Anonim

Koerte kõhupiirkonna deformatsiooni ülevaade

Kõhu venitus on kõhuõõne ebanormaalne laienemine. See termin on tavaliselt ette nähtud kõhu suurenemiseks muudel põhjustel kui lihtne rasvumine.

Koertel on kõhuõõne pikenemise üheks põhjuseks vedeliku kogunemine. Vedelike liikide hulka kuuluvad sisemise verejooksu veritsus (verejooks), kuseteede pisaravool, eksudaat (mädakujulised rakuvedelikud) nakatumisest nagu kasside nakkusliku peritoniidi korral ja transudaadid (selged vedelikud), mis on lekkinud laevadest .

Teine kõhuõõne laienemise põhjus on kõhuõõne elundi laienemine, sealhulgas maks, neerud või põrn. Mao niiskus õhuga (puhitus) või emaka vedelik või emaka (emaka) paisumine raseduse ajal võib põhjustada kõhu venitust.

Kõhu kasvajad võivad põhjustada ka kõhu venitust. Kasvaja võib olla pahaloomuline (invasiivne vähk) või healoomuline (ebanormaalne, kuid ei levi teistesse kudedesse). Kasvajad võivad hõlmata ükskõik milliseid kõhuorganeid, sealhulgas soolestikku või lümfisõlmi (näärmeid).

Kõhulihaste toonuse vähenemine koos olulise kaalutõusuga või ilma võib samuti põhjustada kõhuõõne venimist.

Rindkere surumine kõhust võib raskendada hingamist ja rõhk kõhupiirkonnas võib söögiisu vähendada. MÄRKUS. Oluline on ära tunda kõhuõõne venimine, kuna see võib olla potentsiaalselt eluohtlike haiguste sümptom ja seda tuleks põhjalikult uurida.

Mida vaadata

  • Kõhu järsk suurenemine. Käsitlege seda meditsiinilise hädaolukorrana, eriti kui see on seotud oksendamise, oksendamise, äkilise nõrkuse või kollapsiga.
  • Päevade-nädalate jooksul esinev vastupidavus. See nõuab viivitamatut arstiabi.
  • Aeglaselt arenev kõhu laienemine. Seda tuleks uurida, kui sellega kaasneb lihaste või rasva kadu teistes kehapiirkondades, vähenenud söögiisu, oksendamine või kõhulahtisus, muutused uriini- või sooleharjumustes või vähenenud aktiivsuse tase.

Kõhuõõne turse diagnoosimine koertel

Veterinaarravi peaks hõlmama diagnostilisi teste, et selgitada välja kõhuõõne laienemise põhjus ja anda teavet, mille põhjal koostada ravisoovitused. Diagnostilised testid, mida teie veterinaararst võiks läbi viia, hõlmavad järgmist:

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus
  • Kõhuõõne radiograafia (röntgen)
  • Kõhuõõne ultraheliuuring
  • Abdominootsentees (vedeliku eemaldamine kõhust nõela abil)
  • Rindkere röntgenograafia (rindkere röntgenikiirgus)
  • Vereanalüüsid, nagu biokeemiline analüüs, täielik vereanalüüs (CBC), PCV (pakitud raku maht) ja TP (üldvalk)
  • Uriini analüüs
  • Biopsia
  • Muud spetsiifilised testid, näiteks maksafunktsioon, kasside koronaviiruse kokkupuute hindamine või mõjutatud kudede või elundite biopsia

Kõhuõõne tursete ravi koertel

Kõhu venituse ravi sõltub selle põhjustest (diagnoos). Ravi võib hõlmata:

  • Abdominootsentees ehk vedeliku äravool kõhu alt. Kui vedelikuvenitus põhjustab survet diafragmale (rindkere ja kõhu eraldav lihasmembraan) ja raskendab hingamist, võib vedeliku kõhust nõelaga tühjendada. Vedeliku kogunemist, mis ei sega hingamist, ei eemaldata rutiinselt.
  • Diureetilise manustamine. Teatud tüüpi vedeliku kogunemist saab vähendada diureetilise manustamisega, mis suurendab urineerimist.
  • Kirurgia. Mõningaid kõhu suurenemise põhjuseid, sealhulgas rebenenud kõhuorganeid, tuleb ravida kirurgiliselt.

Koduhooldus

Kui märkate kõhuõõnde ja teie koer käitub haigena, helistage oma veterinaararstile. Kui kõhuõõne venimine on seotud oksendamise, väänamise või kollapsiga, helistage viivitamatult oma veterinaararstile. Need sümptomid võivad olla eluohtlikud.

Põhjalik teave koerte kõhuõõne tursete kohta

Kõhuõõnes on elutähtsaid organeid nagu magu ja sooled, maks, põrn, kõhunääre, neerud ja kusepõis. Samuti sisaldab see arvukalt veresooni, lümfisooned ja lümfisõlmed on ka kõhuõõnes ning on vooderdatud õhukese spetsiaalse membraaniga (kõhukelmega), mis sisaldab selle sisu steriilses keskkonnas.

Koerte kõhuõõne turse põhjused

Kõhu venituse põhjuseks võib olla rasva kogunemine, vedeliku kogunemine kõhukelme ruumi, kõhuõõne organite laienemine või kõhulihaste nõrkus. Kõhu venitust põhjustavad vedelikud võivad olla veri, uriin, eritis, transudaat või nende kombinatsioon.

Allpool on loetletud nende erinevat tüüpi vedelike põhjused:

Veri

Veri võib kõhu täita trauma, veresoonte erosiooni, verehüüvete normaalse moodustumise või elundite rebenemist põhjustavate kasvajate tõttu.

Uriin

Uriin võib täita kõhu ja põhjustada venitust. Kuseteede rebend on üldjuhul trauma (näiteks autoga löögi) tagajärg.

Eksudaadid

Eksudaadid on paksud, rakulised vedelikud. Need vedelikud tulenevad sageli nakkusest kõhuõõnes. Koertel võib bakteriaalse infektsiooni tagajärjel tekkida eksudaat, seedetrakti tungimise või pisaravoolu tagajärjel. See võib ilmneda koertel, kellel on nööritüüpi võõrkeha, mis "saagib" läbi soolestiku. Väljaheidetega võivad kaasneda ka kõhuvähid (neoplastiline efusioon) või lümfivedeliku äravoolu takistamise tagajärjel (tsüloosne efusioon). Lümfivedelikud on vedelikud, mis ümbritsevad rakke ning mida lümfisooned koguvad ja transpordivad vereringesse.

Transudaadid

Transudaadid on selged vedelikud, milles pole palju rakke ega palju valku ja mis tulenevad normaalset verevoolu takistavast rõhust või veres vett hoidva valgu (albumiini) vähenemisest. Transudaate tõenäoliselt tootvate protsesside näidete hulka kuuluvad:

  • Parempoolne südamepuudulikkus, mille korral veri “varundub” veresoontes, kuna see ei pääse kergelt südamesse, ja osa verest vedelikku surutakse veresoontest välja. Kaasasündinud südamehaigus, südamelihase haigus (kardiomüopaatia), arütmia (südame ebanormaalne elektriline aktiivsus) ja südamepauna haigused on ka koerte parempoolse südamepuudulikkuse võimalikud põhjused. Kuid südamepuudulikkus on koertel kõhuõõne vedeliku kogunemise väga harv põhjus.
  • Tsirroos ehk maksa fibroos põhjustab ka rõhu muutusi kõhu veresoontes. Lisaks põhjustab maksatsirroos maksapuudulikkust. Kui maks ebaõnnestub, ei tooda see normaalses koguses albumiini (verevalku).
  • Albumiini kaotus neerude kaudu (või seedetraktist (lümfangektaasia või valku kaotav enteropaatia)) võib põhjustada albumiini väga madalat taset. Kui albumiini tase on liiga madal, ei hoita vedelik veres ja võib lekkida kõhtu. Selline olukord on koertel väga haruldane.

Elundi laienemine

Mis tahes kõhuorgani laienemine võib põhjustada venitust. Maksa, neerude või põrna suurenemise põhjuseks võivad olla vedeliku voolavused (kas vere- või uriinivool) või rakkude (vähi- või leukeemiarakud või põletikulised vererakud) infiltratsioon.

Kõhu venimise muud põhjused, mida ei põhjusta vedeliku kogunemine, on järgmised:

  • Õhu (puhitus) või emaka (emaka) paisumisest põhjustatud mao tursed raseduse ajal
  • Kõhu kasvajad, mis võivad olla pahaloomulised (invasiivne vähk) või healoomulised ja võivad hõlmata ükskõik millist kõhuõõne organit, sealhulgas soolestikku või näärmeid
  • Kõhulihaste toonuse vähenemine koos olulise kaalutõusuga või ilma

Diagnoosimine põhjalik

Kõhu sirutuse tuvastamiseks ja muude haiguste välistamiseks on vaja diagnostilisi teste. Need testid võivad sisaldada:

  • Terviklik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Loodetavasti saate vastuseid küsimustele, mis käsitlevad teie koera keskkonda, toitumis- ja eliminatsiooniharjumusi, sümptomite progresseerumist ja muid normist tulenevaid muutusi. Teie veterinaararst teab tõenäoliselt füüsilise läbivaatuse põhjal, kas paistes kõht on vedeliku või tahke massi tagajärg.
  • Kõhuõõne radiograafia (röntgen) võib näidata kõhuõõne elundite suurenemist ja suuri kasvajaid. Kui kõht on vedelikku täis, ei tohi radiograafiat nõuda, kuna vedelik varjab pilti.
  • Abdominootsentees on vedeliku eemaldamine kõhust ja see võib olla nii terapeutiline kui ka diagnostiline. Vedelikku saab analüüsida keemiliste meetoditega ja vaadata mikroskoobi all, et teha kindlaks, millist tüüpi vedelikku see on (veri, uriin, eritis, transudaat või segu), ja teha kindlaks, millised põhjused on kõige tõenäolisemad.
  • Kõhuõõne ultraheliuuring, kus pärast juuste lõikamist hoitakse sondi kõhu vastu, võimaldab helilainetel saada pildi kõhu sisust. Erinevalt radiograafidest toimib ultraheli vedeliku olemasolul hästi. Veel üks ultraheli eelis radiograafide ees on see, et ultraheli võimaldab elundite sisekülge visualiseerida, selle asemel et lihtsalt vaadata elundi siluetti. Teie veterinaararst võib paluda, et spetsialist teeks selle testi.
  • Rinnakelme röntgenograafia (rindkere röntgenikiirgus) võib paluda vähktõve leviku otsimiseks või südame hindamiseks. Südamepuudulikkus on kõhuõõne vedeliku kogunemise oluline põhjus.
  • Täielik vereanalüüs (CBC) võib tõendada nakkust või aneemiat (punaste vereliblede puudus).
  • Vere biokeemiline analüüs võib anda vihjeid vedeliku kogunemise algpõhjusele ja võimaldada hinnata organite talitlust.
  • Uriinianalüüs võimaldab tuvastada valkude kadu neerude kaudu (üks võimalik kõhupõhise vedeliku kogunemise põhjustaja) ja anda vihjeid nii neerude kui ka maksafunktsiooni kohta.
  • Kasvaja või elundi suurenemise tuvastamisel võib soovitada biopsiaid, mis on saadud operatsiooni ajal või nõelaga.

    Muude meditsiiniliste probleemide kindlakstegemiseks ja / või diagnoosimiseks või kõhuõõne paisumise üldise mõju mõistmiseks teie koerale võib individuaalselt vaja minna täiendavaid diagnostilisi teste. Need sisaldavad:

  • Sapphappe mõõtmised hõlmavad pärast tühja kõhuga (tavaliselt 12 tundi) saadud vereproovi analüüsimist ja seejärel loomse toidu andmist. Söömine põhjustab sapist sapipõiest vabanemist, kuid sooled peaksid imenduma sapi ja maksa eemaldama verest. Kõrgenenud sapphappe sisaldus veres viitab maksahaigusele või ebanormaalsele vereringele maksas.
  • Uriini valgu kvantifitseerimiseks võib koguda 24 tunni jooksul kogu uriin ja mõõta proteiinisisaldust, või võib valgu sisalduse ühekordse uriini mõõtmise põhjal hinnata. Uriini valgukaotus võib põhjustada kõhuvedeliku kogunemist. Seda testi tehakse koertel harva.
  • Operatsioonide või endoskoopia abil saadud soolte biopsiat võib soovitada juhul, kui arvatakse, et selle valgu kaotamise tõttu soolestikus on väga madal albumiini tase. Endoskoopia hõlmab fiiberoptilise tuubi läbimist tuimastatud patsiendi suust ning mao ja sooleosa sisemise voodri uurimist ja / või biopsia võtmist. Endoskoopia ei saa näidata kogu soolestiku pikkust, samuti ei saa biopsiat võtta igast soolekihist. Sageli viib selle testi läbi spetsialist.
  • Ehhokardiograafias kasutatakse ultraheli abil südame ja selle ventiilide ning kaudaalse vena cava sissepääsu (suur veen, mis tühjendab kõhu) sissepääsu. See test sarnaneb kõhuõõne ultraheliuuringuga. Koertel võib südamepuudulikkus põhjustada harva kõhupiirkonna vedeliku kogunemist. Tavaliselt viib selle testi läbi spetsialist.
  • Vedeliku kogunemise põhjuse kindlakstegemiseks ja nakkuse raviks parimate võimalike antibiootikumide valimiseks võib läbi viia mis tahes kõhuvedeliku bakterikultuure.
  • Intravenoosne püelograafia (IVP) hõlmab värvaine süstimist veenidesse, millele järgneb neerude radiograafia. See test võib osutuda vajalikuks, kui kõhu laienemise põhjustajaks on väga laienenud neer. Neerud võivad uriini voolu takistamise korral suureneda, kui esinevad kasvajad või teatavad pärilikud haigused, mille korral neerukoes tekivad vedelikuga täidetud õõnsused (tsüstid).
  • Nakkushaiguste otsimiseks võib läbi viia mitmesuguseid spetsiaalseid teste.

Ravi põhjalik

Täpne ravi eeldab diagnoosi kindlaksmääramist. Kõhu turse iseenesest on elule harva oht, seetõttu pole sümptomaatiline (mittespetsiifiline) ravi sageli näidustatud. Kuid tugev kõhuõõne surumine võib avaldada rinnale survet ja häirida mugavat hingamist. Järgnevas loendis on toodud võimalikud mittespetsiifilised (sümptomaatilised) ravimeetodid. Need ravimeetodid ei saa kindlamat ravi asendada.

  • Abdominootsenteesi, kõhuvedeliku eemaldamist nõela asetamise kaudu, kasutatakse peamiselt diagnostilise abina, kuid see võib leevendada ka liigse vedeliku kogunemise survet.
  • Teatud tüüpi vedeliku kogunemist saab vähendada diureetilise manustamisega, mis suurendab urineerimist. Kahjuks ei suuda diureetikumid kõhuõõne vedeliku kogunemist sageli oluliselt vähendada.
  • Mõned kõhu suurenemise põhjused, sealhulgas rebenenud või väändunud kõhuõõneorganid võivad olla eluohtlikud seisundid ja neid tuleb kohe ravida operatsiooniga. Pöörduge nii kiiresti kui võimalik veterinaararsti poole.

Kõhuõõnega koerte järelhooldus

Teie koera optimaalne ravi ja jälgimine nõuavad kodu ja professionaalse veterinaarravi kombinatsiooni. Konkreetsed soovitused sõltuvad kõhuõõne pikenemise algpõhjusest.

  • Manustage välja kirjutatud ravimeid vastavalt veterinaararsti juhistele. Hoiatage kindlasti oma veterinaararsti, kui teil on probleeme oma koera ravimisega.
  • Jälgige oma koera. Teil võidakse paluda koer kaaluda või mõõta mõõdulindiga kõhu ümbermõõt. Pange tähele isu, janu ja eliminatsioonikäitumise muutusi, sealhulgas urineerimise sagedust. Pange tähele ka suhtumise muutusi, sealhulgas aktiivsuse suurenemist või vähenemist.