Anonim

Allpool leiate teavet koerte hingamissüsteemi struktuuri ja funktsiooni kohta. Me räägime teile hingamissüsteemi üldisest ülesehitusest, kopsude tööst koertel, hingamissüsteemi mõjutavatest levinud haigustest ja koerte kopsude ja hingamisteede hindamiseks läbiviidud tavalistest diagnostilistest testidest.

Mis on hingamissüsteem?

Inimeste, koerte ja teiste lemmikloomade hingamissüsteem on hingamise eest vastutavate traktide ja elundite seeria, ilma milleta poleks elu võimalik. Hingamine on termin, mida kasutatakse hingamise kirjeldamiseks. See hõlmab õhu sissehingamist ja hapniku sissevõtmist, samuti heitgaaside, näiteks süsihappegaasi väljahingamist kopsudest.

Lisaks hingamisele täidab hingamisteede tegevus ka muid olulisi rolle, näiteks õhu niisutamine ja soojendamine enne kehasse sisenemist, võõrkehade püüdmine ja väljasaatmine, haistmismeele hõlbustamine ja häälehelide tekitamine (nt haukumine, urisev). Hingamiselund koosneb ninakäikudest, suu tagumisest osast (ninaneelu), häälekastist (kõri), tuuletõmbest (hingetoru), alumiste hingamisteede läbikäikudest ja kopsudest.

Kus asub koertel hingamistee?

Hingamistee on suur külgnev süsteem, mis koosneb mitmest struktuurist. Hingamissüsteem algab ninasõõrmetest, hõlmab mitmeid pea struktuure, jätkub kaelast allapoole ja lõpeb rindkereõõnes asuvate kopsude juures.

  • Nina on paigutatud näo keskele. Nina struktuur ja pikkus on koertel väga erinevad. Koerte dolicokefaalsetel tõugudel (nt collie, Dobermani pinšer, saksa lambakoer) on nina üsna pikk ja silmapaistev. Koerte brahütsefaalsetes tõugudes (nt mops, pekingi, Lhasa apso, buldog) on ​​nina üsna lühike ja lapik.
  • Ninakanalid asuvad ninas ninasõõrmete ja kurgu tagaosa vahel. Seal on kaks läbipääsu, üks mõlemal pool nina. Neid eraldab kondine plaat või vahesein, kuni nad lõppevad ninaneelu poole.
  • Ninaõõne ümbritsevad siinused. Ninakõrvalkoopad on kolju luudes õhuga täidetud ruumid. Peamised siinused asuvad mõlema silma all ja kohal.
  • Neelu on struktuur, mis asub suu ja kõri tagaosas. See on keele ja ninaõõne taga olev õõnsus, mille kaudu nii toit kui ka õhk transporditakse sügavamatesse struktuuridesse. Neelu seda osa, mis on hingamisteede osa, nimetatakse ninaneeluks ja see ühendab ninaõõne tagumist osa kõri (häälekast).
  • Kõri asub otse keele ja pehme suulae aluse taga ning asub neelu ja hingetoru (tuuletoru) vahel. Kõri katab neelamise ajal hingetoru, nii et toit ei satuks tuulikusse.
  • Hingetoru on silindriline toru, mis kulgeb kõri alusest kopsude hingamisteede alguseni. Rinnus lõppedes jaguneb see kaheks haruks, millel on üks haru iga kopsukomplekti jaoks (paremal ja vasakul). Rindkere sees asub see otse südame aluspinnast ja otse söögitoru kõrval ja all.
  • Kui hingetoru lõheneb kaheks haruks, nimetatakse hingamisteede läbipääse bronhideks. Bronhid jaotatakse kopsukoesse ja jagunevad kopsudesse suundudes väiksemateks ja väiksemateks õõneskanaliteks. Hingamisteed lõpevad lõpuks kopsude väikestes õhutaskudes, mida nimetatakse alveoolideks.
  • Rinnaõõne mõlemal küljel on kaks kopsukomplekti. Need ümbritsevad südant ja täidavad suurema osa rinnast kaela aluse ja diafragma vahel. Diafragma on lihas, mis eraldab rindkere õõnsust kõhust.
  • Milline on koera hingamisteede üldine struktuur?

    Hingamisteed on struktuurilt väga mitmekesine süsteem.

  • Hingamisteede kõige eesmine osa on nina. Nina väline, nähtav osa koosneb fikseeritud kondiga ümbrisest ja liikuvast kõhre raamistikust. Nina esiosa on lamestatud ja karvavaba ning seda nimetatakse planum nasale, mis hõlmab nares või ninasõõrmeid. Ninasõõrmed on ninaõõne sissepääsuavad ja neid toetavad kõhred.

    Ninaõõnsus on kolju näopiirkonna õhu läbipääs. See koosneb parempoolsest ja vasakpoolsest poolest, mis on jagatud nina vaheseinaga, õhukese seinaga struktuur, mis on osaliselt kõhre ja osaliselt luu. Nina sügaval asuvad arvukad peened, paberitaolised kondised plaadid, mis on vooderdatud limaskestaga, mida nimetatakse turbinaatideks. Turbiinide verevarustus on väga ulatuslik.

    Haistmispiirkond (lõhna eest vastutav piirkond) asub ninaõõne tagaosas. Selle piirkonna limaskest sisaldab lõhna jaoks mõeldud spetsiaalseid närve.

  • Neelu koosneb kahest osast, sealhulgas ninaneelu (seotud hingamisteedega) ja orofarünksi (seotud seedetraktiga). See on üsna suur ümmargune õõnsus, mis on vooderdatud kõri seljaosa pehmete membraanidega.
  • Kõri on ümar struktuur, mis koosneb lihastest, mitmetest kõhredest ja pehmetest kudedest. Kõri alguses olevad kõhred on ette nähtud avanemiseks ja sulgemiseks hingamise või neelamise ajal. Kui kõri on avatud, liigub õhk ninast hingetorusse. Neelamise ajal suletakse kõri ava nii, et toit ei satuks hingetorusse.
  • Hingetoru on pooljäik, painduv toru, mis ühendab kõri kopsude bronhidega. See koosneb paljudest C-kujulistest kõhredest, mis on omavahel kokku õmmeldud, igaüks vaheldumisi elastse sideme ja lihasega. C-kõhred asuvad ülaosas avatud alaga. Seda kõhrekohti katab pehme membraan.
  • Kopsudes asuv bronhide puu algab hingetoru hargnemisest parema ja vasaku peavarre bronhi moodustumisega. Iga peavarre bronh jaguneb lobar-bronhideks, mis varustavad erinevaid kopsuõõnesid. Iga kopsu rinnus jagunevad loba bronhid väiksemateks segmentaalseteks bronhideks. See hargnemisprotsess jätkub, kuni moodustuvad hingamisteede bronhioolid. Bronhid on silindrilised torud, mida hoitakse tasandamata kattuvate kõverate kõhrede abil. Bronhioolidest tekivad lõpuks alveoolid, mis on pisikesed saclike-kujulised struktuurid, millel on väga õhukesed membraanid ja mis lasevad gaasidel liikuda kopsudesse ja sealt hingamisteedesse.
  • Millised on hingamisteede funktsioonid?

  • Nina (koos suuga) vastutab õhu kehasse viimise eest. Nii ninaõõnde joondavad peened karvad (tsilia) kui ka ninaõõne rakkude poolt toodetav lima filtreerivad enne kehasse sisenemist õhust prahti ja võõrast materjali. Samuti soojendab ja niisutab ninaõõne õhku enne selle sisenemist hingetorusse. Selle piirkonna verevarustus on ulatuslik ja aitab kaasa inspireeritud õhu soojenemisele. Õhule lisatakse niiskust limaskestade eritiste aurustumisega. Kui õhk liigub üle nina tagumise osa, aktiveeritakse haistmismeel.
  • Ninaneelu toimib ninaõõne ja kõri vahelise läbipääsuna. Selle piirkonna kaudu veetav õhk kulgeb mandlite lähedal. Mandlid on immunoloogilise süsteemi osa ja on võimelised aktiveerima keha teatavaid kaitsemehhanisme, kui avastatakse võõraid materjale ja nakkusetekitajaid.
  • Kõri valvab hingetoru sissepääsu ja reguleerib nii õhu sissehingamist kui ka väljumist. Kõri klapi funktsioon, mille loovad epiglottid ja arütenoidsed kõhred, on hingamisteede kaitsmiseks ja toidu sissehingamise vältimiseks ülitähtis. Kõri sisaldab ka häälevoolikuid, mis on vajalikud hääletamiseks, näiteks haukumine, vingumine ja urisemine.
  • Hingetoru või tuuletoru juhib õhku kopsudesse allapoole. Samuti vooderdavad seda pisikesed karvad, mida nimetatakse tsiliaatide ja lima tootvateks rakkudeks, mis püüavad prahti ja võõrkehi. Hingetoru viivad need ained köha kaudu suhu.
  • Bronhid viivad õhku hingetorust kopsudesse. Nagu hingetoru, on nad ka vooderdatud tsellu ja lima tootvate rakkudega.
  • Kopsude põhifunktsioon on tohutu pindala, mille kaudu gaasid vahetuvad keha vereringe ja välisõhu vahel. Hapnik väljub atmosfäärist ja süsihappegaas hingatakse välja verest. Hingamise füüsiline toiming hõlmab hästi koordineeritud koostoimeid kopsude, kesknärvisüsteemi, diafragma ja vereringesüsteemi vahel.
  • Millised on koerte hingamisteede mõned levinumad haigused?

    Hingamisteid mõjutavaid primaarseid häireid on palju. Üldiselt on köha, aevastamine ja / või hingamisraskused hingamisteede haiguste korral kõige tavalisemad nähud.

  • Ninaõõne haigused põhjustavad sageli ninaeritust, aevastamist ja / või järsku hingamist (norskamine või norskamine). Ninaõõne tavalised haigused hõlmavad:

    Riniit on ninaõõne limaskesta (limaskesta) põletik. Selle põhjustajaks võivad olla nakkusetekitajad (bakterid, viirused, seenhaiguste tekitajad, parasiidid) või mitteinfektsioossed häired, sealhulgas võõrkehad, allergiad, traumad, hambahaigused ja keskkonda ärritavad tegurid. Tavaliselt on näha aevastamist ja ninaeritust. Riniit võib ulatuda näo külgnevatesse siinustesse, põhjustades sinusiiti.

    Koerte ninas võib tekkida neoplaasia (kasvajad). Enamik ninakasvajaid on pahaloomulised vähid, näiteks adenokartsinoomid, osteosarkoom, lümfosarkoom ja lamerakk-kartsinoom. Kasvajad võivad esialgu areneda nina ühel küljel, kuid aja jooksul võivad need mõjutada mõlemat ninakäiku. Lisaks aevastamisele ja ninaverejooksule võib täheldada ka näo või silmaümbruse turset.

  • Neelu häired esinevad sageli stertori, haigutamise või nõtkumisega. Harva võib koertel selles piirkonnas tekkida põletikuline polüüp. Polüübid on tavaliselt healoomulised pehmete kudede kasvajad, mis kasvavad ninaõõne tagumise osa, neelu või kuulmistoru (Eustachian) torust. Need võivad takistada õhuvoolu läbi nina-neelu ja põhjustada probleeme keskkõrvas.
  • Kõrihaigused põhjustavad sageli hingamisraskusi ja / või stridorit (kõrget kõlav kuuldav vilistav heli). Need võivad hõlmata ainult kõri või muid hingamisteede ülemisi osi.

    Larüngiit on kõri põletik. Kõige sagedamini esineb see trahheiidi ja ülemiste hingamisteede infektsioonide korral. Kliiniliste tunnuste hulka võivad kuuluda köha, ninaeritus, hingamisraskused või müra ja hääle muutus.

    Brahütsefaalne sündroom on brahütsefaalsete koerte seisund, kus mitu ülemiste hingamisteede anomaaliat esinevad koos ja vähendavad tõsiselt õhu läbipääsu. Selle sündroomiga koertel võivad olla kaasasündinud väikesed ninasõõrmed (stenootilised nares), liiga pikad pehmed peopesad, mis ripuvad nina-neelu alla, vähearenenud hingetoru (hingetoru hüpoplaasia), häälevoolude herniatsioon kõri (tagurpidi kõri sakid) ja kõri halvatus. Kõik need seisundid soodustavad koera hingamisraskusi, eriti kui nad on erutunud või üliaktiivsed, piirduvad väikeste aladega, on rasvunud või puutuvad kokku kuumuse ja niiskusega. Selle seisundi kliinilised nähud võivad olla kerged (mürarohke hingamine, norskamine, flegma gagistamine või kinnistamine, treeningutalumatus) kuni raske (hingamisraskused, tsüanoos, ülekuumenemine, kollaps, šokk).

    Kõri halvatus on mõne vanema, suure tõukoera omandatud haigus. Kõhred, mis tavaliselt kontrollivad kõri avanemist ja sulgemist, halvavad ja kõri ei avane hästi. Nendel koertel on hääle muutused (kähe, rasvane koor), lärmakas hingamine ja talumatus. Samuti võivad nad hingamisraskuste korral üle kuumeneda ja kokku kukkuda.

    Kõri piirkonnas võivad areneda ka polüübid ja kasvajad.

  • Hingetoru haigused on enamasti seotud köha, hingamishäirete, treeningutalumatuse, nõrkuse, tsüanoosiga (sinine värv kuni tavaliselt roosa keele ja igemeteni) või minestamisega (minestus). Hingetoru tavalised häired hõlmavad järgmist:

    Nakkuslik trahheobronhiit (kenneli köha) on nakkav ülemiste hingamisteede haigus ja see on tavaline koertel, kes on kokku puutunud teiste nakatunud koertega, näiteks pardakaminas, koertenäitusel või mängurühmas. Haigus on tavaliselt põhjustatud viiruste (nt paragripp, adenoviirus) ja bakterite (eriti Bordetella) segust. Kenneli köhaga seotud köha on sageli karm, ilmneb spasmides ja võib kõlada nii, nagu koer lämbuks. Köha lõppedes teeb koer jõugu või noogutab. Hingetoru on sageli väga tundlik ja kaela igasugune kerge manipuleerimine põhjustab köha spasme.

    Trahheiit või hingetoru põletik võib ilmneda ka kokkupuutel selliste ärritajatega nagu suits, kemikaalid, tolm või võõrkehad. Teatud parasiidid võivad rännata ka hingetorusse, põhjustades hingamisteedes põletikku. Trahheiit areneb aeg-ajalt pärast endotrahheaalsete torude kasutamist üldanesteesia ajal.

    Hingetoru takistus võib tekkida võõrkeha sissehingamisel, hingetoru kasvajate kasvust või kasvajatest või massidest, mis ümbritsevad kudesid hingetorule.

    Hingetoru kokkuvarisemine on haigus, mida täheldatakse kõige sagedamini keskealistel ja vanematel mänguasjatõugu koertel (nt kääbuspuudel, Yorkshire'i terjer, Pommeri). Nendel koertel muutub hingetoru C-kõhre ülaosas olev pehme membraan nõrgaks ja sirutub välja. See võimaldab C-kõhredel ise kokku kukkuda, muutes õhu kopsudesse sattumise raskeks. Hingetoru kokkuvarisemisega kaasnevat köha on kirjeldatud kui hane karva. See võib tekkida põnevuse, treenimise, kaelale surumise tõttu kaelarihmadest ja jalutusrihmadest ning söömise või joomise ajal. Selle seisundi korral on mõnikord näha ka köha spasme, hingamisraskusi, nõrkust ja minestamist.

    Koerte bronhide puu kõige tavalisem häire on bronhiit. Bronhiit on alumiste hingamisteede põletik, mis võib tekkida infektsioonide (nt bakteriaalsed, viiruslikud, mükoplasmaalsed, parasiitide), ärritavate ainete (nt suits, tolm, võõrmaterjal), allergiate, kopsuhaiguste jms korral. Kõige tavalisem esinev märk on tavaliselt köha. Bronhiit võib olla äge või krooniline.

  • Kopsu- või kopsuhaigused põhjustavad sageli köhimist, suurenenud hingamissagedust, hingamishäireid ja treeningutalumatust. Kui kopsude funktsionaalne võimekus on tõsiselt kahjustatud, pole loom võimeline piisavalt hapnikku sisse võtma. Sellistel juhtudel võib koer kokku variseda ja hingamise lõpetada. Kopsuhäired hõlmavad järgmist:
    Kopsupõletik on infektsioon kopsudes. Kõige sagedamini põhjustab see baktereid, kuid võib tekkida ka viiruslike, seenhaiguste, algloomade ja parasiitide korral. Kopsupõletik võib tekkida ka toidu, vedeliku, ravimite või oksendamise korral kopsudesse.

    Turse või vedelik kopsudes võib esineda mitmesuguste haigusseisundite korral, sealhulgas südamehaigused, elektrijuhtme šokk, traumad, madu hammustus ja muu kokkupuude muude toksiinidega, suitsu sissehingamine, uppumine, intravenoossete vedelike üleannustamine ja paljud muud süsteemsed haigused.

    Kopsuvähk võib olla primaarne või sekundaarne (metastaatiline). Primaarsed kopsukasvajad on tavaliselt pahaloomulised ja tekivad kas kopsude rakkudest või hingamisteedest. Nende hulka kuuluvad lamerakk-kartsinoomid, bronhoalveolaarsed kartsinoomid ja kopsu adenokartsinoomid. Paljud kehas esinevad vähkkasvajad võivad veresoonte kaudu levida kopsudesse. Selliste kasvajate hulka kuuluvad neerude, põrna, luude, naha, piimanäärmete ja keha pehmete kudede vähkkasvajad.

    Kui trauma põhjustab verejooksu kopsudesse, võivad tekkida kopsukinnisused või verevalumid. Need on tavalised pärast autoõnnetusi, koerte hammustushaavu, kõrgustest kukkumist ja muid nüri rinnatrauma vorme.

  • Pleuraõõne haigused (kopsude ja rindkere seina vaheline potentsiaalne ruum) võivad mõjutada ka hingamissüsteemi funktsiooni. Tavaliselt on selles ruumis ainult väike kogus vedelikku ja see vedelik on ette nähtud kopsude määrimiseks ning kopsude, ribi puuri ja diafragma vahelise hõõrdumise vähendamiseks. Kui ruumis koguneb vedelikku, surutakse kopsud kokku ega saa laieneda täies mahus, vähendades seeläbi kopsude hapnikuvõimet. Pleuraõõne haigused hõlmavad järgmist:

    Pleuraefusioon on vedeliku kogunemine rindkere õõnsuses. Selline vedelik võib koosneda verest (hemotooraks), lümfossiilist (chylothorax), mädast või mädasetest materjalidest (püotooraks), südamepuudulikkuse tagajärjel tekkinud vedelikust, kopsu keerdumisest (kopsukelme vääne), muudest süsteemsetest haigustest või vähist.

    Pneumotoraks on õhu kogunemine rindkere õõnsuses. Sageli on see sekundaarne traumade korral, mille tagajärjeks on kopsude, hingetoru või alumiste hingamisteede rebenemine või lõhenemine või rindkere tungimine. Õhk lubatakse rindkere õõnsusse ka siis, kui rindkere avatakse kirurgiliselt või tungitakse läbi mitmesuguste meditsiiniliste protseduuride ajal.

    Diafragmaalne song tekib siis, kui diafragmas on pitsumine või rebenemine. Diafragma on lihas, mis eraldab kõhu rindkere õõnsusest. Diafragma rebenemisel võivad kõhuõõne elundid libiseda rindkere õõnsusesse ja kahjustada normaalset hingamist. Diafragmaalne song areneb enamasti rinnanäärme ja kõhu nüri trauma tagajärjel, näiteks auto löögi korral või kukkumisel. Mõnel harval juhul võivad loomad sündida diafragmaatilise songaga, kui rindkere kõhuõõnde eraldavad membraanid ei moodustu õigesti.

  • Milliseid diagnostiliste testide tüüpe kasutatakse hingamisteede hindamiseks?

    Sõltuvalt anamneesist ja kliinilistest tunnustest võib osutuda vajalikuks teha järgmised testid, mis aitavad diagnoosi panna ja kujundada õige raviprotokoll.

  • Eksamiruumis viiakse läbi rindkere auskultatsioon, mis kuulab stetoskoobi kaudu südant ja kopse. Alumiste hingamisteede ja kopsude haigused põhjustavad sageli rinnus ebanormaalseid helisid.
  • Tavaliselt hinnatakse ka limaskesta värvi. Suu igemete värv annab kehakudedesse ringleva vere kohta väärtuslikku teavet. Kui vere hapnikusisaldus on madal, on igemed sinised või tsüanootsed. Kui veri on aneemiline, võivad igemed tunduda kahvatud. Kui veres on vingugaasi sisaldus kõrge, on igemed tavaliselt väga erkpunased. Need muudatused võimaldavad kopsude gaasiliste vahetusfunktsioonide kaudset hindamist.
  • Näidatud on hingamisteede süsteemi kõigi nähtavate komponentide, sealhulgas ninasõõrmete, nina esiosa, nina-neelu ja kõri avanemise põhjalik füüsiline kontroll. Samuti on kasulik hingetoru palpatsioon. Samuti on kasulik ülejäänud keha hoolikas uurimine traumade, südamehaiguste, vähi ja muude haiguste nähtude osas.
  • Täieliku vereanalüüsi (CBC), biokeemilise profiili ja uriinianalüüsi hindamine võib paljastada muutused, mis viitavad infektsioonile, põletikule, elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalustamatusele ja / või muude organite kaasamisele.
  • Samuti võib soovitada nakkushaiguste ja südameusside haiguse spetsiaalseid uuringuid. Hapniku ja süsinikdioksiidi mõõtmist (tuntud ka kui veregaasi analüüs) võib teha nii arterite kui ka veenide vereproovides.
  • Rindkere röntgenograafia (rindkere röntgenikiirgus) on väga kasulik kopsude, rindkere hingetoru, alumiste hingamisteede, südame, diafragma ja pleuraõõne hindamiseks. Nad võivad avastada kopsupõletiku, turse, vaba õhu, võõrkehade, hingamisteede deformatsioonide või obstruktsioonide, kopsude või rindkereõõnega kasvajate, rindkere vedeliku, rindkere sisemuse, südame laienemise ja söögitoru kõrvalekallete esinemise.
  • Neil südamehaiguse kahtlusega juhtudel tuleks kaaluda ehhokardiogrammi (südame ultraheli) kasutamist. Selle testi läbiviimiseks võib teie veterinaararst suunata teie koera sisehaiguste spetsialisti, kardioloogi või radioloogi vastuvõtule.
  • Kui rinnus on vedelikku, võib ultraheli aidata tuvastada selle allikat ja tuvastada diafragmaatiline song.
  • Kolju ja / või nina röntgenikiirgusest võib olla abi riniidi ja sinusiidi mitmete põhjuste diagnoosimisel, sealhulgas kasvajad, võõrkehad, trauma, kopsupõletik ja vähk.
  • Kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) on arenenud tehnikad, mis on ninahaiguste, siinuse ja ülemiste hingamisteede häirete diagnoosimisel väga tundlikud.
  • Rhinoskoopia on protseduur, mis võimaldab ninakanalit otse uurida läbi väikese jäiga või paindliku ulatuse. Selle protseduuri ajal võib võtta biopsiaid ja kultuuriproove. Seda tehakse loomaga alati üldnarkoosis.
  • Rinotomioomia on nina kirurgiline uurimine ja tavaliselt tehakse seda siis, kui muude vähem invasiivsete tehnikatega pole lõplikku diagnoosi saavutatud.
  • Hingamisteede bakterikultuurid võivad olla abiks bakteriaalse infektsiooni olemasolu kindlakstegemisel ja sobiva antibiootikumiravi määratlemisel.
  • Tsütoloogia (hingamissüsteemist kogutud vedeliku või rakkude mikroskoopiline analüüs) võib kinnitada seen-, vähi- või parasiithaigusi. Proove võib hankida rhinoskoopia, trahheoskoopia, bronhoskoopia, rinnakelmepesu ja masside aspiratsiooni ajal.
  • Trahheoskoopia on hingetoru hindamine jäiga või painduva ulatusega, bronhoskoopia on bronhide uurimine. Mõlemad protseduurid võivad olla abiks hingetoru või bronhide põletiku, infektsiooni, võõrkehade, kasvajate jms kahtluse korral.
  • Rindkere pesemine on protseduur, mis hõlmab väikese kateetri läbimist hingetorusse ja alumistesse hingamisteedesse. Seda saab teha ilma kallite endoskoopide kasutamiseta, sageli kohaliku tuimestuse ja kerge sedatsiooni all. See hõlbustab rakkude väljavõtmist hingetorust ja kopsudest analüüsimiseks ja kasvatamiseks.
  • Kopsu aspiraat on veel üks viis kopsukoest või kopsumassist proovide võtmiseks. See tehakse läbi keha seina väikese nõelaga.
  • Kohati on rindkere probleemide määratlemiseks ja / või parandamiseks vaja ka rindkere kirurgilist uurimist.