigsed kogused põhjustavad vereringes kõrgenenud kaltsiumi taset ning see võib kahjustada keha ja põhjustada koerte haigestumist.

Primaarse hüperparatüreoidismi kõige levinum põhjus on ühel kõrvalkilpnäärmes paiknev healoomuline kasvaja, mida nimetatakse adenoomiks. Kõrvalkilpnäärme pahaloomulised kasvajad on palju vähem levinud.

Primaarset hüperparatüreoidismi diagnoositakse koertel palju sagedamini kui kassidel. Sagedamini mõjutavad vanemad koerad (keskmine vanus on 10 aastat). Mehed ja naised on võrdselt mõjutatud. Keeshonde on sagedamini kui teistel tõugudel. Keeshondist on leitud primaarse hüperparatüreoidismiga seotud geneetiline marker.

Veterinaararstid võivad esitada katseid, et teha kindlaks haiguse tõenäosus üksikute Keeshoundi koerte puhul. Eesmärk on, et tõuaretajad saaksid katsetulemusi kasutada aretusotsuste tegemiseks ja haiguse tõust lõpuks kõrvaldamiseks. Testpäringuid saab esitada Cornelli loomatervise diagnostikakeskuse kaudu. Lisateabe saamiseks külastage labori veebisaiti aadressil www.vet.cornell.edu/faculty/Goldstein.

Alguses ei põhjusta kergelt kõrgenenud kaltsiumisisaldus mingeid sümptomeid. Aja edenedes ja kaltsiumi taseme tõustes ilmnevad kliinilised sümptomid. Tavaliselt on mõjutatud kolm peamist kehasüsteemi: seedetrakt, neerud ja närvisüsteem.

Mida vaadata

Koerte hüperparatüreoidismi tavalisteks sümptomiteks võivad olla:

  • Liigne janu ja urineerimine
  • Loodusetus
  • Nõrkus või talumatus treenimiseks
  • Halb isu
  • Raputamine
  • Lihasmassi kaotus
  • Oksendamine
  • Kõhukinnisus
  • Jäik kõnnak
  • Raske või ebanormaalne urineerimine, näiteks ponnistamine, verine uriin, suurenenud urineerimise sagedus

    • Hüperparatüreoidismi diagnoosimine koertel

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus
  • Kõrgenenud kaltsiumi taseme kinnitamiseks on vaja vereanalüüse
  • Uriini analüüs
  • Kaela, aga ka muude mõjutatud elundisüsteemide ultraheli
  • Röntgenikiirgus
  • Elektrokardiogramm südame elektrilise aktiivsuse jälgimiseks

    • Hüperparatüreoidismi ravi koertel

    Primaarse hüperparatüreoidismi ravi võib hõlmata järgmist:

  • Ebanormaalse kõrvalkilpnäärme kirurgiline eemaldamine
  • Juhtudel, kui vereringes on ohtlikult kõrge kaltsiumisisaldus, võib olla vajalik haiglaravi ja intravenoossete vedelike ning mitmesuguste ravimite manustamine.

    • Koduhooldus ja ennetamine

    Andke ravimeid vastavalt juhistele. Kui ebanormaalne kõrvalkilpnääre eemaldati kirurgiliselt, tekivad koertel aeg-ajalt 1-7 päeva pärast operatsiooni LOW-kaltsiumi tunnused. Hoolikalt jälgige oma lemmiklooma kodus madala kaltsiumisisaldusega nähte, sealhulgas hingeldamine, närvilisus, lihaste tõmblemine, jalgade krampimine, jäik kõnnak ja krambid.

    Primaarsel hüperparatüreoidismil pole teada põhjust, seetõttu puudub ennetav ravi.

    Põhjalik teave hüperparatüreoidismi kohta koertel

    Primaarne hüperparatüreoidism on näärmehaigus, mille korral hormooni PTH (paratüreoidhormoon) liigne sekretsioon kaelaosas paikneva paratüreoidse näärme poolt tõstab vereringes kaltsiumi taset. Kõrvalkilpnäärme defekt on tavaliselt tingitud ühe näärme üksildasest healoomulisest kasvajast. Mõnikord on vastutav ühe kõrvalkilpnäärme pahaloomuline kasvaja. Kerge kaltsiumi taseme tõus ei põhjusta tavaliselt kliinilisi sümptomeid; kaltsiumi sisalduse jätkuva tõusu korral ilmnevad haigusnähud.

    Kõige sagedamini on mõjutatud kolm kehasüsteemi: seedetrakt, neerud ja närvisüsteem. On palju muid häireid, mis võivad põhjustada kaltsiumi taseme tõusu. Soovitatud diagnostilised testid aitavad eristada hüperparatüreoidismi järgmistest:

  • Vähk. Teatud vähiliigid võivad põhjustada seerumi kaltsiumi taseme tõusu.
  • Rotimürgi allaneelamine. On olemas teatud tüüpi näriliste tõrjevahendid, mis suurendavad vereringes kaltsiumi taset.
  • Addisoni tõbi. See on neerupealiste häire, mis põhjustab sageli kõrge seerumi kaltsiumisisaldust.
  • Krooniline neerupuudulikkus. Ligikaudu 10 kuni 20 protsendil kroonilise neerupuudulikkusega lemmikloomadest on kõrgenenud kaltsiumitase
  • Seenhaigus. On teatatud, et mõned seenhaigused põhjustavad kaltsiumi taseme tõusu. See on üsna haruldane
  • Dieedi ülemäärane täiendamine D-vitamiiniga suurendab D-vitamiini sisaldust veres kaltsiumisisaldust. Kui toidulisandina manustatakse liiga palju D-vitamiini, võib see tõsta kaltsiumi taset liiga kõrgele

    • Diagnoosimine põhjalik

    Hüperparatüreoidismiga koerte diagnoosimiseks soovitatakse tavaliselt järgmisi teste:

  • Tuleks läbi viia täielik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus.
  • Kõrgendatud kaltsiumitaseme kinnitamiseks ja ravi jälgimiseks on vaja regulaarseid vereanalüüse.
  • Diagnoosimiseks võib vaja minna spetsiaalseid vereanalüüse, näiteks PTH tegeliku hulga mõõtmist vereringes. Vajalikuks võib osutuda ka ioniseeritud kaltsiumi - väga aktiivse ja kõige olulisema kaltsiumi vormi - mõõtmine.
  • Uriinianalüüs võib olla vajalik juhtudel, kui peamine kliiniline märk on raske või ebanormaalne urineerimine.
  • Kaela ultraheli abil saab tuvastada kasvaja ühes kõrvalkilpnäärmes ja kinnitada diagnoosi. Neerud või põis on kahjustatud, võib ultraheli anda väärtuslikku teavet ka nende elundite kohta.
  • Vähi välistamiseks vere kõrge kaltsiumisisalduse põhjusena võib olla vajalik röntgenikiirgus.
  • Lümfisarkoomi, vähitüübi, mis põhjustab tavaliselt kõrgenenud kaltsiumi taset, välistamiseks võib olla vajalik lümfisõlmede ja luuüdi hindamine.
  • Elektrokardiogramm (EKG) võib olla kasulik, kui kõrge kaltsiumisisaldus põhjustab südame rütmihäireid.
  • Kaela kirurgiline uurimine kõrvalkilpnäärme kasvaja otsimiseks tehakse aeg-ajalt diagnostiliste testidena, kui kõik muud testid ei anna kindlat selgitust püsiva kaltsiumi taseme tõusu kohta.

    • Ravi põhjalik

  • Ebanormaalse kõrvalkilpnäärme kirurgiline eemaldamine on suhteliselt lihtne protseduur, mis tavaliselt ravib haigusseisundit. Eemaldatud kõrvalkilpnääre tuleb edastada patoloogile, et hinnata, kas kasvaja on healoomuline (adenoom) või pahaloomuline (kartsinoom).
  • Kui kaltsiumitase on ohtlikult kõrge, võib enne operatsiooni kaalumist olla vajalik kaltsiumisisalduse vähendamiseks ja patsiendi stabiliseerimiseks haiglaravi ja intravenoossete vedelike (soolalahuse) manustamine.
  • Kaltsiumi eritumise suurendamiseks uriiniga võib lisaks intravenoossele soolalahusele olla vajalik diureetikum, näiteks furosemiid.
  • Kaltsiumi eritumise suurendamiseks uriiniga võib anda ka glükokortikoide.
  • Kaltsitoniin on hormoon, mis tasakaalustab liigse paratüreoidhormooni (PTH) mõju ja aitab alandada ohtlikult kõrget kaltsiumi taset.
  • Plikamütsiin on veel üks ravim, mida aeg-ajalt kasutatakse kaltsiumi kõrge taseme alandamiseks.
  • Bikarbonaati võib manustada koos intravenoosse soolalahuse ja diureetikumidega, et viia ioniseeritud kaltsiumi (ohtlik vorm) liitumata kaltsiumini (ohutum vorm).

    • Hüperparatüreoidismiga koerte järelhooldus

    Teie koera optimaalne ravi nõuab kodu ja professionaalse veterinaarravi kombinatsiooni. Järelmeetmed võivad olla kriitilised, eriti kui teie koer ei parane kiiresti.

  • Manustage kõiki ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele. Hoiatage oma veterinaararsti, kui teil on probleeme oma koera ravimisega.
  • Kriitilise ühe kuni seitsmepäevase operatsioonijärgse perioodi vältel jälgige oma koeri tähelepanelikult madala kaltsiumisisalduse nähtude suhtes, nagu hingeldamine, närvilisus, lihaste tõmblemine, jalgade krampimine, jäik kõnnak või krambid.
  • Naaske oma veterinaararsti juurde regulaarsete kontrollimiste ja vereanalüüside saamiseks, et näha, kas kaltsiumi tase püsib normi piires, samuti jälgige mis tahes kahjustusi, mis võivad olla põhjustatud muudele kehasüsteemidele, eriti neerudele.