Anonim

Ülevaade kassidest Megacolonist

Megacolon on käärsoole järsu laienemise ja nõrga liikuvuse tingimus, tavaliselt koos rooja kogunemise ja suutmatusega seda evakueerida. Enamik juhtudest (62 protsenti) on primaarsed või idiopaatilised, mis tähendab, et haigusseisundil pole ilmset põhjust. Mõned juhtumid on sekundaarsed, mis tähendab, et miski on pikema aja jooksul häirinud normaalset roojamist, põhjustades kroonilist kõhukinnisust, mille tagajärjel tekivad megakolonid tagajärjena. Värsked uuringud on näidanud, et idiopaatilise megakooloniga kassidel on käärsoole lihaste võime puudulikkus kokku puutuda.

Megacolon võib esineda kassi igas vanuses, tõus või soos, kuid enamasti täheldatakse neid keskmise vanusega kassidel (keskmine vanus on 5, 8 aastat). Enamik juhtumeid on meestel (70 protsenti meestel, 30 protsenti naistel). Megacolon võib olla masendav ja keeruline seisund.

Mida vaadata

  • Vähenenud või puudub defekatsioon
  • Valulik roojamine
  • Mitmekordne ebaproduktiivne pingutus roojamiseks
  • Kuivad, kõvad väljaheited
  • Muud pikaajalisest roojamisvõimest tulenevad süsteemsed haigusnähud, näiteks isutus, letargia, kehakaalu langus ja oksendamine
  • Megacoloni diagnoosimine kassidel

    Megacoloni diagnoositakse tavaliselt ajaloo ja füüsiliste eksamite leidmise põhjal. Raskuse ja selle põhjuste kindlaksmääramine nõuab diagnostilisi teste. Testid võivad sisaldada:

  • Täielik vereanalüüs
  • Keemia paneel
  • Uriini analüüs
  • Kõhuõõne röntgenikiirgus
  • Hoolikas digitaalne rektaalne eksam
  • Ultraheli
  • Kolonoskoopia
  • Baarium klistiir
  • Neuroloogilised testid
  • Megacoloni ravi kassidel

    Megakoloni ravi eesmärk on rooja eemaldamine ja megakoloni põhjuste parandamine. Ravi võib hõlmata:

  • Dieedi muutmine (kõrge kiudainesisaldusega dieedid)
  • Enemas
  • Lahtistavad ravimid lahtiselt
  • Pehmendavad lahtistid
  • Libestusained
  • Hüperosmootilised lahtistid
  • Stimuleerivad lahtistid
  • Ravimid, mis panevad käärsoole kokku tõmbama
  • Fekaalide käsitsi ekstraheerimine
  • Kirurgia
  • Koduhooldus ja ennetamine

    Megakoloni kodune hoolitsus on korraliku toitumise ja kehalise koormuse säilitamine. See võib aidata kassil väljaheiteid kõrvaldada. Samuti on oluline kõigi välja kirjutatud ravimite manustamine.

    Kui leiate, et teie kass kurnab liigselt, oksendab või ei söö või kui väljaheide puudub või puudub, on soovitatav veterinaararsti viivitamatu uurimine ja ravi.

    Megakoloni ennetamine võib olla keeruline. Õige toitumine, liikumine ja regulaarne peibutamine võivad aidata vähendada kõhukinnisuse riski. Megakoloniga kasside kõhukinnisuse vältimine võib vajada aeg-ajalt lahtistite kasutamist.

    Põhjalik teave kasside megakoloni kohta

    Kõhukinnisus on kliiniline tunnus, mida iseloomustab puuduv, harva esinev või keeruline roojamine, mis on seotud rooja peetusega käärsooles ja pärasooles. Kassidel on käärsool välja töötanud kaks funktsiooni: vee ja elektrolüütide ekstraheerimine käärsoole sisust ja roojamise kontrollimiseks. Kõik, mis takistab pika aja jooksul normaalset roojamist, võib põhjustada megakoloni, mis on käärsoole järsu laienemise tingimus koos suutmatusega väljaheiteid väljutada.

    Megakolonini viimiseks on mitmesuguseid tingimusi.

  • Vaagna kanali liigne ahenemine, mis blokeerib väljaheidete läbimist, mis on kõige sagedamini tingitud vaagna murru ebanormaalsest paranemisest (23 protsenti)
  • Neuroloogiline vigastus (6 protsenti)
  • Seljaaju deformatsiooniga sündinud manksi kassid (5 protsenti)
  • Idiopaatiline, mis tähendab, et pole teada põhjust, miks haigusseisund välja kujunes (62 protsenti)

    Värsked uuringud on näidanud, et idiopaatilise megakooloniga kassidel on käärsoole seinte lihastes defekt.

    Ehkki enamik häirega kasse tuuakse veterinaararsti juurde vähenenud, puuduva või valuliku roojamise tõttu päevadest nädalateni, näevad mõned kassid väljaheites verd või kõhulahtisust. Seda seetõttu, et kuivad kõvad väljaheited võivad jämesoole limaskesta ärritada ja põhjustada vere ja liigse lima tootmist, mida võib segi ajada kõhulahtisusega. Pikaajaline roojamisvõimetus võib põhjustada ka mittespetsiifilisi süsteemseid sümptomeid, nagu kaalulangus, halb söögiisu või puudumine, letargia ja oksendamine.

  • Megakoloni võimaliku põhjuse diagnoosimine võib olla keeruline. Kassi üldise tervise hindamiseks ja selle põhjuse leidmiseks on soovitatav kasutada erinevaid diagnostilisi teste.

    Diagnoosimine põhjalik

  • Täielik vereanalüüs, keemiapaneel, uriinianalüüs. Kuigi tõenäoliselt ei põhjusta enamik megakoloni juhtumeid nendes rutiinsetes laboratoorsetes testides olulisi muutusi, tuleb need läbi viia, et välistada mõned kõhukinnisust põhjustavad põhjused või soodustavad tegurid, näiteks dehüdratsioon, hüpokaleemia (madal seerumi kaaliumisisaldus) ja hüperkaltseemia (kõrgenenud seerum) kaltsiumi tase.)
  • Kõigil kassidel tuleb teha kõhu röntgenikiirgus, et aidata hinnata löögi raskust ja tuvastada eelsoodumusi põhjustavad tegurid, näiteks võõrkehade, näiteks luufragmentide, allaneelamine, kasvajad, mis võivad takistada väljaheidete läbimist, vaagnapiirkonna luumurrud. kanali või seljaaju kõrvalekalded.
  • Hoolikas digitaalne rektaalne eksam. Kuna kassid on koertest väiksemad, on digitaalset rektaalset eksamit raskem teha ja kassid on vähem koostöövalmid; tavaliselt on vajalik sedatsioon või anesteesia. Vaagnamurru, rektaalsete võõrkehade, striktuuride või kasvajate ebaõiget paranemist saab sageli tuvastada rektaalse digitaalse eksami abil.
  • Kõhuõõne ultraheli. See protseduur pole tavaliselt vajalik. Kui aga kasvaja puutub kokku käärsoolega ja takistab väljaheidete läbimist, võib ultraheli aidata kasvajat veelgi iseloomustada ja ultraheliga juhendatud biopsia võib olla vajalik.
  • Kolonoskoopia võimaldab koolonit endoskoobi abil mitteinvasiivselt hinnata. Käärsoole sisepinnalt saab uurida põletikulisi häireid, kotikeste (sahulatsioonide) moodustumist, divertikulaare ja striktuure. Selle protseduuri ajal võib võtta biopsiaid.
  • Baarium klistiir. Kui kolonoskoopia pole saadaval, võib baariumi klistiir, millele järgneb radiograafia, paljastada ka striktuure, sahulatsioone ja divertikulaare. Kõik need võivad takistada väljaheidete läbimist ja põhjustada kõhukinnisust ning selle tagajärgi, megakoloni.
  • Täielik neuroloogiline uuring. Tuleks kaaluda täielikku neuroloogilist uuringut, mis võib hõlmata isegi tserebrospinaalvedeliku analüüsi, müelogrammi, mis on spetsiifiline radiograafiline värvaine uuring seljaaju hindamiseks, ja elektrofüsioloogilisi uuringuid, mis hõlmavad lihasfunktsioonide ja närvijuhtivuse hindamist. Need testid aitavad tuvastada kõhukinnisuse neuroloogilisi põhjuseid, näiteks seljaaju vigastusi, närvitraumasid või seljaaju deformatsiooni Manxi kassidel.
  • Teraapia põhjalik

    Megakoloni ravi sõltub mitmetest teguritest, sealhulgas kõhukinnisuse raskusastmest ja väljaheidete mõjust ning algpõhjus. Kõhukinnisuse esmased episoodid, kui need on kerged, ei vaja üldse ravi. Kerged või mõõdukad korduvad episoodid vajavad tavaliselt mingisugust ravi. Ravi võimalusi on palju. Kõige edukam teraapia hõlmab tavaliselt ravisekkumiste kombinatsiooni.

  • Dieedi muutmine. Kiudained aitavad vett väljaheidetesse meelitada ja aitavad väljaheidet mahutada. See aitab teatud määral kõhukinnisust leevendada. Kiudaineid saab kassi tavatoidule lisada, kasutades selleks tooteid, näiteks Metamucil, või retseptivaba dieeti (nt Hill's W / D või R / D) või käsimüügi dieeti (Hill's Feline Maintenance Light Formula). . Nisukliid ja konserveeritud kõrvits on muud looduslikud kiudained.
  • Enemas. Kerged või mõõdukad kõhukinnisuse episoodid, mis korduvad, nõuavad mõnikord vaktsiini manustamist. Ehkki kliendid soovivad ja suudavad sageli oma kassile kodus pakitud klistiiri manustada, on vastaseid kõige parem teha veterinaarias. Kui rapsi ostetakse ja antakse kodus, tuleb olla eriti ettevaatlik. Teatud tüüpi vaenlastel võib olla kassidele tõsiseid ja potentsiaalselt surmaga lõppevaid tulemusi.
  • Lahtistid. Lahtistid põhjustavad tavaliselt moodustunud väljaheidete kõrvaldamise. Saadaval on mitut tüüpi lahtisteid.
  • Lahtistid lahtiselt. Enamik neist lahtistidest on toidulisandiga kiudained.
  • Pehmendavad lahtistid, näiteks dioktüülnaatrium-sulfosuktsinaat, on saadaval suu kaudu ja klistiirina. Nende lahtistite kliiniline efektiivsus pole sama hästi dokumenteeritud kui teiste lahtistite puhul.
  • Libestusained. Mineraalõli ja valge vaseliin (Vaseline®) on tavalised määrdelahtistid, mida kasutatakse kõhukinnisuse raviks. Nad kipuvad kergema kõhukinnisuse korral paremini toimima.
  • Hüperosmootilised lahtistid. Laktuloos on hüperosmootilistest lahtistidest kõige tuntum ja tõhusam. Lakuloos on keeruline süsivesik. Kui see käärsooles kääritatakse, stimuleerib see käärsoole vedelikku eritama ja väljaheiteid pehmendama, samuti stimuleerib käärsoole tõukejõudu.
  • Stimuleerivad lahtistid. Need on lahtistid, mis on võimelised stimuleerima käärsoole peajõulisust. Bisakodüül (Dulcolax®) on kassi kõige tõhusam lahtistav aine.
  • Käärsoole prokineetilised ained (ravimid, mis põhjustavad käärsoole kokkutõmbumist). Tsisapriid on ravim, mis suurendab käärsoole tõukejõu liikumist. On hästi dokumenteeritud, et sellel on hea või käärsoole megakoloniga kassidel hea mõju käärsoolele. Pikaajaline kõhukinnisus või tugev megakolon reageerib vähem. See on inimesele mõeldud ravim ja kuigi tsisapriidi saanud kassidel pole olulisi kõrvaltoimeid täheldatud, on tõsised kõrvaltoimed inimestel põhjustanud tootjal selle ravimi tootmise lõpetamise. On teada, et kaks muud ravimit, ranitidiin ja nisatidiin, stimuleerivad käärsoole liikuvust ja võivad olla kasulikud megakoloni ravis.
  • Fekaalide käsitsi ekstraheerimine. Kassid, mis vaenlaste suhtes ei reageeri, võivad vajada mõjutatud väljaheidete käsitsi ekstraheerimist. Kassidele tehakse vedelikravi, et nad oleksid hästi hüdreeritud, ja seejärel anesteseeritakse tavaliselt. Veterinaararst manustab käärsoole sooja vett või soolalahust, samal ajal eraldades kindlad väljaheited pärasoole kaudu käsitsi ja käärsoole manipuleerides kõhu palpimisega.
  • Kirurgia. Kassid, kes ei reageeri meditsiinilisele teraapiale või reageerivad sellele halvasti, võivad operatsioonist kasu saada. Kõige sagedamini teostatavat operatsiooni nimetatakse subtotaalseks kolektoomiaks. Kasside taastumisprognoos on pärast kolektoomiat üldiselt soodne. Operatsioonijärgselt säilitavad kassid tavaliselt pehme või pooltahke rooja konsistentsi, mida enamik omanikke peab vastuvõetavaks. Korduvate vaenlaste stress ja pikaajaline lahtistav teraapia on leevendatud ja kui puuduvad kaasnevad häired, elavad enamik kasse normaalset elu. Juhuslikul kassil võib tekkida kõhukinnisuse kordumine.
  • Kasside järelhooldus Megacoloniga

    Teie kassi optimaalne ravi nõuab kodu ja professionaalse veterinaarravi kombinatsiooni. Järelmeetmed võivad olla kriitilised, eriti kui teie kass ei parane kiiresti. Manustage kõiki välja kirjutatud ravimeid vastavalt juhistele. Hoiatage oma veterinaararsti, kui teil on probleeme oma kassi ravimisel.

    Söötke suure kiudainesisaldusega dieeti, et roojad mahuksid ja vett väljaheitesse meelitada, parandades selle konsistentsi. Soovitatav on korrapärane hooldus, kuna jämesoole löömine allaneelatud juustega (nagu ka muu võõrmaterjal) on kassi kõhukinnisuse väga levinud põhjus. On leitud, et regulaarne treenimine aitab kõhukinnisuse kordumist ära hoida või minimeerida ning abiks võib olla lahtistite aeg-ajaline kasutamine, kui prügikasti on märgatud liiga tugevat väljaheidet.