Pea kallutamine koertel (vestibulaarsed märgid)

Ülevaade koerte peakaldest (vestibulaarsed märgid)

Pea kaldenurk on pea püsiv kallutamine või pööre mööda looma kesktelge ühele või teisele küljele ning seda kirjeldatakse tavaliselt vastavalt pea küljele, mis pöördub. Pea kallutamine näitab tavaliselt vestibulaarseid märke, mis võivad olla probleemiks looma kesk- või sisekõrvas.

Pea kallutamisel on palju põhjuseid. Mõned neist hõlmavad:

Kõrvapõletik või lestad

Idiopaatiline (põhjus teadmata)

Võõrkehad nagu rohuseemned

Peatrauma

Ototoksilised ravimid (kõrvale toksilised ravimid)

Torgatud kõrvatrummel

Hüpotüreoidism (kilpnäärme alatalitlus)

Entsefaliit (ajupõletik)

Vähk

Mida vaadata

Lemmiklooma pea kallutamine ühele või teisele küljele

Kõrvaga seotud punetus või valu

Kukkumine, ringimine või veeremine (tavaliselt pea kaldenurga suunas)

Iiveldus vertiigo tõttu

Oksendamine

Söögiisu puudus

Närimise või suu avamisega seotud valu.

Pea kalde diagnoosimine koertel

Pea kallutamine on potentsiaalselt tõsise meditsiinilise seisundi sümptom. Pea veterinaararst peab põhjalikult uurima pea kalde põhjust. Teie veterinaararst võib teie lemmiklooma pead uurida mitmel viisil, sealhulgas järgmistel viisidel:

Täielik haiguslugu

Terviklik füüsiline läbivaatus

Neuroloogiline hindamine

Vere- ja uriinianalüüsid

Pea röntgenikiirgus

Pea CT-skaneerimine või MRI

Ajutüve kuulmisprobleemide test (BAER)

Lülisamba (või tserebrospinaalse) kraan

Pea kallutuse ravi koertel

Pea kallutamise ravi on peamiselt toetav, kuni on võimalik kindlaks teha kindel põhjus. Toetav ravi võib hõlmata:

Intravenoossed vedelikud, eriti kui lemmikloom oksendab iivelduse tõttu

Antiemeetikumid

Antivertigo ravimid

Paiksed kõrvaravimid

Süstitavad või suukaudsed antibiootikumid

Koduhooldus

Kui teie lemmikloom kukub või veereb, kaitske teda selliste esemete eest nagu mööbel ja trepid. Teie lemmikloom võib vajada abi kõndimisel või vedada. Toetage alati oma lemmiklooma, eriti pead. Kui teie lemmikloomal on pea kaldus, olge ettevaatlik ja abistage laskuvate ja tõusvate treppide korral.

Põhjalik teave koerte pea kallutamise kohta

Vestibulaarseid märke - meie tasakaalutunnetuse häireid - võib pidada nii pea kallutamiseks kui ka muudeks murettekitavateks tunnusteks nagu kukkumine, veeremine, pidev ringlemine ja nüstagm (silmade rütmilised, tõmblevad liigutused). Muud vestibulaarse haiguse tunnused hõlmavad iiveldust, oksendamist ja isupuudust.

Sisekõrvas asuv vestibulaarne aparaat säilitab meie tasakaalutunnetuse. See on delikaatne organ, mis on täielikult ümbritsetud kolju põhjas oleva ülimalt kõva luuga (petrous ajutine luu). Sisekõrval on kuulmis- ja vestibulaarsete närvide kaudu intiimsed ühendused ajuga. Sisekõrv on seotud ka keskmise ja välise kõrvaga.

Kuna sisekõrv on tihedalt seotud keskmise ja välise kõrvaga, võib näha selliseid kõrvapõletikega seotud märke nagu halva lõhnaga eritis kõrvast, kõrva kriimustamine või raputamine ning kõrva valu või punetus.

Pea kallutamist kirjeldatakse tavaliselt vastavalt looma pea küljele, mis pöördub maha. Loomad tavaliselt kukuvad või veerevad pea kaldega samas suunas. Nüstagm (silma tahtmatu rütmiline liikumine) on ainult vestibulaarse haiguse sümptom ega näita haiguse tõsidust.

Kuna keskmine ja sisekõrv paiknevad ajalise mandibulaarse liigese (lõualuu) lähedal, võib valu närimisega või suu avamisega olla seotud valu. Need loomad võivad näägutamise ajal isegi valu kisada.

Pea koerte kallutamise põhjused

Vestibulaarsete märkide kõige tavalisem põhjus on kõrvapõletik. Sisekõrva struktuuride või aju enda kahjustus võib põhjustada vestibulaarseid märke. Vestibulaarsed nähud viitavad probleemile teie lemmiklooma sisekõrvas või ajus. On väga oluline, et teie veterinaararst tuvastaks kiiresti, kas teie lemmiklooma vestibulaarnähtude põhjus on sisekõrva haigus (perifeerne vestibulaarhaigus) või ajuhaigus (keskne vestibulaarhaigus). Erinevate diagnostikavahendite valik ja prognoos sõltuvad probleemi oletatavast asukohast. Üldiselt on perifeersel vestibulaarhaigusel parem prognoos kui tsentraalsel vestibulaarhaigusel.

Pea kallutamisel on palju põhjuseid. Mõned neist hõlmavad:

Keskkõrvapõletik - interna. Keskmise või sisekõrva nakatumine, mille põhjustavad bakterid, lestad või isegi võõrkehad, näiteks rohuseemned, on vestibulaarsete märkide kõige tavalisem põhjus. Infektsioonid võivad esialgu mõjutada ainult välimist kõrva, kuid kui see põletik tungib kesk- ja sisekõrva, võivad ilmneda vestibulaarsed nähud.

Idiopaatiline (põhjus teadmata). Vanematel koertel on see perifeersete vestibulaarsete märkide teine ​​levinum põhjus. See haigus (koerte geriaatriline idiopaatiline vestibulaarne sündroom) võib ägedalt põhjustada katastroofilisi vestibulaarseid märke. Koeral võib olla probleeme kõndimise ja seismisega ning tal võib olla ka nüstagmi ja oksendamist. Lemmikloomad võivad vähese ravi korral paraneda, ehkki muud põhjused, näiteks kõrvapõletik ja ajukasvajad, tuleks välistada.

Ototoksilised ravimid võivad kõrva kahjustada, põhjustades vestibulaarse haiguse. Kõigil loomadel pole nende ravimite ja ravimitega probleeme; mõned kõige levinumad kõrvaravimid sisaldavad mõnda neist ravimitest. Kui teie looma ravitakse ühega neist ravimitest, võib selle põhjuseks olla ravimi manustamine. Selleks, et teha kindlaks, kas teie lemmiklooma sümptomeid põhjustavad ravimid, pöörduge oma veterinaararsti poole ja arutage seda võimalust. Võimalike ototoksiliste ainete loetelu sisaldab:

Antibiootikumid nagu gentamütsiin, streptomütsiin, amikatsiin, neomütsiin, kanamütsiin, erütromütsiin, klooramfinokool, polümüksiin B või metronidasool.

Mõned kõrvapuhastusvahendid, sealhulgas etanool (alkohol), kloorheksidiin, idodiini sisaldavad ravimid, tsentrimiid ja benalkooniumkloriid.

Diureetikumid nagu furosemiid, etankrüniinhape ja bumetaniid.

Antineoplastilised (vähiga võitlevad) ravimid, näiteks nitrosouuread (CCNU ja BCNU) ja tsisplatiin.

Mõned neist ravimitest võivad põhjustada ka kurtust.

Muud pea kallutamise põhjused on järgmised:

Peatrauma võib põhjustada vestibulaarseid märke, mis võivad aja jooksul taanduda.

Endokriinsed haigused, näiteks hüpotüoidism, võivad põhjustada vestibulaarseid märke.

Entsefaliit, mis mõjutab ajupiirkonda, mis vastutab tasakaalutunde säilitamise eest, võib põhjustada vestibulaarseid märke. Mõned vestibulaarsete märkide põletikulised põhjused hõlmavad koerte katkuviirust, Rocky Mountaini täpilist palavikku, ehrlichioosi, krüptokokki, blastomükoosi, koktsidiohükoosit, toksoplasmoosi, neosporoosi ja granulomatoosset meningoentsefalomüeliiti.

Neoplaasia (vähk või kasvajad) vanematel lemmikloomadel, mis mõjutavad kõrva või aju, võib põhjustada vestibulaarseid tunnuseid. Mõningaid kasvajaid saab pärast diagnoosimist CT või MRI abil edukalt eemaldada.

Diagnoosimine põhjalik

Pea kallutamine on potentsiaalselt tõsise meditsiinilise seisundi sümptom. Pea veterinaararst peab põhjalikult uurima pea kalde põhjust. Põhihaiguse olemasolu või pea kallutuse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja diagnostilisi teste. Teie veterinaararst võib teie lemmiklooma pead uurida mitmel viisil, sealhulgas täieliku haiguslooga. Saate vastata järgmistele küsimustele:

Millal sümptomid esmakordselt ilmnesid?

Kas see oli järk-järguline algus või oli teie lemmikloomal äkki pea kallutatud?

Kas sarnane episood on toimunud?

Kas teie lemmikloomal on haigus, mis võib sümptomit soodustada, näiteks pikaajalised kõrvapõletikud, kuulmislangus või kurtus või ainevahetushaigused, näiteks südamehaigus või diabeet?

Kas teie lemmikloom kasutab mingeid ravimeid?

Kas on kokkupuudet mürgiste ainetega?

Täiendavad testid võivad sisaldada:

Terviklik füüsiline läbivaatus, sealhulgas otoskoopiline eksam (kõrvakanalisse vaatamine), aitab kindlaks teha, kas kõrvapõletik võib põhjustada pea kallutamist. Kõrvakanalit ja tympanic membraani saab otoskoobi abil uurida kõrvavaha kogunemise, võõrkehade, infektsioonide või põletiku osas

Kõrvapõletike korral kasutatava parima antibiootikumi määramiseks võib kasutada kõrvaerituse kultuure

Neuroloogiline hindamine on vajalik, et teha kindlaks, kas pea kaldenurk ja muud nähud on tingitud perifeersest vestibulaarhaigusest või tsentraalsest vestibulaarsest haigusest. See hinnang aitab teie veterinaararstil suunata asjakohastesse testidesse, mis on vajalikud pea kalde kiire põhjuse kindlakstegemiseks ja mis veelgi olulisem - milline on nähtude parim ravi

Laboratoorsed tööd, nagu täielik vereanalüüs, seerumi keemiaanalüüs ja uriinianalüüs, aitavad tuvastada muid teie lemmikloomadel esinevaid seisundeid, mis võivad haigusele kaasa aidata. Kuna mõne keerukama testi jaoks on vaja tuimastust, võib lemmiklooma tervise hindamiseks vaja minna laboratoorset algtööd

Endokriinsete funktsioonihäirete, näiteks hüpotüreoidismi vereanalüüs

Vererõhu mõõtmine

Allpool loetletud testid võivad vajada üldnarkoosi. Üldiselt on kaasaegne veterinaarne tuimestus lemmikloomadele väga ohutu ja hästi talutav. Kuid vestibulaarse düsfunktsiooniga loomadel võivad pärast anesteesiast ärkamist olla halvemad nähud. Raskemad nähud taanduvad tavaliselt 48–96 tunni jooksul.

Bulla röntgenograafia seeriad (kolju röntgenikiirgus) on vajalikud, et teha kindlaks, kas kesk- ja sisekõrvas on märkimisväärne haigus. Selle testiga uuritakse normaalselt vedelikuga täidetud bulla või keskkõrva. Keskkõrva haigus on pea kallutamise kõige tavalisem põhjus ja rasket haigust võib vajada kirurgilist ravi. Diagnostilise bulla radiograafia seeria jaoks on vajalik anesteesia.

Pea CT (skaneeritud kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) uuringud on keskkõrvahaiguse tuvastamiseks tundlikumad testid kui bulla seeriad. Kuigi nii CT kui ka MRI testid võivad tuvastada ajuhaigusi, on MRI tundlikum kui CT. Need testid nõuavad anesteesiat ja võivad vajada spetsialisti suunamist.

Kuulmis- ja ajutüve kahjustuste hindamiseks võib olla vajalik ajutüve kuulmisproov (BAER). Heli edastatakse teie lemmiklooma kõrvadele ja ajutüve elektrivastused registreeritakse spetsiaalses masinas, mida nimetatakse elektrodiagnostikaks. Need testid vajavad spetsiaalset varustust, mis võib vajada spetsialisti juurde suunamist.

Tserebrospinaalne (seljaaju) kraan on vajalik, et teha kindlaks, kas ajus on haigus. See test võimaldab uurida tserebrospinaalvedelikku (aju ja seljaaju ümbritsev vedelik). Tserebrospinaalvedelikus avastatud kõrvalekalded viitavad raskele haigusele, mis võib vajada spetsiaalseid ravimeid. See test nõuab anesteesiat ja võib vajada spetsialisti suunamist.

Teraapia põhjalik

Teie veterinaararst võib soovitada ühte või mitut ülalkirjeldatud diagnostilist testi. Vahepeal võib olla vajalik sümptomite ravi, eriti kui probleem on tõsine. Järgmisi sümptomaatilisi ravimeetodeid võib kohaldada mõnedele, kuid mitte kõigile vestibulaarsete tunnustega lemmikloomadele. Need ravimeetodid võivad vähendada sümptomite raskust või pakkuda teie lemmikloomale leevendust. Mittespetsiifiline teraapia ei asenda siiski teie lemmiklooma seisundit põhjustava põhihaiguse lõplikku ravi.

Kui iiveldus põhjustab teie lemmiklooma oksendamist või toidust keeldumist, võib teie veterinaararst dehüdratsiooni vältimiseks kasutada intravenoosseid või nahaaluseid vedelikke.

Antiemeetilised ravimid toimivad tavaliselt aju piirkonnas, mis on seotud oksendamise refleksiga. Neid ravimeid võib süstida, kui teie lemmikloom oksendab või keeldub toidust.

Antivertigo ravimid võivad vestibulaarseid tunnuseid vähendada, kuid neid ei tohiks pikaajaliselt kasutada. Ühte tavaliselt kasutatavat ravimit nimetatakse meklisiiniks.

Kui keskkõrvapõletik põhjustab teie lemmiklooma vestibulaarseid märke, võib teie loomaarst määrata kliiniliste hinnangute põhjal suukaudse ja paikse toimega antibiootikumi, oodates kultuuri ja tundlikkuse tulemusi.