Anonim

Ülevaade koertele ja kassidele mõeldud verapamiilist

  • Verapamiil, Calan®, Isoptin® või Verelan® on kaltsiumikanali blokaator, mida kasutatakse peamiselt selle toimeks südamekoes. Seda kasutatakse koertel ja kassidel pulsi paremaks kontrollimiseks.
  • See ravimiklass demonstreerib mitmekesist kardiovaskulaarset toimet ja mitmesuguseid kliinilisi kasutusviise. Verapamiil toimib peamiselt selleks, et kahjustada kaltsiumioonide sisenemist südamelihasesse, spetsialiseeritud südame sõlmekudedesse või veresoonte silelihasesse.
  • Ravimiefektide hulka kuuluvad südame löögisageduse vähenemine, AV sõlmede juhtivuse aeglustumine ja muud vähem täpselt määratletud antiarütmilised toimed.
  • Lisaks südamele avaldatavale toimele on verapamiilil ka vaskulaarne toime. Need toimed on seotud kaltsiumi häiritud sisenemisega veresoonte silelihasesse koos sellest tingitud veresoonte laienemisega.
  • Verapamiili võib manustada intravenoosselt rütmihäirete kiireks kontrolli all hoidmiseks (nt raske supraventrikulaarse tahhükardia ravi, maksimaalne toime umbes 15 minuti jooksul) või krooniliselt suu kaudu hüpertensiooni, krooniliste rütmihäirete või diastoolse südamepuudulikkuse raviks.
  • Verapamiil on retseptiravim ja seda saab ainult veterinaararstilt või veterinaararsti retsepti alusel.
  • Toidu- ja ravimiamet ei ole seda ravimit loomade jaoks kasutamiseks heaks kiitnud, kuid veterinaararstid määravad selle seaduslikult ekstra-märgise ravimina.

    • Brändinimed ja muud nimed Verapamil

  • See ravim on registreeritud kasutamiseks ainult inimestel.
  • Inimpreparaadid: Calan® (Searle), Isoptin® (Knoll), Verelan® (Ledere), Covera-HS® (Searle) ja geneerilised preparaadid
  • Veterinaarravimid: puuduvad

    • Verapamiili kasutusviisid koertele ja kassidele

  • Verapamiili kasutatakse peamiselt supraventrikulaarse tahhükardia ravis.
  • Verapamiil aeglustab ka vatsakese kiiruse reageerimist primaarse kodade arütmia korral, näiteks emakaväline kodade tahhükardia, laperdus või virvendus.
  • Kongestiivse südamepuudulikkusega (CHF) lemmikloomadel võib verapamiili parema pulsisageduse saavutamiseks kombineerida digoksiiniga.
  • Verapamiili saab kasutada ka koerte ja kasside kodade rütmihäirete pikaajaliseks kontrollimiseks (nt kodade tahhükardia või virvendus) ja seda manustatakse sageli koos digoksiiniga.
  • Seda on kasutatud ka kasside hüpertroofilise kardiomüopaatia korral kodade rütmihäirete kontrollimiseks.

    • Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed

  • Ehkki verapamiil on üldiselt ohutu ja tõhus, kui veterinaararst määrab, võib see mõnel loomal põhjustada kõrvaltoimeid.
  • Verapamiili ei tohi kasutada loomadel, kellel on teadaolev ülitundlikkus või allergia selle ravimi suhtes.
  • Verapamiili ei tohi kasutada tiinetel loomadel.
  • Samuti tuleb verapamiili kasutada ettevaatusega maksafunktsiooni häiretega loomadel, kuna olemasoleva maksafunktsiooni häirega loomadel võib olla suurenenud toksilisuse oht, kuna ravimi metabolism on hiline ja hilisem kuhjumine.
  • Verapamiili manustamisega on seostatud mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpotensioon, mille põhjustavad verapamiili kaltsiumi tõkestavad toimed.
  • Muud võimalikud kahjulikud mõjud hõlmavad bradükardiat, perifeerset turset, kopsuturset, AV blokaadi ja iiveldust.

    • Ravimite koostoimed

    Verapamiil võib interakteeruda teiste ravimitega. Pidage nõu oma veterinaararstiga, et teha kindlaks, kas muud teie lemmiklooma kasutatavad ravimid võivad verapamiiliga suhelda. Võimalikud koostoimed võivad hõlmata:

  • Verapamiil on negatiivne südame inotroob ja kronotroop ning seda ei tohiks kasutada koos teiste negatiivsete inotroopidega, näiteks beeta-adrenoblokaatoritega. Nende ravimite, näiteks propranolooli kasutamisel tugevnevad negatiivsed inotroopsed toimed ja südamefunktsioon võib olla märkimisväärselt negatiivne.
  • Samaaegsel kasutamisel tsimetidiiniga võib verapamiili toime tugevneda.
  • Koos rifampiiniga kasutamisel võib verapamiili toime väheneda.
  • Verapamiil võib tõsta digoksiini ja teofülliini taset veres, suurendades toksilisuse riski.

    • Kuidas Verapamiili tarnitakse

  • Verapamiil on saadaval toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettidena ja kapslid kontsentratsioonides 120 mg, 180 mg, 240 mg ja 360 mg. Seda turustatakse ka 40 mg, 80 mg ja 120 mg tablettidena.
  • Verapamiil on saadaval süstena kontsentratsioonis 5 mg / 2ml.
  • Verapamiili tablette ja kapsleid tuleb hoida toatemperatuuril. Süstitavat ravimvormi tuleks samuti hoida toatemperatuuril ja valguse eest kaitstult.

    • Verapamiili annustamine koertele ja kassidele

  • Ravimeid ei tohiks kunagi manustada ilma veterinaararstiga nõu pidamata.
  • Määratud annus võib varieeruda sõltuvalt väljakirjutamise põhjusest.
  • Manustamise kestus sõltub ravitavast seisundist, ravivastusest ja võimalike kahjulike mõjude tekkest. Täitke kindlasti retsept, välja arvatud juhul, kui veterinaararst seda konkreetselt soovitab. Isegi kui teie lemmikloom tunneb end paremini, tuleks retsidiivi vältimiseks kogu raviplaan lõpule viia.
  • Koertel manustati verapamiili intravenoosselt 0, 05 mg / kg iga 10 kuni 30 minuti järel maksimaalse kumulatiivse annuseni 0, 15 mg / kg. Suukaudne annus on 0, 05–0, 1 mg naela kohta (0, 1–0, 2 mg / kg) suukaudselt kunagi 8 tunni jooksul, tiitrides selle toimimiseks.
  • Kassidel manustatakse verapamiili intravenoosselt (IV) 0, 025 mg / kg iga 5 minuti järel koguannuseni 0, 15 kuni 0, 2 mg / kg IV. Kasside suukaudne annus on 0, 25–0, 5 mg naela kohta (0, 5–1 mg / kg) suu kaudu iga 8 tunni järel.

    • Kardiovaskulaarsed ravimid

    ->

    (?)

    Kardioloogia ja südame-veresoonkonna haigused

    ->

    (?)