Anonim

Mis on koerte akraalse lakuti dermatiit?

Lakkuvad granuloomid, mida tuntakse ka kui acraalset lakkuvat dermatiiti, on koertes üks masendavamaid tingimusi, millega loomaomanikud peavad hakkama saama. Hoolimata peaaegu kümme aastat kestnud teaduslikust publikatsioonist, mis kirjeldab koerte araalse lakuti dermatiidi (ALD) loogilist ravi, on paljud veterinaararstid endiselt pettunud, kui on vaja tegeleda selle mõnikord tulekindla seisundiga. Nüüd, nagu ka varem, käsitlevad paljud loomaarstid ALD-d kui lokaalset probleemi, üritades kasutada mitmesuguseid salve ja jooge, et vähendada põletikku, nakkust ja tuimusvalu. Need ravimeetodid võivad küll pakkuda sümptomaatilist leevendust, kuid need ei ole terapeutilised. Koerte tõelise ALD tõeline motivatsioon on psühholoogiline, mitte füüsiline.

Mõni tingimus võib maskeeruda kui ALD. Ilmsed ALD kahjustused võivad tuleneda traumast, lokaalsest infektsioonist, kasvajatest, allergiast või degeneratiivsest haigusest. Füüsiliste haigustega seotud ALD-sarnaste seisundite välistamiseks tuleb võib-olla läbi viia mitmeid katseid, sealhulgas biopsia, sügavkultuur ja röntgenograafia. Kui tõelise (psühholoogilise) ALD diagnoos on kinnitatud, võib alustada õige ravi.

Füüsilised meetmed koerte lakkumise peatamiseks

Spetsiifiliste ravimeetmete jõustumise ajal võib osutuda vajalikuks ajutiselt takistada koeril edasist kahju tekitamast. Elizabetani kaelarihmad või sidemed, mis on ette nähtud koera jäseme lakkumise või närimise takistamiseks, võivad olla mõneks ajaks vajalikud, eriti kui koera ei saa piisavalt jälgida.

Lõplikud meetmed koera ALD peatamiseks

  • Konflikti lahendamine. Esimene ja kõige olulisem samm ALD ravimisel on võimalike konfliktide tuvastamine, mida koer võib kogeda, ja selle kõrvaldamine. Mõnikord on konflikt eraldamise ärevus. Mõnikord tekib see kodus esinevate loomade ebakõla tõttu ja mõnikord tuleneb see pikkadest kinnistest tundidest ja tüdimusest. Mõnikord on konflikt minevik, ehkki sund jätkub. Teinekord konflikt kestab. Käimasolevate konfliktidega tuleb tegeleda või võimalused püsivaks ja edukaks raviks on nullid.
  • Eluviisi optimeerimine. Kõigil koertel, eriti aga ärevuspõhiste haigusseisunditega koertel, näiteks ALD-l, peaks olema oma elustiil, mis võimaldaks rohkesti treenimisvõimalusi, meelelahutust, tervislikku toitumist, ennustatavat söötmiskava ja selget (ühe sõnaga) suhtlust omanikega. Aega aedikutes või muudes hoidmiskohtades ning kettide, trosside ja trossi abil kinnistumist tuleks koera igapäevaelus vähendada või, mis veelgi parem, täielikult kaotada. Lahutamise ärevusega tuleks tegeleda. Kodused loomadevahelised konfliktid tuleks lahendada.
  • Meditsiinilised testid. Mõnikord võib kilpnäärme madala seisundi piirid olla seotud koerte suurenenud ärevusega. Teatud tõugudel, eriti kuldsetel retriiveritel ja saksa lambakoertel, on see tõenäolisem meditsiiniline tüsistus. Kilpnäärme sõeluuringut soovitatakse teha, kui nende tõugude koertel on kilpnäärme alatalitluse ilminguid, näiteks ülemäärane või pikaajaline leke, allergia või krambid. Kilpnäärme seisundi optimeerimine on mõnikord osaliselt terapeutiline ja parandab obsessiivsete ravimite kasutamisel probleemi ravimiseks eduvõimalusi (vt allpool).
  • Farmakoloogiline ravi. Ainsad ravimid, mis töötavad usaldusväärselt inimestel esinevate kompulsiivsete häirete raviks, on obsessioonide vastased ravimid, sealhulgas klomipramiin (Clomicalm®), fluoksetiin (Prozac®), paroksetiin (Paxil®), sertraliin (Zoloft®), fluvoksamiin (Luvox®). ja tsitalopraam (Celexa®). Sama on ka koertega. Koera esimene valikravim on tõenäoliselt Clomicalm, kuid mitte kõik koerad ei reageeri sellele ravile hästi. Tulekindlate juhtumite korral võib osutuda vajalikuks minna üle nn selektiivsele serotoniini omastamise inhibiitorile, näiteks fluoksetiinile.

    Kõik kinnisidee vastased ravimid, mis pärsivad serotoniini tarbimist, võtavad aega. Omanikud ei peaks isegi vähemalt 3 nädalat parandamist otsima. Märkimisväärne mõju võib ilmneda umbes 1 kuu pärast. Täiendavat kasu võib saada teise ravikuu lõpuks, paranemine võib juhtuda 85 protsenti pärast 3-kuulist ravi ja 95 protsenti paranemine pärast 4-kuulist ravi.

  • Adjuvantravi. Kui ülaltoodud serotoniiniravimid ei ole tõhusad, saab nende toimet tugevdada teatud muude ühendite lisamisega. Üks proovitav ravim on beetablokaator, propranolool (Inderal®). Propranolool suurendab serotoniini vabanemist närvilõpmetest, suurendades seeläbi omastamisblokaadi serotoniinergilist toimet. Teine suurendamisstrateegia on ärevust vähendava ravimi lisamine režiimile. Valium®-tüüpi ravimit klonasepaami (Klonopin®) kasutatakse mõnikord sel eesmärgil nii inim- kui ka veterinaarmeditsiinis. Kui seda ei tehta, võib aidata eriti ärevushäirete korral hormooni melatoniini sisaldav täiendav ravim.
  • Muud meetmed. Peaaegu alati on hea mõte ravida ALD-ga koeri antibiootikumikuuriga 1 kuni 3 kuud, kuna paljudel juhtudel on sekundaarne püoderma (nahas sügav nakkus). Kui infektsiooni ei ravita, võib ärritus ja enesetunne püsida. Allergiad võivad ühendada ka ALD-d.
  • Järeldus Lick Granuloomide kohta

    Kui ALD-d peetakse keskseks (aju / vaimu) probleemiks, mis see on, muutub teraapia mõistlikuks. Ärevust tuleb koera elus vähendada keskkonna- ja farmakoloogiliste strateegiate abil. Kui sund on kontrolli all, võib mõnikord ravi katkestada ilma ägenemiseta. Kuna ALD põhineb geneetiliselt ja toidab ärevat ja tugevat isiksust, võib edukas ravi kesta kuni järgmise stressirohke sündmuse lõpuni.