Anonim

Ülevaade kasside atoopiast (kasside allergiad)

Atoopia on loomade sügelev (sügelev) nahahaigus, mis on põhjustatud allergiast keskkonnas leiduvate ainete kaudu, mis puutuvad kokku õhu kaudu kas imendumisega hingamisteede kaudu või naha kaudu kokkupuutel. Arvatakse, et atoopia on pärilik haigus. Kassidel võib seda olla keeruline diagnoosida ja seetõttu on see tõenäoliselt aladiagnoositud.

Atoopia sümptomid algavad tavaliselt suhteliselt varases eas, sageli ühe aasta vanuseks. Sümptomid on tavaliselt alguses hooajalised, enamikul kassidest ilmnevad kliinilised nähud suvekuudel, kui õhus levivate allergeenide (näiteks taimede õietolmu) sisaldus on suurem. Atoopiliste kasside vananedes muutuvad nende sümptomid vähem hooajalisteks, kuna nad muutuvad allergilisemaks rohkemate ainete suhtes. Lõpuks võib nende sügelus ilmneda aastaringselt.

Atoopiaga kassid on tavaliselt sügelevad, eriti käed ja jalad. Nahk võib kriimustuste tõttu olla punane ja ärritunud, samuti võivad kõrvad olla põletikulised. Toiduallergia sümptomeid on raske eristada atoopia sümptomitest.

Mida vaadata

  • Närimine käppade juures
  • Kriimustage nägu või hõõruge seda maapinnale või käppadega
  • Kriimustada kõrvu
  • Pea raputamine

Kasside atoopia veterinaarhooldus

Diagnostilised testid on vajalikud teiste nahahaiguste välistamiseks, samuti atoopia diagnoosimise toetamiseks. Need testid võivad sisaldada:

  • Täielik haiguslugu ja teostage põhjalik füüsiline läbivaatus, eriti kõrvade ja näonaha ning käppade kontrollimisel. Sageli ei pruugi atoopiaga kasside füüsilisel läbivaatusel kõrvalekaldeid tuvastada. Mõnikord on ainus leid punetus varvaste vahel või näo koon.
  • Nahakraapimine muude diagnooside, näiteks demodektilise või sarkoptilise mange (lestade põhjustatud) kõrvaldamiseks.
  • Seenekultuur rõngaste välistamiseks (nimetatakse ka dermatofütoosiks).
  • Nahakontroll (või aeg-ajalt vereanalüüs), et teha kindlaks konkreetsed allergeenid, mille suhtes teie lemmikloom võib olla allergiline.

    Esialgne ravi võib sümptomeid leevendada, kuid ärge ravige allergia algpõhjust. Immunoteraapiat (allergiavõtted, mis muudavad teie kassi immuunvastust allergeenide suhtes) peetakse parimaks raviks mõõduka kuni raske või pikaajalise atoopia korral.

    Ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmist:

  • Antihistamiinikumid
  • Rasvhapete toidulisandid
  • Antibiootikumid sekundaarse püoderma (naha bakteriaalne infektsioon) raviks
  • Rahustavad šampoonid
  • Kortikosteroidid (hormoonid) nagu prednisoon (väga tõhusad atoopia sümptomite leevendamisel, kuid neil on palju võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad nende pikaajalist kasutamist piirata).

    MÄRKUS. Kõik ülaltoodud ravimeetodid leevendavad sümptomeid, kuid ärge tehke midagi kaasneva allergia raviks.

    Põhiallergia raviks:

  • Immunoteraapia (allergiavõtted, mis muudavad teie kassi immuunreaktsiooni allergeenide suhtes; peetakse parimaks raviks mõõdukate kuni raskete juhtude korral).

Koduhooldus

Atoopiat ei saa ravida ja enamus kasse vajab kogu elu jooksul mingisugust teraapiat. Peate manustama kõiki veterinaararsti välja kirjutatud ravimeid ja vältima allergeenide solvamist nii palju kui võimalik. Spetsiaalsete ainete tuvastamiseks, mille suhtes teie kass on allergiline, võib läbi viia nahatestide (mida nimetatakse ka allergiatestideks). Aja möödudes muutub enamik atoopiaga kasse allergilisteks üha enamate allergeenide suhtes, muutes vältimise pikas perspektiivis ebapraktiliseks.

Peaksite harjutama ranget kirbukontrolli. Muud sügelevad (sügelevad) nahahaigused, näiteks kirbuallergiadermatiit, võivad teie kassi naha seisundile täiendavalt mõjuda.

Vaadake oma kassi löövete ja nahakahjustuste süvenemise suhtes. Naha sekundaarne bakteriaalne infektsioon (püoderma) on atoopiaga kassidel tavaline ja võib aidata kaasa nende ebamugavusele.

Ennetav hooldus

Kuna allergeenidega kokkupuude keskkonnas on oluline haiguse kujunemisel, ei saa seda vältida. Õhus levivate allergeenide, näiteks taimede õietolmu, on raske vältida ja eelsoodumusega inimesel atoopia tekkimise ärahoidmiseks on vähe võimalik ära teha. Kassidel, kes kasvavad madala allergeeniga keskkonnas (kuiva kliimaga ja kõrge kõrgusega), võivad sümptomid tekkida vähem.

Põhjalik teave kasside atoopia kohta

Paljude kasside nahahaiguste sümptomiks on kihelus (sügelus) ja see võib sarnaneda atoopiaga. Muude kiheluse põhjuste välistamine on diagnoosi määramise oluline osa.

Haigused, mis võivad ilmneda sarnaselt atoopiaga, hõlmavad:

  • Toiduallergia. Kasside toiduallergia põhjustab tavaliselt sügelevat nahahaigust. Nagu atoopia puhul, närivad toiduallergiaga kassid sageli jalgu, hõõruvad nägu ja kraapivad kõrvu. Seega on toiduallergia sümptomid atoopia sümptomitest praktiliselt eristamatud. Üks oluline ajalooline erinevus, mida tuleb meeles pidada, on see, et atoopia sümptomid algavad tavaliselt ühe kuni nelja aasta vanuselt, samal ajal kui toiduallergia võib alata igas vanuses. Kassil, kellel on ilmnenud märke ja mis on alla kaheksa kuu vanus või üle kuue aasta vanune, pole tõenäoliselt atoopiat. Ka atoopiat kontrollib tavaliselt hästi kortikosteroididega (hormoonidega) nagu prednisoon. Toiduallergia reageerib prednisoonile erinevalt; ainult umbes 50 protsenti mõjutatud kassidest reageerib.
  • Kirbuallergia dermatiit. See on Ameerika Ühendriikides kõige levinum allergiline nahahaigus. Nagu toiduallergia, reageerib see kortikosteroididele erinevalt. Kirpuallergiaga kassid kipuvad närida ja kriimustada nende tagumises otsas, seetõttu on kahjustusi tavaliselt üle kära, kõhu ja tagajalgade vahel. Mõnel kassil võivad olla ka kahjustused kaelas. See erinevus aitab seda haigust atoopiast eristada. Samal loomal on aga võimalik näha atoopiat ja kirbuallergiat.
  • Kärntõbi. See kasside sügelev nahahaigus on põhjustatud sarkoptilisest mange lestast. Mõjutatud kassid on eriti sügelevad ja neil on sageli kõrvad, küünarnukid ja kannad. Kahjustusi võib kassil näha ka mujal. See haigus reageerib kortikosteroididega ravile halvasti.
  • Püoderma. See naha bakteriaalne infektsioon on sageli seotud atoopia ja teiste pruriitiliste nahahaigustega. Naha krooniline isetrauma lagundab normaalseid kaitsemehhanisme ja võimaldab bakterite koloniseerimisel viia nakkuseni. Nakatunud nahk võib olla väga sügelev. Mõned atoopiaga loomad sügelevad enamasti vaid kergelt, kuid püoderma korral võivad need olla palju halvemad. Harvemini võib naha pärmseente infektsioone näha atoopia tagajärjel ja see võib põhjustada ka looma sügelust.

Kasside atoopia põhjalik diagnoosimine

Veterinaarravi hõlmab diagnostilisi teste ja järgnevaid ravisoovitusi. Diagnostilised testid on vajalikud teiste nahahaiguste välistamiseks, samuti atoopia diagnoosimise toetamiseks.

  • Teie veterinaararst võtab teie kassi kohta täieliku haigusloo. Haigusloo oluliste aspektide hulka kuulub alguse vanus, kas probleem on (või oli korraga) hooajaline ning milliseid kehapiirkondi teie kass närib ja kriimustab. Pange kirja kassidele varem saadud ravimite kohta ja olge valmis vastama küsimustele, kui tõhusad nad on olnud.
  • Teie veterinaararst viib teie kassi läbi põhjaliku füüsilise ja dermatoloogilise uuringu. Naha uurimise juurde kuulub jalgade, toidupatjade ja küünte hoolikas uurimine. Erilist tähelepanu pööratakse kõrvadele.
  • Kärntõve eemaldamiseks tehakse nahakraapimine. Sarkopaatilisi mange lestasid on kurikuulsalt keeruline leida isegi korduvate nahapragude korral. Selle diagnoosimisvõimaluse välistamiseks võib teie veterinaararst soovitada sügeliste katseravi, eriti kui kõrvad on kriimustusest tõsiselt mõjutatud.
  • Dermatofütoosi (rõngas) välistamiseks viiakse sageli läbi seenekultuur. Naha dermatofüütide nakkused võivad jäljendada paljusid teisi nahahaigusi ning seenekultuur on sageli diagnostilise protsessi osa.
  • Toiduallergia välistamiseks võib soovitada toidutesti. Toiduproovi ajal söödetakse loomale toitu, mis sisaldab koostisosi, millega ta pole kunagi varem 6–12 nädala jooksul toiduga kokku puutunud. Kui sümptomid ei parane, välistatakse toiduallergia diagnostilise võimalusena.
  • Kui eelnevalt kirjeldatud haigused on välistatud, tehakse atoopia eeldatav diagnoos. Seejärel tehakse allergiatestid allergeenide tuvastamiseks, mille suhtes loom on tundlik. Nahasisese allergia testimine (nahatestimine) tehakse kindlaks, millised allergeenid põhjustavad nahareaktsiooni. Juuksed lõigatakse rindkere ühest küljest ja nahasse süstitakse väikeses koguses paljusid erinevaid allergeene. Protseduuri ajal korraliku vaoshoituse võimaldamiseks võib olla vajalik kerge sedatsioon.

    See test nõuab tavaliselt veterinaar-dermatoloogi suunamist. Loomad peavad enne testimist eemaldama kõik ravimid, et nahk saaks allergeeni süstide antigeensele väljakutsele korralikult reageerida. Reaktsioonid allergeenidele kassi nahas on peened ja seetõttu on neid keerulisem tõlgendada.

Kasvaja atoopia põhjalik ravi

Saadaval on kaks peamist atoopia ravi vormi: uimastiravi ja immunoteraapia. Ideaalne ravi kõige mõõdukamalt ja tõsiselt kahjustatud loomade jaoks on mõlemat tüüpi ravi kombinatsioon. Ravimiteraapia leevendab atoopia sümptomeid, kuid ei tee midagi selle aluseks oleva allergia raviks ise. Enamik atoopiaga kasse on noored ja võivad vajada aastaid kestvat ravi. Atoopiaravi võib hõlmata ühte või mitut järgmist:

  • Antihistamiinidest on atoopilistel kassidel palju vähem abi kui inimestel. Antihistamiinikumid aitavad ainult 25–30 protsenti atoopilistest kassidest, kuid sageli proovitakse neid kõigepealt seetõttu, et neil on vähem kahjulikke toimeid kui kortisoonilaadsetel ravimitel (st kortikosteroidid). Mõned loomad reageerivad ühele antihistamiinikumile paremini kui teised ja teie veterinaararst võib proovida 2 või 3 erinevat tüüpi antihistamiinikume enne, kui jõuab järeldusele, et neist ei ole konkreetses kassis abi.
  • Rasvhapete lisandid võivad immuunvastuse moduleerimisega leevendada sügelust (st sügelust). Teatud rasvhapped, näiteks eikosapentaanhape (leidub kalaõlis), aitavad muuta rakumembraanide keemilist koostist ja lõpuks allergilise reaktsiooni käigus tekkivate keemiliste vahendajate (st prostaglandiinide) tüüpi, mille tulemuseks on leebem reaktsioon. Nagu antihistamiinikumid, pole ka neist toodetest abi kõigil mõjutatud loomadel, kuid need on väga ohutud. Mõned kassid, kes ei reageeri antihistamiinikumidele hästi, võivad reageerida antihistamiinikumide ja rasvhapete kombinatsioonile.
  • Sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid on allergilised nahahaigustega kassidel tavalised. Seetõttu vajavad atoopiaga kassid aeg-ajalt antibiootikume komplitseeriva püoderma raviks. Aeg-ajalt tuleb ravida ka naha ja kõrva pärmseente infektsioone.
  • Šampoonravi võib olla abiks atoopiast põhjustatud sügeluse (st sügeluse) leevendamisel. Kolloidset kaerahelbeid sisaldavad šampoonid on rahustavad ja niisutavad ning neid saab sageli kasutada nahka kuivatamata. Mõned kaerahelbepõhised šampoonid sisaldavad paikselt kasutatavaid anesteetikume või paikseid kortikosteroide, mis on väga ohutud ja aitavad veelgi sügelust (st sügelust) vähendada.
  • Kui ülaltoodud ravimeetodid ei ole enam tõhusad, võib kasutada kortikosteroide, näiteks prednisooni. Selle klassi ravimid on atoopiliste loomade puhul väga tõhusad. Kahjuks on neil ravimitel siiski palju võimalikke kahjulikke mõjusid, mis piiravad nende pikaajalist kasutamist. Kui kortikosteroide ei kasutata ettevaatlikult, võivad kassid avaldada tõsist kahjulikku mõju. Kortikosteroidide kahjulike mõjude näideteks on suurenenud veetarbimine (polüdipsia) ja urineerimine (polüuuria), suurenenud söögiisu ja söömine (polüfaagia), mis põhjustab rasvumist, immuunsussüsteemi allasurumine, mis võib põhjustada sekundaarseid infektsioone, mao ärritus, muutused maksafunktsiooni testid ja neerupealiste normaalse aktiivsuse mahasurumine.

    Lühikese toimeajaga suukaudselt manustatavad kortikosteroidid on ohutumad kui pikatoimelised süstitavad kortikosteroidid, kuna neid saab kahjulike mõjude korral kiiresti kehast välja viia. Pikatoimelised süstitavad kortikosteroidid peaksid olema ette nähtud kasutamiseks kassidel, kes peavad vastu suukaudsete ravimite manustamisele.

  • Immunoteraapia (hüposensibiliseerimine, desensibiliseerimine, allergiakaotused) on teoreetiliselt ideaalne atoopia ravivorm ja seda soovitatakse kassidele, keda sümptomaatilise raviga ei saa ohutult ja tõhusalt juhtida. Immuunravi täpne toimimise mehhanism pole hästi teada, kuid eesmärk on kutsuda immuunsussüsteem üles tolereerima allergeene, mille suhtes loom on tundlik. See tehnika on efektiivne 60–80 protsendil atoopilistest kassidest.

    Valmistatakse välja allergiatestide abil valitud allergeenide väljavõte. Algselt süstitakse väike kogus sageli (iga 1 kuni 2 päeva järel) ja annust suurendatakse järk-järgult. Süstimissageduse tõttu näitab veterinaararst teile tavaliselt seda, kuidas süste kodus teha. Kui kumulatiivne annus jõuab teatud tasemeni, suurendatakse süste intervalli aeglaselt, kuni süste tehakse iga 2 kuni 3 nädala järel. Seejärel võib intervalli säilitada suhteliselt pika aja jooksul. Parandamine toimub järk-järgult ja teie kass ei pruugi esimese 3–6 immunoteraapia kuu jooksul märkimisväärset kasu saada. Immunoloogilise taluvuse tekkimisel võib kasutada antihistamiine, rasvhapete lisandeid ja rahustavaid šampoone.

Atoopiaga kasside järelhooldus

Atoopia intensiivsus varieerub märkimisväärselt sõltuvalt konkreetsest loomast ja tema keskkonnast. Seetõttu on edu saavutamiseks hädavajalik kodune jälgimine ja tihe suhtlus loomaarstiga. Ravi on tõenäoliselt efektiivne, kui see on patsiendile individuaalne. Atoopia järelmeetmed võivad hõlmata järgmist:

  • Manustage kõiki veterinaararsti välja kirjutatud ravimeid vastavalt juhistele. Ravi ebaõnnestub sageli seetõttu, et ravimid lõpetatakse kohe, kui paranemine on näha või enne, kui paranemiseks on olnud piisavalt aega. Manustage ravimeid kogu ettenähtud aja jooksul, kui veterinaararst ei ole määranud teisiti.
  • Ärge unustage olla immunoteraapia osas kannatlik. Immunoteraapiat tuleks proovida 9–12 kuud, enne kui tehakse järeldus, et see on olnud ebaõnnestunud.
  • Vaadake immuunravi saavatel kassidel süstimise järgselt suurenenud sügeluse (st sügeluse), nõgestõbi või turset. Kuigi aeg-ajalt, võivad kassid reageerida allergeeniekstraktile. Nende probleemide leevendamisel võib olla abiks süstegraafiku muutmine. Rasked reaktsioonid (st anafülaksia) võivad olla eluohtlikud, kuid õnneks on need äärmiselt haruldased.
  • Immunoteraapiat saavad kassid võivad pärast ühte süsti paraneda, kuid hakkavad kriimustama juba enne järgmise süsti tegemist. Süstide vahelise intervalli lühendamine võib aidata. Enne süstimisintervalli muutmist pidage alati nõu oma veterinaararstiga. Graafikud võivad muutuda keeruliseks. Pidage logi, kui palju ekstrakti anti, ja registreerige süstide kuupäev.
  • Jälgige, kas teie kassil pole lööbeid, pustulit, nakatunud kõrvu ega muid nahakahjustusi, mis võivad tekkida kriimustamiseks. Nende probleemide ägenemised võivad ilmneda üldist paranemist oodates ja neid tuleb asjakohaselt käsitleda.
  • Allergeenide vältimine on tavaliselt ebapraktiline kas allergeeni (nt maja tolmulesta) laialdase leviku või solvavate allergeenide suure arvu tõttu. Kodustest õhufiltritest võib siiski abi olla.
  • Hooajalise atoopiaga kassid ei pruugi teatud aastaaegadel vajada ravimeid. Hoolikas vaatlus ja hea arvepidamine võivad tuvastada ajad, kui ravimeid pole vaja.