Anonim

Ülevaade kastist Patent Ductus Arteriosus

Ductus arteriosus on veresoon, mis ühendab keha kahte peamist arterit - aort ja kopsuarteri. See veresoon on lootel normaalne, kuid vahetult pärast sündi peaks see sulguma. Kui arterioosjuha jääb pärast sündi avatuks või paistetuks, edastab see aordi ja kopsuarteri vaheline ebanormaalne side täiendavat veremahtu kopsudesse.

Allpool on esitatud ülevaade kassist Patent Ductus Arteriosus, millele järgneb põhjalik teave selle südamedefekti kohta.

Patenteeritud ductus arteriosis (PDA) on sünnidefekt, mis esindab kasside teist kõige tavalisemat kaasasündinud südamedefekti. 1000-st elusünnitus kassipojast on umbes seitse.

Üldiselt pole PDA tõsiseid sümptomeid, välja arvatud juhul, kui südame paispuudulikkus on põhjustanud kopsudes vedeliku kogunemise. Tavaliselt tuvastatakse haigusseisund kassipoegadel tavapärase vaktsineerimise veterinaarvisiidi ajal. PDA pidev verevool kopsudesse põhjustab pidevat (masinatega) südame nurinat.

Isegi kui veterinaararst tuvastab PDA, usub enamik inimesi, et nende kass on normaalne. Mõnel juhul võib kass olla pesakonnakaaslastest väiksem või mängida vähem jõuliselt. Kuid olukord võib olla väga eksitav, kuna sümptomid ilmnevad tavaliselt diagnoosimise aasta jooksul. Ravimata jätmise korral sureb umbes 60 protsenti haigestunud kassidest aasta jooksul pärast diagnoosi saamist.

Kui varakult kinni püütakse ja pärast ravi PDA eduka sulgemisega elab enamik kasse normaalset elu. Kui pole muid tüsistusi muude südamedefektide tõttu või kui südamepuudulikkus on juba tekkinud, on tulevikus harva vaja ravimeid. Kuigi erilised asjaolud võivad prognoosi mõjutada, on enamik juhtumeid sirgjoonelised.

Patenteeritud ductus arteriosus määratakse geneetiliselt peaaegu igal juhul ja see asjaolu mõjutab tõuaretuseks kasutatavate puhtatõuliste kasside väärtust.

Mida vaadata

  • Hingamisraskused
  • Köha
  • Treeningutalumatus
  • Uimastatud kasv

    Need on tavalised sümptomid, kuid mitte PDA puhul.

  • Patendi Ductus Arteriosus diagnoosimine kassidel

    Veterinaarravi peaks hõlmama diagnostilisi teste ja järgnevaid ravisoovitusi. PDA tuvastamiseks ja muude haiguste välistamiseks on vaja diagnostilisi teste. Testid võivad sisaldada:

  • Terve haiguslugu ja füüsiline läbivaatus, sealhulgas südame ja kopsude auskultatsioon (stetoskoobi uuring). PDA südamemüristamine on iseloomulik ja kõige kogenumad loomaarstid õpivad diagnoosi panema lihtsalt kuulates. Kuna muud sünnidefektid võivad põhjustada ka südame nurinat, võib diagnoosi kahtluse korral pöörduda veterinaarkardioloogi poole.
  • Rindkere röntgenograafia (radiograaf) võib aidata probleemi tõsidust kindlaks teha.
  • Diagnoosimisel võib aidata elektrokardiogrammi (EKG).
  • Doppleriga (südame ultraheli) tehtud ehhokardiogramm on lõplik diagnostiline test. See võib vajada suunamist.
  • Enne anesteesiat võib teha regulaarseid vereanalüüse.
  • Patent Ductus Arteriosus ravi kassidel

  • Tavaline ravi on operatsioon, mis tehakse vahetult pärast diagnoosimist. PDA on suletud kirurgilise õmblusega.
  • Aspiriin, indometatsiin ja muud prostaglandiinide inhibiitorid EI tööta kassidel ja neid ei tohiks manustada kanali sulgemiseks - need on noorte lemmikloomade ohtlikud ravimid.
  • Operatsiooni ei tohiks viivitada sümptomite ilmnemise ootamisega.
  • Enne operatsiooni võib olla vajalik meditsiiniline ravi, kui esinevad sümptomid (köha, hingamisraskused).
  • Mõnes pöörduskeskuses võib PDA sulgeda spetsiaalsete kateteriseerimistehnikate abil.
  • Koduhooldus ja ennetamine

    Enne mis tahes operatsiooni pakkuge ainult sellist treeningut, mida teie lemmikloom talub. Ärge lubage lemmikloomal aktiivsuse tõttu õhupuudust tekkida.

    Pärast operatsiooni või kirurgilist sulgemist pöörduge veterinaararsti poole. Enamikul juhtudel on vaja ainult õmbluste eemaldamist ja edasised järelmeetmed pole vajalikud.

    Kassipojad tuleks vaktsineerida nakkushaiguste vastu ja teha deworm.

    Ärge kunagi aretage kasse PDA-ga, isegi kui defekt on parandatud.

    Põhjalik teave kasside Patent Ductus Arteriosus kohta

    Patenteeritud ductus arteriosus (PDA) on tavaline sünnidefekt. Rõhk aordis on kõrgem kui kopsuarteri rõhk, seetõttu läbib veri kanalit vasakust (aort) paremale (kopsuarter). Väga harva kahjustab kopsudesse voolav suurenenud veri kopsuveresooni. See võib pöörata verevoolu teed paremalt vasakule. Sel juhul voolab hapnikuta veri aordi tagumistesse jäsemetesse, põhjustades nõrkust ja tüsistusi, näiteks suurenenud punaste vereliblede arv (polütsüteemia), mis muudab vere paksuks. Sümptomid sadestuvad tavaliselt treeninguga ja hõlmavad nõrkust ja isegi krampe.

    Kassipoegadel on südame nurjumiseks palju põhjuseid. Need tingimused nõuavad erinevat haldamist ja hõlmavad järgmist:

  • Aneemia ja palavik võivad viia pehme kuni mõõduka intensiivsusega nurisemiseni.
  • Ventrikulaarse vaheseina defekt, "südame auk" kahe vatsakese vahel, on tavaline.
  • Aordi stenoos (või alaaortiline stenoos) on tänapäeval kasside kõige tavalisem südamedefekt. See on vasaku vatsakese väljundi kitsendamine ja takistab aordi voolavat verd.
  • Kopsu stenoos sarnaneb aordi stenoosiga, kuid mõjutab südame teist külge.
  • Kutsikate kasvatamisel on tavalised süütud nurinad (mitte patoloogilised). Need kõlab erinevalt PDA-st kogenud eksamineerija jaoks. Lisaks muutuvad need nurinad marutaudivaktsiini ajaks, mis antakse tavaliselt nelja kuni kuue kuu vanuselt, enamasti pehmemaks.
  • Samuti on palju kännu kasvu ja õhupuuduse põhjuseid. Teie veterinaararst peaks neid sümptomeid uurima.
  • Veterinaarravi peaks hõlmama diagnostilisi teste ja järgnevaid ravisoovitusi.

    Diagnoosimine põhjalik

    PDA tuvastamiseks ja muude haiguste välistamiseks on vaja diagnostilisi teste. Lõplik diagnoos võib nõuda lisateste, sealhulgas rindkere röntgenikiirgust, elektrokardiogrammi ja südame ultraheliuuringut (ehhokardiograafia või südame kaja). Oluline on välistada muud kaasasündinud südamedefektid. Testid võivad sisaldada:

  • Südame uurimine stetoskoobi abil ja südame iseloomuliku nurisemise tuvastamine
  • Rindkere röntgenikiirgus (rindkere radiograafia) võib näidata PDA-s leiduvat südame suurust ja iseloomulikke muutusi. Sellest uuringust saab diagnoosida südamepuudulikkuse.
  • EKG on toetav diagnostiline test. See on vähem väärtuslik kui ehhokardiogramm, kuid on kasulik, kui kaja pole saadaval.
  • Ehhokardiogramm on ultraheliuuring, mis võimaldab südamel kuvada. Ehkki seda on raske näha, saavad kogenud eksamineerijad PDA-d visualiseerida. Lisaks võib välistada muud südame sünnidefektid. Doppleri uuringud on verevoolu uuringud, mis võimaldavad kindlalt diagnoosida ebanormaalset voolu kogu kanalil. See on enamikul juhtudel spetsialisti tehtud saatekiri.
  • Angiograafiat (värvainete uuringud) ei tehta tänapäeval peaaegu kunagi.
  • Biokeemiat võib testida seerumi vereanalüüsidega, et teha kindlaks üldine tervislik seisund ja kontrollida sekundaarseid seisundeid.
  • Enne anesteesiat võib teha regulaarseid vereanalüüse. Paremal ja vasakul PDA harvadel juhtudel võib täielik vereanalüüs näidata suurenenud pakitud raku mahtu (PCV).
  • Ravi põhjalik

    PDA ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmist:

  • Tavaline ravi on operatsioon, mis tehakse vahetult pärast diagnoosimist. See hõlmab üldnarkoosi ja sisselõike tegemist rinnus (rindkere operatsioon). PDA eraldatakse ja suletakse kirurgilise õmblusega. Operatsiooni edasilükkamisest pole kasu. Tegelikult suurenevad kassi võimalused südamepuudulikkuse tekkeks või südamelihase pöördumatute kahjustuste tekkeks aja jooksul. Operatiivne edu peaks olema suurem kui 90 protsenti, ka väikseimate kasside puhul. Aktiivsust tuleks piirata kuni operatsiooni lõpuni.

    Operatsiooni EI tohiks viivitada, oodates sümptomite ilmnemist. See on tavaline viga (mõeldes: “Kui see on parandatud, kui näeme oma kassiga probleeme”). Anesteetilised ja kirurgilised riskid suurenevad, kui süda ebaõnnestub ja südamelihas või kopsuarterid võivad pöördumatult kahjustada.

  • Enne operatsiooni võib olla vajalik meditsiiniline ravi (furosemiid, +/- digoksiin), kui esinevad sellised sümptomid nagu köha või raske hingamine. Neid sümptomeid põhjustab tavaliselt vasakpoolne südamepuudulikkus - vedeliku või kopsuturse kogunemine kopsudesse.
  • Aspiriin, indometatsiin ja muud prostaglandiinide inhibiitorid, mida mõnikord kasutatakse PDA sulgemiseks enneaegsetel inimestel, EI tööta kassidel ja neid ei tohiks manustada kanali sulgemiseks. Koerte kanalil puudub silelihas, mis on võimeline reageerima nendele ravimeetoditele. Lisaks on need noorte lemmikloomade jaoks ohtlikud ravimid, mis võivad põhjustada neerukahjustusi ja mao veritsemist.
  • Mõnes pöörduskeskuses võib PDA sulgeda spetsiaalsete kateteriseerimistehnikate abil. Mõnda neist protseduuridest saab teha ilma sisselõigeteta (perkutaanne PDA sulgemine), kuid tehnikad vajavad erilisi kogemusi ja seadmeid ning pole laialdaselt saadaval.
  • Kui operatsioon ei ole võimalik ja on esinenud südamepuudulikkust, määratakse sageli ravimravi furosemiidi, enalapriili või benazepriili ja digoksiiniga. Jõustatakse soolaga piiratud dieeti.
  • Kasse, kellel on polütsüteemia, mille põhjustab PDA paremalt vasakule, tuleb perioodiliselt ravida flebotoomia abil, mille käigus eemaldatakse veri, et kontrollida vere punaliblede arvu ja viskoossust. Nendel lemmikloomadel ei saa operatsiooni teha.
  • Kasside järelhooldus patendi Ductus Arteriosus abil

    Lemmiklooma optimaalseks raviks on vaja kombineerida kodu ja professionaalset veterinaarravi. Järelmeetmed võivad olla kriitilised. Manustage ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele ja pöörduge kindlasti oma veterinaararsti poole, kui teil on probleeme oma lemmiklooma ravimisega.

    Pärast edukat PDA sulgemist on esialgne jälgimine umbes 10–14 päeva hiljem. Lihtsatel juhtudel pole edasisi järelmeetmeid vaja.

    Veterinaarkardioloogi poole pöördumisest võib abi olla raskesti diagnoositavatel juhtudel või kui on küsimusi alternatiivsete ravivõimaluste kohta.

    Kui on esinenud südamepuudulikkust, on järelhooldus kriitilise tähtsusega.