Naha taastamine koertel

Anonim

Koerte naha rekonstrueerimise kirurgia ülevaade

Koera naha rekonstrueeriv kirurgia, tuntud ka kui plastiline kirurgia, on mõnikord vajalik suurte haavade parandamiseks. Tüüpilised haavad on need, mis on tekkinud trauma tagajärjel, näiteks autoga löömine ja lohistamine, või põletuste, püsside või loomade hammustustega seotud haavad. Haavu saab tekitada ka pärast suure tuumori eemaldamist, kui defekti sulgemiseks pole piisavalt nahka.

Allpool on lühike ülevaade koerte naha rekonstrueerimise kirurgiast, millele järgneb üksikasjalik põhjalik teave.

Millised on koerte naha rekonstrueerimise operatsiooni näidustused?

Iga loom, kellel on suur nahakaotus, võib olla rekonstrueeriva nahaoperatsiooni kandidaat. Haavad või defektid, mis võivad vajada rekonstrueerivat operatsiooni, hõlmavad:

  • Äärmiselt suured haavad
  • Kroonilised, mitte paranevad haavad
  • Naha või selle aluskoe suured kasvajad
  • Koerte naha rekonstrueerimise operatsiooni diagnoos

  • Teie loomaarst esitab teile palju küsimusi, et teha kindlaks haava ajalugu ja selle progresseerumine. Need küsimused võivad sisaldada järgmist:

    Kui on haav:

  • Kuidas haav tekkis?
  • Kui kaua see on olnud?
  • Milliseid ravimeetodeid on proovitud ja milliste tulemustega?

    Kui on kasvaja:

  • Kui kaua on kasvaja seal olnud?
  • Kui kiiresti see on kasvanud?
  • Kas seda on kontrollitud biopsia või peene nõelaga aspiraadi abil? See on test, mille käigus arst sisestab kasvajasse peene nõela ja kasutab mõne tuumoriraku aspireerimiseks süstalt. Seejärel asetati rakud mikroskoopiliseks uurimiseks objektiklaasile.
  • Naha rekonstrueerimine on suur operatsioon, mis tuleb teha üldnarkoosis. Seetõttu soovib teie veterinaararst kindlaks teha teie lemmiklooma üldise tervise, et selgitada välja teie lemmiklooma anesteseerimisega seotud risk ja samuti parim anesteesimisrežiim. Samuti viib teie veterinaararst läbi teie lemmiklooma täieliku uurimise, sealhulgas kontrollib kehatemperatuuri ja kuulab südant ja kopse.
  • Teie lemmikloomast võetakse verd ja esitatakse analüüsimiseks. Teie veterinaararst soovib teada saada, kas teie lemmikloom on aneemiline või valgevereliblede arv on ebanormaalne, mis võib viidata infektsiooni esinemisele. Vereanalüüsid võimaldavad tuvastada ka neerude või maksafunktsiooni hälbeid, mida on oluline teada, kuna need elundid metaboliseeruvad või aitavad enamikku anesteetikume kõrvaldada.
  • Teie veterinaararst uurib haava hoolikalt, et teha kindlaks optimaalne aeg operatsiooni teostamiseks. Mõned haavad on piisavalt terved, nii et operatsiooni saab teha kohe, samas kui teisi on kõige parem ravida teatud aja jooksul, näiteks sidemega, enne operatsiooni. Samuti uurib ta haava või kasvajaga külgnevat nahka, et teha kindlaks, milline rekonstrueerimisprotseduur sobib teie lemmiklooma haavale kõige paremini.
  • Ravi teave koerte naha rekonstrueerimise kirurgia kohta

    Naha rekonstrueeriva operatsiooni ajastus ja tüüp varieeruvad sõltuvalt haava tüübist, selle välimusest ja asukohast.

    Enne haavade sulgemist tuleb mõned haavad puhastada mustusest, juustest ja muudest saasteainetest. Muud haavad võivad pikema aja jooksul iseenesest paraneda ega vaja operatsiooni. Komplekssed haavad võivad nende täielikuks sulgemiseks vajada rohkem kui ühte operatsiooni.

    Koerte koduhooldus ja ennetamine

    Parimate tulemuste saamiseks järgige hoolikalt veterinaararsti juhiseid haavade ja sidemete hoolduse kohta. Ole kannatlik. Paljud haavad võtavad mitu kuud ja enne täielikku paranemist võivad nad vajada mitmeid veterinaararsti külastusi.

    Teie lemmiklooma vigastamise vältimine võib olla keeruline; siiski põhjustavad paljud suured haavad autoõnnetused. Nende vigastuste vältimiseks hoidke oma koera aiaga piiratud hoovis ja viige ta jalutuskäikudeks ainult jalutusrihma otsas.

    Uurige oma lemmiklooma regulaarselt, et tuvastada kasvajad, kui need on väikesed. Väikesed kasvajad eemaldatakse kergemini ja tekkinud haav suletakse kergemini kui suurte kasvajate korral.

    Põhjalik teave koerte naha rekonstrueerimise operatsioonide kohta

    Koerte suurte haavade parandamiseks on mõnikord vaja rekonstrueerivat nahaoperatsiooni või plastilist kirurgiat. Taastava kirurgia kandidaadid võivad olla põletushaavad ja sõidukõnnetuste, püsside, hammustuste või suurte kasvajate eemaldamise tagajärjel tekkinud haavad. Taastav kirurgia hõlmab suurt hulka erinevaid kirurgilisi tehnikaid, sealhulgas spetsiaalseid õmblemis- või õmblemistehnikaid, naha siirdeid ja nahaklappe. Kirurgid võivad suletud haavaservade pingete leevendamiseks kasutada spetsiaalseid õmbluste paigaldamise mustreid.

    Keha ühest osast, näiteks koera küljest, võib nahapiirkonna eemaldada ja õmmelda teise piirkonda, kus on olnud nahakaotus. Seda nimetatakse naha siirikuks ja seda kasutatakse kõige sagedamini käppade või alajäsemete kaotanud naha asendamiseks.

    Ühes otsas kinnitatud nahavoldid saab kehast üles tõsta ja pöörata, et katta külgnev ala, millel on avatud haav. See on võimalik ainult siis, kui haava kõrval on piisavalt lahtist nahka, et oleks võimalik sulgeda ala, kust klapp üles tõsteti. Kui pole piisavalt lahtist nahka, võib naha venitada. Nahka saab venitada kas naha alla asetatud laiendavate vahendite abil või asetades naha pinnale venitusrihmad. Nahal on looduslikud elastsed omadused, mille kõige tavalisem näide on kõhu naha võime raseduse ajal venitada.

    Eriti keeruline võib olla haavade saamine, mis tekivad liigesest liigese liikumise tõttu. Mõnikord võib kirurg naha vabastamiseks teha sisselõike liigese vastasküljel, võimaldades haava sulgemist liigese kohal. Seejärel jäetakse lahtine haav vastasküljel, kus on vähem liikumist, iseenesest paranema.

    Mõnikord on kirurgi eesmärk haav sulgeda ainult osaliselt, võimaldades järelejäänud haaval ise paraneda. Kehal on suur võime paljude nahahaavade parandamiseks ilma operatsioonita.

    Diagnoos sügavus

    Esialgu soovib teie veterinaararst saada anamneesi ja teha füüsilise läbivaatuse. Sellele esmasele ülevaatusele võivad järgneda erikatsed.

    Ajalugu. Teie veterinaararst esitab teile palju küsimusi haava arengu ja progresseerumise kohta. Kui teie koer oli just sattunud traumaatilisse sündmusesse, võib ta enne nahahaava kipumist vajada hädaolukorra stabiliseerimist. Kui haav on olnud krooniline probleem, küsib teie veterinaararst varasemate ravimeetodite ja nende ravitulemuste kohta. Kui seal on suur kasvaja ja selle eemaldamine loob suure haava, mis võib vajada rekonstrueerivat operatsiooni, küsib teie veterinaararst teid kasvaja arengu ja progresseerumise kohta. Kui kasvajat on varem hinnatud kas biopsia või peene nõelaga aspireerimise teel, juhtige nendele tulemustele veterinaararsti tähelepanu.

    Füüsiline eksam. Teie veterinaararst viib läbi täieliku füüsilise eksami. Haava uuritakse hoolikalt, et teha kindlaks, kas see on kirurgiliselt sulgemiseks piisavalt puhas või vajab see puhta ja terve haava loomiseks täiendavat ravi. Uuritakse ümbritsevat nahka, et teha kindlaks, milline rekonstrueerimisprotseduur haava sulgemiseks kõige paremini sobib.

    Radiograafid (röntgenikiirgus). Paljud alajäseme ja käpa haavad on seotud luumurdude või nihkunud luude ja / või sidemete rebenditega. Röntgenikiirgus on vajalik selleks, et teha kindlaks, kas ortopeedilised vigastused vajavad kirurgilist parandamist. Kui teie lemmikloom sai löögi autost või koges muud tüüpi traume, võetakse sageli rindkere röntgenikiirgust kopsude, südame, ribide ja / või diafragma vigastuste kontrollimiseks, st lihast, mis jagab rindkere ja kõht ja vastutab hingamise eest. Need vigastused võivad olla eluohtlikud ja neid tuleb enne nahahaavade parandamist ravida.

    Vere- ja uriinianalüüsid. Esitatakse vereanalüüs, et hinnata valgete vereliblede arvu, mis on tavaliselt infektsiooni korral kõrge, ja punaste vereliblede arvu, et teha kindlaks, kas teie lemmikloom on aneemiline. Neerude funktsiooni hinnatakse vere ja uriini testimise teel ning maksafunktsiooni tehakse kindlaks vereanalüüside abil. Kõik need testid on olulised selle määramisel, kas teie lemmikloom peaks läbima anesteesia ja millist tüüpi anesteesiat tuleks kasutada.

    Teraapia põhjalik

    Avarii stabiliseerimine. Kui teie lemmikloom sai löögi autost või ta on kogenud muud suurt traumat, võib teie veterinaararst vajada esmaabi andmist hädaolukorra stabiliseerimisravi intravenoossete vedelike ja hapniku kujul. Määrdunud või saastunud haava korral antakse teie lemmikloomale ka antibiootikume. Tõenäoliselt antakse ka valuvaigisteid.

    Haava ettevalmistamine. Kui haav loodi kirurgiliselt, pole enne rekonstrueerivat operatsiooni vajalik ettevalmistus. Kui haav tekkis vigastuse tagajärjel, on haav tõenäoliselt määrdunud ja saastunud kruusa, juuste ja muu võõrkehaga. Enne rekonstrueerivat operatsiooni peab haav olema puhas ja verevarustusega tervislik.

    Koer tuimastudes eemaldatakse mustus, karvad ja nekrootilised (surnud) kuded käsitsi. Teine väga tõhus meetod on niiske-kuiva sideme kasutamine, mis kuivades kleepub haavale. Eemaldamisel tõmbab see mustuse ja nekrootilise koe ära. Sideme maha tõmbamine on valus, seetõttu tuleb iga sidemevahetuse ajal patsienti tugevalt sedateerida või tuimestada. Sidet tuleb muuta sageli, tavaliselt üks või kaks korda päevas.

    Kui haav muutub puhtamaks, on see punane ja pisut konarlik. Need pisikesed punased punnid on haava varustavate uute veresoonte pungad. Seda tüüpi punast kudet nimetatakse granuleerimisvoodiks. Kui granuleerimiskiht on moodustatud, lõpetab teie veterinaararst kleepuvate märjalt kuivade sidemete kasutamise ja rakendab haava kaitsmiseks kleepumata sidemeid. Kui haav on selles staadiumis, saab selle sulgeda, kasutades suvalist arvu rekonstrueerimismeetodeid.

    Tervendamine teise kavatsusega. See fraas tähendab, et haaval lastakse iseseisvalt paraneda. Haava ümbritsevad naha servad tõmbuvad kokku ja naharakud rändavad haava keskpunkti poole. Väga suured haavad ei parane teise tahtmise korral täielikult, kuid need võivad muutuda märkimisväärselt väiksemaks ja vajavad hiljem vähem ulatuslikku rekonstrueerivat operatsiooni. Kui teie veterinaararst otsustab lubada haaval paraneda teise kavatsusega, ootab ta tõenäoliselt enne rekonstrueeriva operatsiooni alustamist mitu kuud, et paraneda saaks nii palju kui võimalik.

    Taastav kirurgia. Haavade rekonstrueerimisel kasutatakse palju erinevaid tehnikaid ja valitud tehnika sõltub nii haavast kui ka kirurgi eelistusest. Kui mõni neist rekonstrueerivatest meetoditest põhjustab haava ainult osalise sulgemise, võib ülejäänud haav paraneda teise tahtmise korral või võib osutuda vajalikuks täiendav rekonstrueeriv operatsioon.

    Pingeid leevendavad õmblused. Need viitavad õmblusniitide mustritele, mis on ette nähtud naha servade hoidmiseks, eriti kui sulgur on tihe või suure pinge all.

    Nahaklapid. Lahtise nahaga piirkondi saab tõsta, jättes ühe piiri keha külge, ja üles tõstetud nahka pöörata külgneva defekti katmiseks. Lahtine nahk on tavaliselt saadaval patsiendi kaela lähedal ja pagasiruumi (kehal). Lahtist nahka saab luua ka naha venitusseadmete abil, mis asetatakse naha alla ja täidetakse järk-järgult, või ribade abil, mis kinnitatakse naha pinnale ja pingutatakse järk-järgult.

    Naha siirikud. Lahtised nahapiirkonnad saab kehast täielikult eemaldada ja asetada haavale, mis asub kaugel selle algsest kohast.

    Operatsioonijärgne sügavusravi

    Nahasiirikud on tavaliselt sidemega ja jäseme immobiliseeritud, et võimaldada granulatsioonivoodil olevatel veresoontel tungida ja kasvada naha siirikku. Treeningu ebaõige piiramine ja sidemete hooldus võib põhjustada õrna naha siiriku surma. Mis tahes tüüpi rekonstrueeriva operatsiooni korral on oluline, et patsiendil ei lastaks õmbluste või sidemega lakkuda ega närida. See võib põhjustada infektsiooni või haava uuesti avanemist. Patsient peab kandma Elizabethani kaelarihma.

    Naha taastamisoperatsiooniga koerte järelhooldus

    Teie koera optimaalne ravi nõuab kodu ja professionaalse veterinaarravi kombinatsiooni. Järelmeetmed võivad olla kriitilised, eriti kui teie lemmikloom ei parane kiiresti. Manustage kõiki ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele. Hoiatage oma veterinaararsti, kui teil on probleeme oma koera ravimisega.

    Järgige oma veterinaararsti juhiseid haavade ja sidemete hooldamiseks. Rekonstrueeriv kirurgia võib ebaõnnestuda, kui teie lemmikloomal lubatakse teha asju, mida ta ei peaks tegema, näiteks jooksmine, õmbluste lakkumine ja sideme märjaks saamine.

    Tehke vastavalt veterinaararstile regulaarselt järelkontrolli. Paranemine on dünaamiline protsess ja ravikuur võib haava muutudes muutuda.